Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (47)

PES / Ortopedia i traumatologia narządu ruchu / 2012 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2012 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Ortopedia i traumatologia dziecięcaInne choroby narządu ruchuMiednica i kończyna dolnaChirurgia urazowaKończyna górnaUszkodzenia kończyny dolnejNerwy i choroby nerwowo-mięśnioweTraumatologia ogólna i powikłaniaWady wrodzoneLeczenie ortopedyczneNowotwory narządu ruchuChoroby metaboliczne, genetyczne i reumatyczneUszkodzenia kończyny górnejNowotwory narządu ruchuPodstawy, diagnostyka i zasady leczeniaZaburzenia nerwoweEndoprotezoplastyka i operacje rekonstrukcyjneWady postawyChoroby zapalne narządu ruchuOrtopedia dziecięcaZakażenia kości i stawówUszkodzenia miednicyKręgosłupAnatomiaBadanie ortopedyczneChoroba zwyrodnieniowaDeformacje kręgosłupaChoroby ścięgien, więzadeł i tkanki łącznejUszkodzenia kręgosłupa i rdzenia kręgowego

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Wskaż zdania prawdziwe opisujące syndaktylię czyli palcozrost:
1) syndaktylia prosta to palcozrost dotyczący połączenia w obrębie tkanek miękkich, a złożona to palcozrost dotyczący również sąsiednich kości paliczków;
2) najczęściej występujący palcozrost dotyczy III i IV palca ręki;
3) syndaktylia częściej dotyczy chłopców;
4) podstawową techniką leczenia operacyjnego syndaktylii prostej jest proste podłużne cięcie po odpowiednio długim przygotowaniu i naciągnięciu tkanek między palcami;
5) plastyka ”Z” tkanek miękkich między palcami oraz plastyka spoidła jest zarezerwowana tylko dla przypadków zaniedbanych, przykurczonych palcozrostów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Które ze zdań dotyczących uszkodzenia zwanego z jęz. angielskiego jersey finger są prawdziwe?
1) obrażenie to dotyczy okolicy podstawy paliczka dystalnego palca ręki;
2) obrażenie powstaje w wyniku forsownego zgięcia palców przeciwko działaniu siły prostującej;
3) gdy obrażeniu towarzyszy złamanie awulsyjne, to występuje ono od strony grzbietowej paliczka;
4) obraz kliniczny to brak czynnego zgięcia paliczka dystalnego z równoczesną deformacją młoteczkowatą palca;
5) obrażenie to można leczyć zarówno operacyjnie, jak i zachowawczo w szynie Stacka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C3,4,5.
D1,2.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Do poradni ortopedycznej zgłasza się matka z 2-letnim synem zaniepokojona faktem, że dziecko chodzi „rotując stopy do środka”. Poza tym chód dziecka prawidłowy (stosownie do wieku), bez obciążenia chorobami nerwowo-mięśniowymi. W badaniu zauważono brak „zezowania rzepek” i nadmiernej rotacji wewnętrznej stawu biodrowego, szpotawość obu kolan między 0-5 stopni oraz rotację wewnętrzną stóp związaną z rotacją piszczeli około 10 stopni. Prawidłowe postępowanie w tym przypadku to:

Awykonanie RTG kolan celem rozpoznania choroby Blounta.
Bzastosowanie leczenia rehabilitacyjnego dziecka oraz szyn koślawiących i korygujących rotację piszczeli bez potrzeby wykonania rtg, po 1-2 latach kontrola.
Cw związku z nadmierna rotacją piszczeli zalecenie obuwia prawego na lewą stopę i lewego na prawą stopę.
Dzastosowanie wkładek supinujących do obuwia dziecka.
Ewytłumaczenie rodzicom, że ww. zmiany nie są odstępstwami od normy, zaleca się kolejne wizyty i obserwację dziecka bez ćwiczeń i obuwia lub szyn korygujących.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Mechanizm upadku na rękę zgiętą grzbietowo może powodować bezpośrednie uszkodzenia bliższego szeregu nadgarstka. Jednym z częstszych uszkodzeń tego typu jest niestabilność łódeczkowato-księżycowata. Które z niżej wymienionych cech radiologicznych zdjęcia nadgarstka są charakterystyczne dla uszkodzenia stawu łódeczkowo-księżycowatego?
1) szczelina stawu łódeczkowo-księżycowatego powyżej 3mm widoczna na zdjęciu AP;
2) złamana kość łódeczkowata;
3) zmniejszona wartość kąta łódeczkowo-księżycowatego na zdjęciu bocznym;
4) zmniejszona wartość kąta łódeczkowo-księżycowatego na zdjęciu AP;
5) zwiększona wartość kąta łódeczkowo-księżycowatego na zdjęciu AP.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,2.
C1,2,3,4.
D1,2,3,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Do poradni ortopedycznej przyprowadzone zostało 8-letnie dziecko z płaskostopiem stwierdzonym podczas rutynowego badania w szkole. W poradni ortopedycznej stwierdzono stopy płasko-koślawe obustronne, a podczas stawania na palcach szpotawe ustawienie pięty i pojawienie się podłużnego i poprzecznego sklepienia stopy, brak ograniczenia zgięcia podeszwowego i grzbietowego. Dziecko nie podaje żadnych dolegliwości bólowych, jest aktywne na zajęciach sportowych. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:

Askierowanie na zdjęcie RTG celem potwierdzenia wrodzonego pionowego ustawienia kości skokowej.
Buspokojenie rodziców i dziecka, że wada to elastyczna stopa płasko-koślawa i nie wymaga ona szczególnegoleczenia.
Cskierowanie na wieloetapowe ćwiczenia, w tym głównie chodzenie na palcach celem prawidłowego rozwoju sklepienia stóp.
Dzalecenie wkładek supinujących do obuwia, które należy zmieniać wraz z rozwojem dziecka celem prawidłowego rozwoju sklepienia stopy.
Ezalecenie korekcji operacyjnej stóp płasko-koślawych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Które ze zdań niżej wymienionych dotyczących złamania szyjki kości udowej jest prawdziwe?

Aunaczynienie głowy i szyjki pochodzi od bocznych odgałęzień gałęzi głębokiej tętnicy okalającej udo bocznej.
Bpourazowa martwica głowy kości udowej zawsze ma charakter objawowy.
Cuznaną metodą leczenia wysokoenergetycznych przemieszczonych złamań szyjki kości udowych u osób młodych jest endoprotezoplastyka biodra.
Dw wysokoenergetycznych złamaniach trzonu kości udowej towarzyszące złamanie szyjki kości udowej występuje rzadziej niż w 2% przypadków.
Ew przypadku współistniejących złamań trzonu i szyjki kości udowej wskaźniki martwicy głowy wywołanej brakiem unaczynienia są mniejsze niż w przypadku izolowanego złamania szyjki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Metodą oceniającą złamanie panewki miednicy, mającą za zadanie oszacowanie czy złamanie dotyczy obciążanej, górnej powierzchni stawowej, jest wyznaczanie kąta łuku stropu (z ang. roof arc angle) na zdjęciach radiologicznych. Które ze stwierdzeń niżej podanych są prawdziwe?
1) kąt ocenia się w projekcji A-P oraz projekcjach skośnych (biodrowej i zasłonowej);
2) kąt ocenia się tylko na projekcjach skośnych (biodrowej i zasłonowej);
3) aby prawidłowo ocenić szczelinę należy zastosować wyciąg w osi kończyny;
4) o złamaniu obciążanej powierzchni świadczy fakt, że szczelina złamania wnika w obręb stawu pod kątem mniejszym niż 45° na którejkolwiek z projekcji;
5) o złamaniu obciążanej powierzchni świadczy fakt, że szczelina złamania wnika w obręb stawu pod kątem mniejszym niż 45°, gdy jest widoczny na każdej z projekcji;
6) metoda kątów nie może być użyta w przypadku złamania dwóch kolumn lub złamaniach ściany tylnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,6.
B1,5,6.
C1,4,6.
D2,3,4,6.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

W pytaniu poprzednim (nr 111) przedstawiono problem pozycjonowania śrub biodrowo-krzyżowych. Które z niżej przedstawionych ważnych struktur najczęściej może ulec uszkodzeniu w wyniku błędnego umiejscowienia śruby lub drutu kierunkowego?

Atętnica pośladkowa górna.
Btętnica pośladkowa dolna.
Cnerw sromowy.
Dkorzeń nerwu L5.
Eżadna z wyżej wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Pojęcie trybu natychmiastowego zaopatrzenia obrażenia odnosi się do sytuacji, w których dochodzi do takiego uszkodzenia narządu ruchu, które musi być zaopatrzone w ramach bloku operacyjnego w czasie do 1-2 godzin od urazu. W przypadku którego z niżej podanych obrażeń narządu ruchu możemy zwlekać z zabiegiem operacyjnym do maksymalnie kilku - kilkunastu godzin od zaistnienia urazu?

Azamknięte zwichnięcie stawu kolanowego.
Bwysokoenergetyczne złamanie otwarte kości udowej (Gustilo-Andersen II).
Czespół ciasnoty przedziałów powięziowych po złamaniu bliższej 1/3 piszczeli.
Dzamknięte złamanie ramienia z uszkodzeniem tętnicy ramiennej.
Ezłamanie kości piętowej typu języka ze zblednięciem skóry w okolicy ścięgna Achillesa oraz drętwieniem okolicy podeszwowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Złamania półksiężycowate kości krzyżowej lub zwichnięcia stawu krzyżowo-biodrowego leczy się operacyjnie przy pomocy 2 śrub biodrowo-krzyżowych. Trudnością zabiegu jest prawidłowo pozycjonowanie śrub, które ma zapobiec najczęstszym powikłaniom. Zachowanie której z niżej przedstawionych zasad pozwala na pewność, że umieszczenie śrub biodrowo-krzyżowych jest prawidłowe:

Aocena lokalizacji wysokości śrub w projekcji wchodu i A-P miednicy, ocena lokalizacji przednio-tylnej śrub w projekcji bocznej i wychodu miednicy oraz przewiercenie 3 warstw korowych.
Bocena lokalizacji wysokości śrub w projekcji wychodu i A-P miednicy, ocena lokalizacji przednio-tylnej śrub w projekcji bocznej i wchodu miednicy oraz przewiercenie 4 warstw korowych.
Cocena lokalizacji wysokości śrub w projekcji wychodu i A-P miednicy, ocena lokalizacji przednio-tylnej śrub w projekcji bocznej i wchodu miednicy oraz przewiercenie 3 warstw korowych.
Docena lokalizacji wysokości śrub w projekcji wchodu i A-P miednicy, ocena lokalizacji przednio-tylnej śrub w projekcji bocznej i wychodu miednicy oraz przewiercenie 4 warstw korowych.
Eocena lokalizacji wysokości śrub w projekcji wchodu i wychodu miednicy, ocena lokalizacji przednio-tylnej w projekcji bocznej miednicy oraz przewiercenie 3 warstw korowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Która z niżej podanych metod nie jest metodą stosowaną do nastawienia tylnego zwichnięcia stawu biodrowego?

Ametoda Milcha.
Bmetoda Allisa.
Cmetoda Bigelowa.
Dmetoda Stimsona.
Ewszystkie wyżej metody mają zastosowanie w nastawianiu tylnego zwichnięcia stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Jednym z powikłań zabiegu endoprotezoplastyki stawu ramiennego może być niestabilność. Wskaż, który z niżej wymienionych czynników nie wpływa na obecność niestabilności przedniej:

Azwiększony kąt retrowersji trzpienia.
Bzbyt mała głowa endoprotezy.
Cuszkodzenie ścięgna mięśnia podłopatkowego.
Dopóźniona i źle prowadzona rehabilitacja.
Eżaden z ww. czynników nie przyczynia się do niestabilności przedniej po alloplastyce stawu ramiennego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Złamaniem Jonesa określamy złamanie podstawy V kości śródstopia w okolicy dystalnej, około 1,5 cm od guzowatości. Które z niżej wymienionych zdań jest fałszywe?

Azłamanie to może mieć charakter ostry w wyniku konkretnego urazu bocznej powierzchni stopy, jak i przewlekły w wyniku sumowania się mniejszych urazów.
Bpodstawa V kości śródstopia, która ulega złamaniu, jest zaopatrywana odżywczo przez gałązkę wsteczną.
Cprzeciętny czas zrostu złamania wynosi między 4 a 5 miesięcy w przypadku złamań ostrych.
Dzłamanie to można leczyć zarówno operacyjnie jak i zachowawczo.
Ezłamanie to daje najczęściej bardzo dobre wyniki leczenia, a stawy rzekome pojawiają się z częstością poniżej 10% podczas leczenia zachowawczego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

W wieloletnich obserwacjach pacjentów po endoprotezoplastyce biodra zauważa się zjawisko nazywane z języka angielskiego stress shielding, polegające na redystrybucji sił nacisku działających na kość udową po zaimplantowaniu w niej trzpienia. Wskaż zdania prawdziwe opisujące to zjawisko:
1) jest to zjawisko korzystne związane z prawem Delpecha-Wolffa;
2) jest to zjawisko niekorzystne doprowadzające do osteopenii i atrofii kości w odcinku proksymalnym uda;
3) nacisk na odcinku proksymalnym uda jest zmniejszony, ponieważ siły przenoszone są przez trzpień (z ang. by-pass);
4) zmniejszenie ww. zjawiska występuje w przypadku trzpieni stożkowych, zwężanych;
5) nasilenie ww. zjawiska występuje szczególnie w protezach wykonanych ze stopów tytanowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B1,3,5.
C2,3,4,5.
D2,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Przedstawione radiogramy stawów biodrowych w projekcji AP i osiowej (Lauensteina) 13 letniego chłopca, skarżącego się na narastający ból stawu biodrowego i kolanowego przedstawiają:

Aprawostronną dysplazję stawu biodrowego.
Bchorobę Legg-Calve-Perthesa lewego stawu biodrowego.
Cmłodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej prawej.
Dobustronne młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej.
Ebakteryjne zapalenie prawego stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

W przebiegu choroby Legg-Calve-Perthesa zmiany martwicze w stawach biodrowych zaliczanych do I grupy wg Catteralla są zlokalizowane w:

Awyłącznie w nasadzie bliższej kości udowej.
Btrzonie kości udowej.
Cnasadzie i przynasadzie bliższej kości udowej.
Dprzynasadzie bliższej kości udowej.
Epanewce stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Dziecko w wieku 5 lat i 9 miesięcy zgłosiło się do ortopedy z powodu dolegliwości bólowych lewego stawu kolanowego i okresowych dolegliwości bólowych lewego stawu biodrowego. W badaniu klinicznym stwierdzono niewielkie ograniczenie ruchów odwodzenia w stawie biodrowym i rotacji do wewnątrz. Podczas chodzenia dziecko wyraźnie utyka na kończynę dolną lewą. Objaw Trendelenburga jest dodatni. Wykonany w dniu badania radiogram stawów biodrowych zamieszczony jest poniżej. Obraz kliniczny i radiologiczny przemawia za :

Alewostronną dysplazją stawu biodrowego.
Bmłodzieńczym złuszczeniem lewej głowy kości udowej.
Czapaleniem bakteryjnym lewego stawu biodrowego.
Dchorobą Perthesa lewego stawu biodrowego.
Ezmianami zwyrodnieniowymi obu stawów biodrowych o większym zaawansowaniu po stronie lewej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Nieleczone podwichnięcie stawu biodrowego w przebiegu rozwojowej dysplazji stawu biodrowego jest najczęstszą przyczyną:

Ajałowej martwicy głowy kości udowej.
Bzaawansowanej osteoporozy w zakresie bliższego końca kości udowej.
Czaawansowanych zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego poniżej 40 roku życia.
Dzłamania tylnego brzegu panewki.
Ecentralnego zwichnięcia stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

W diagnostyce ultrasonograficznej stawu biodrowego wg techniki Grafa obowiązują pewne zasady badania, które obejmują:
1) badanie dziecka w pozycjach standardowych w ułożeniu na plecach;
2) badanie dziecka w pozycjach standardowych w ułożeniu na boku;
3) używanie do badania wyłącznie sondy liniowej;
4) używanie do badania wyłącznie sondy sektorowej;
5) stosowanie sondy minimum 7,5 MHz u dzieci poniżej 3 miesiąca życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,3,5.
C1,4,5.
D3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Wykonywanie ultrasonografii stawu biodrowego w celu diagnostyki rozwojowej dysplazji stawu biodrowego powyżej 12 miesiąca życia dziecka nie jest wskazane ze względu na:

Anadmiernie rozwinięte mięśnie pośladkowe.
Brozwój jądra kostnienia głowy kości udowej, który zasłania panewkę, uniemożliwiając ocenę stawu biodrowego.
Cprzerost więzadeł i torebki stawu biodrowego.
Dprzerost krętarza większego, zasłaniającego panewkę.
Ewszystkie z wymienionych cech.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Przedstawiony ultrasonogram stawu biodrowego noworodka przedstawia następujący typ rozwojowy wg klasyfikacji Grafa:

Atyp I.
Btyp II.
Ctyp III a.
Dtyp III b.
Etyp IV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

U 11-letniej dziewczynki stwierdzono boczne skrzywienie kręgosłupa w odcinku piersiowym wynoszące 44°. Dwa lata wcześniej podczas kontroli ortopedycznej w szkole nie stwierdzono u niej żadnych odchyleń w zakresie kręgosłupa. Dziewczynka nie miesiączkuje, a jej test Rissera oceniono na 1. Leczenie powinno obejmować:

Ausztywnienie tylne z instrumentarium.
Bzastosowanie gorsetu korygującego skrzywienie.
Cobserwację.
Dzastosowanie ćwiczeń mięśniowych.
Ezastosowanie fizykoterapii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Spośród ogólnych zasad leczenia urazów narządu ruchu u dzieci prawdziwe jest:

Awszystkie złamania dziecięce zrastają się.
Bniektóre złamania dziecięce mogą być leczone jedynie unieruchomieniem gipsowym.
Cwszystkie złamania dziecięce pozostawiają trwałe następstwa.
Dwszystkie złamania dziecięce mogą być po repozycji leczone jedynie unieruchomieniem gipsowym.
Ewszystkie złamania dziecięce ulegają samoistnej przebudowie.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Repozycji złamania trzonów kości przedramienia typu „zielonej gałązki” u 4 letniego dziecka:

Anależy dokonać w znieczuleniu miejscowym w trybie ambulatoryjnym i unieruchomić kończynę łuskąprzedramienną.
Bnależy dokonać w znieczuleniu ogólnym i unieruchomić kończynę gipsem lub łuską ramienną.
Cnależy dokonać w znieczuleniu miejscowym w trybie ambulatoryjnym i unieruchomić kończynę łuską ramienną.
Dnależy dokonać w znieczuleniu ogólnym i unieruchomić kończynę łuską przedramienną.
Enależy dokonać w znieczuleniu ogólnym i ustabilizować śródszpikowo prętami elastycznymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Złamanie trzonu kości udowej u noworodka:

Ajest skutkiem urazu w zespole „dziecka maltretowanego”.
Bwymaga leczenia wyciągiem bezpośrednim, a następnie gipsem biodrowym.
Czazwyczaj może być leczone unieruchomieniem gipsem lub szelkami Pavlika.
Dwymaga leczenia metodą otwartej repozycji i unieruchomienia gipsem biodrowym.
Ejest zazwyczaj złamaniem otwartym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Urazowe zwichnięcie biodra u kilkuletniego dziecka:

Apołączone jest zazwyczaj ze złamaniem w obrębie chrząstki Y panewki stawu biodrowego.
Bpołączone jest zazwyczaj ze złamaniem tylnej krawędzi panewki stawu biodrowego.
Cwystępuje rzadziej niż u pacjentów dorosłych.
Dwymaga otwartej repozycji i stabilizacji głowy w panewce drutami K.
Ewystępuje częściej niż u pacjentów dorosłych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Zespolenie śródszpikowe w leczeniu złamań trzonów kości przedramienia u dzieci polega na:

Awprowadzeniu po 1 pręcie elastyczno - stabilnym do każdej kości w okolicy przynasady bliższej.
Bwprowadzeniu po 1 pręcie elastyczno - stabilnym do każdej kości w okolicy przynasady dalszej.
Cwprowadzeniu po 2 pręty elastyczno - stabilne do każdej kości w okolicy przynasady bliższej lub dalszej.
Dwprowadzeniu po 1 pręcie elastyczno - stabilnym do każdej kości - w okolicy przynasady dalszej k. promieniowej i bliższej lub dalszej k. łokciowej.
Ewprowadzeniu po 1 pręcie elastyczno - stabilnym do każdej kości - w okolicy przynasady bliższej k. promieniowej i bliższej lub dalszej k. łokciowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Przemieszczone złamanie trzonów kości przedramienia, jedno z najczęstszych złamań dziecięcych powinno być u dziecka
8-letniego:

Azawsze reponowane na zamknięto i unieruchamiane gipsem ramiennym.
Bzawsze reponowane na zamknięto, stabilizowane elastycznymi prętami śródszpikowymi oraz gipsem ramiennym.
Czawsze reponowane na zamknięto, stabilizowane elastycznymi prętami śródszpikowymi oraz gipsem przedramiennym.
Dreponowane na zamknięto oraz stabilizowane elastycznymi prętami śródszpikowymi.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Okołoporodowe, typowe złamanie trzonu obojczyka:

Arzadko wymaga leczenia operacyjnego i stabilizacji drutami K. po otwartej repozycji.
Bczęsto wymaga leczenia operacyjnego i stabilizacji drutami K. po zamkniętej repozycji.
Czawsze wymaga repozycji na zamknięto i unieruchomienia opatrunkiem gipsowym typu „ósemka”.
Dmylone bywa z porażeniem splotu barkowego.
Eprawdziwe są odpowiedzi C,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Awulsyjne oderwania kolców biodrowych i guza kulszowego w obrębie miednicy:

Awymagają jedynie leczenia p/bólowego oraz odpowiednich pozycji ułożeniowych.
Bwymagają zazwyczaj operacyjnej stabilizacji.
Cmuszą być leczone wyciągiem bezpośrednim.
Dprowadzą do zaburzeń wzrostu kończyny dolnej na długość.
Esą typowe dla dzieci przedszkolnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Typ IIIb według ultrasonograficznej klasyfikacji stawów biodrowych świadczy o:

Abiodrze dysplastycznym.
Bbiodrze zdecentrowanym.
Cpodwichnięciu biodra bez zmian strukturalnych w dachu chrzęstnym.
Dpodwichnięciu biodra ze zmianami strukturalnymi w dachu chrzęstnym.
Ezwichnięciu biodra.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Zmiany w stawie ramienno-łopatkowym charakterystyczne dla syringomielii polegają na:
1) jałowej martwicy głowy kości ramiennej;
2) zmianach artopatycznych końców stawowych;
3) niestabilności stawu;
4) rozmiękaniu stawowej chrząstki szklistej;
5) zapaleniu stawu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D2,3,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Chrzęstniak zarodkowy (chondroblastoma benignum) występuje w:
1) dalszej nasadzie kości udowej;
2) bliższej nasadzie kości piszczelowej;
3) bliższej nasadzie kości ramiennej;
4) bliższej nasadzie kości udowej;
5) dalszej nasadzie kości ramiennej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

W podejmowaniu decyzji o optymalnym czasie do przeprowadzenia leczenia operacyjnego skostnień okołostawowych powinniśmy kierować się:

Anormalizacją wskaźników aktywności kościotworzenia.
Bnormalizacją wskaźników aktywności osteolizy.
Cnormalizacją wskaźników aktywności kościotworzenia i osteolizy.
Dnatężeniem bólu ze strony skostnień okołostawowych.
Eaktywnością procesu ocenianą badaniem ultrasonograficznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Do pierwszego szeregu kości nadgarstka (kość łódeczkowata, księżycowata, trójgraniasta) przyczepiają się ścięgna następujących mięśni:
1) extensor carpi radialis longus (ECRL); 3) flexor carpi radialis (FCR);
2) extensor carpi ulnaris (ECU); 4) flexor carpi ulnaris (FCU).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,4.
Dwszystkie wymienione.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Badanie scyntygrafii trójfazowej kośćca zastosowane w wykrywaniu przerzutów:

Ajest bardzo czułe i swoiste.
Bjest bardzo czułe i mało swoiste.
Cjest mało czułe i bardzo swoiste.
Djest mało czułe i mało swoiste.
Enie ma merytorycznego uzasadnienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Skostnienia okołostawowe występują najczęściej:

Apo urazie centralnego układu nerwowego i alloplastyce stawu biodrowego.
Bpo złamaniach otwartych i zwichnięciach otwartych.
Cw chorobie zwyrodnieniowej i przeciążeniach.
Dw osteoporozie i osteopetrozie.
Ew nowotworach pierwotnych kości i przerzutach do kośćca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Wskaż błędne sformułowanie:

Achrząstka stawowa jest odżywiana przez naczynia odżywcze.
Bkości długie zwiększają swoje rozmiary zewnętrzne w miarę procesu starzenia się.
Cgwoździe śródszpikowe upośledzają krążenie wewnątrz jamy szpikowej.
Dunieruchomienie gipsowe złamanej kości długiej powinno obejmować dwa sąsiednie stawy.
Ekość osteoporotyczna łatwiej się łamie i trudniej się goi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Kostniak kostninowy (kostnawy) jest:

Achorobą o podłożu przeciążeniowym.
Bchorobą o podłożu genetycznym.
Cnowotworem niezłośliwym.
Dnowotworem miejscowo złośliwym.
Ebardzo złośliwym nowotworem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Spastyczność:

Ajest typowym następstwem całkowitego uszkodzenia ogona końskiego.
Bwystępuje natychmiast po całkowitym przerwaniu rdzenia.
Cjest wynikiem przerwania dopływu bodźców modulujących z centralnego układu nerwowego.
Doznacza gojenie się tkanki nerwowej w miejscu jej uszkodzenia.
Ewystępuje wyłącznie po częściowym uszkodzeniu nerwów obwodowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kostniaka zarodkowego (osteoblastoma):

Apod względem histologicznym guz ten jest niemal identyczny z włókniakiem chrzęstno-śluzowatym (chondromyxoid fibroma).
Bczęstość późnych nawrotów po wyłyżeczkowaniu guza jest duża, stąd zaleca się w większości zmian wycięcie z szerokim marginesem.
Cpod względem histologicznym guz ten jest niemal identyczny z kostniakiem kostnawym (osteoid osteoma).
Dlokalizacja guza w kręgosłupie jest wyjątkowo rzadka.
Echemio- i radioterapia nie ma zastosowania w leczeniu tego guza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Matka zgłasza się do poradni ortopedycznej z chłopcem w 5. roku życia, który ostatnio zaczął chodzić na palcach obu stóp; dziecko nie zgłasza bólu, w badaniu klinicznym stwierdza się nieznaczne cechy przerostu obu łydek i niewielkie osłabienie mięśni uda. U ojca dziecka (nieżyjący) stwierdzono chorobę neurologiczną, lecz nie jest dostępna dokumentacja. W diagnostyce różnicowej należy brać pod uwagę przede wszystkim:

Achorobę Niemanna-Picka, postać II.
Bdystrofię mięśniową Duchenne’a.
Cporażenie mózgowe dziecięce, postać spastyczną.
Ddo 6. roku życia chód na palcach można uznać za fizjologiczny, chorego należy obserwować.
Eobustronny wrodzony brak kości strzałkowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące braku zrostu po stabilizacji złamania trzonu kości udowej gwoździem śródszpikowym:

Ado opóźnienia lub braku zrostu dochodzi u 1% chorych leczonych tą metodą.
Bleczeniem z wyboru przy braku zrostu jest wymiana gwoździa z rozwierceniem jamy szpikowej, gdyż jej skuteczność dochodzi do 80%.
Cdynamizację gwoździa wprowadzonego wstecznie należy rozpocząć od śrub dystalnych, gdyż mają one mniejszy wpływ na stabilność rotacyjną.
Dmetodą leczenia pierwszego wyboru jest wymiana gwoździa na płytę, najlepiej ze śrubami blokowanymi kątowo.
Eżadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Guz Ewinga:

Awystępuje najczęściej w wieku dziecięcym i wczesnym dorosłym.
Bjest nowotworem szpiku kostnego.
Cjest guzem wrażliwym na radioterapię i chemioterapię.
Dwszystkie powyższe odpowiedzi są prawdziwe.
Ewszystkie powyższe odpowiedzi są nieprawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące „złamania snowboardzisty”:

Ajest to złamanie głowy kości skokowej z przemieszczeniem grzbietowym.
Bjest to złamanie II kości śródstopia z przemieszczeniem podeszwowym.
Cjest to złamanie wyrostka bocznego kości skokowej, bardzo często mylnie rozpoznawane w SOR jako skręcenie stawu skokowego.
Dmechanizm złamania to ostre zgięcie podeszwowe przodostopia.
Ejest to złamanie kostki bocznej podudzia z podwichnięciem stawu skokowo-piętowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Chłopiec 12-letni zgłasza się do poradni ortopedii dziecięcej z powodu dolegliwości bólowych kończyn dolnych. W badaniu stwierdza się opóźnienie wzrostu, ograniczenie zakresu ruchu bioder i kolan, zaburzenia chodu, przykurcze zgięciowe kolan i łokci, skrócenie palców rąk i stóp. W badaniach obrazowych szpotawa deformacja bioder i kolan, opóźnione kostnienie nasad, wczesne zmiany zwyrodnieniowe w stawach biodrowych. Prawdopodobne rozpoznanie to:

Achoroba z grupy mukopolisacharydoz.
Bachondroplazja.
Cdyschondroosteoza (Choroba Leri-Weila).
Dosteodystrofia nerkowa.
Edysplazja wielonasadowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Leczenie dysplazji włóknistej obejmuje:

Ausunięcie ogniska, podawanie leków antyresorpcyjnych, zespolenie prewencyjne.
Bpodanie sterydów ogólnie i wypełnienie ognisk autogennymi przeszczepami.
Cstosowanie preparatów wapnia i wit. D, resekcję ognisk i osteosyntezę prewencyjną.
Dresekcje ognisk i napromieniowanie.
Ewypełnienie ognisk cementem kostnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące złamań awulsyjnych wyniosłości międzykłykciowej u dzieci:

Azazwyczaj uzyskuje się samoistne nastawienie złamania typu Myers-McKeever I i II w opatrunku gipsowym założonym w 45 stopni zgięcia kolana.
Bwięzadło krzyżowe przednie jest w tych urazach najczęściej całkowicie zachowane.
Cdo urazu tego dochodzi najczęściej w wyniku translacji przedniej piszczeli względem uda przy zgięciu kolana, jak w urazach ACL u dorosłych.
Ddo urazu dochodzi najczęściej w wyniku przeprostu kolana, a towarzyszyć mogą mu urazy więzadeł pobocznych i łąkotek.
Eżadne z powyższych stwierdzeń nie jest prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Podstawowymi badaniami wykonywanymi podczas diagnostyki choroby Pageta kości są:

Aoznaczanie stężeń wapnia, fosforu i PTH w surowicy krwi oraz badania radiologiczne kości.
Bbadania radiologiczne kości, oznaczanie stężenia fosfatazy alkalicznej w surowicy.
Cscyntygrafia kości, oznaczanie stężeń wapnia i fosforu w surowicy krwi.
Dtomografia komputerowa kości z następczą biopsją zmienionych chorobowo tkanek.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Celem leczenia kompleksowego zespołu bólu regionalnego (Zespołu Sudecka) jest:

Awyleczenie zmian kostnych.
Bzmniejszenie obrzęku.
Czmniejszenie dolegliwości bólowych i poprawa funkcji kończyny.
Duzyskanie zrostu kostnego.
Epoprawa mineralizacji.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Każdy chory ze złamaniem niskoenergetycznym powinien:
1) być operowany;
2) otrzymać suplementację wapniem i witaminą D;
3) być objęty programem prewencji upadków;
4) otrzymać lek antyresorpcyjny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,4.
C2,3.
D1,2.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) kompleksowy zespół bólu regionalnego (zespół Sudecka) jest najczęściej skutkiem zbyt długiego unieruchomienia w opatrunku gipsowym;
2) odruchowa dystrofia współczulna występuje najczęściej po złamaniach Collesa;
3) w leczeniu odruchowej dystrofii współczulnej istotna jest rehabilitacja, leczenie przeciwobrzękowe i przeciwzapalne;
4) odruchowa dystrofia współczulna wymaga leczenia antyresorpcyjnego ze względu na plamisty zanik kości.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2.
C2,3.
D2,4.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Typową cechą osteomalacji jest:

Aobniżenie gęstości mineralnej w badaniu DXA.
Bobniżone stężenie witaminy D.
Cwystępowanie złamań spontanicznych.
Dwystępowanie kręgów dwuwklęsłych.
Eżadne z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Które ze stwierdzeń jest prawdziwe?

Abisfosfoniany przyśpieszają zrost kostny.
Bbisfosfoniany poprawiają wytrzymałość zrostu.
Cbisfosfoniany nie mają istotnego wpływu na zrost kostny.
Dbisfosfoniany mogą opóźniać czas zrostu.
Edługotrwałe leczenie bisfosfonianami może prowadzić do powstania stawu rzekomego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

U każdej chorej z niskoenergetycznym złamaniem Collesa niezależnie od leczenia złamania należy bezzwłocznie:
1) wdrożyć prewencję upadków;
2) przeprowadzić diagnostykę różnicową;
3) poinformować o ryzyku kolejnych złamań;
4) rozpoznać osteoporozę i wdrożyć adekwatne leczenie;
5) wykonać badanie densytometryczne DXA drugiego przedramienia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4,5.
B1,2,4.
C1,3,4.
D3,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Prawidłowym postępowaniem w przypadku mięsaka chrzęstnego przynasady dalszej kości udowej bez przekroczenia warstwy korowej jest:

Achemioterapia przedoperacyjna, resekcja guza, radioterapia.
Bradykalna resekcja, pooperacyjna brachyterapia.
Cradioterapia przedoperacyjna, resekcja guza.
Dradioterapia przedoperacyjna, resekcja guza, brachyterapia pooperacyjna.
Ewyłącznie doszczętna resekcja guza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osadzenia komponentu panewkowego pierwotnej endoprotezy stawu biodrowego:
1) u młodych, aktywnych pacjentów korzystne jest bardziej pionowe ustawienie panewki ze względu na wynikający z tego większy zakres ruchomości;
2) niezależnie od wieku i stopnia aktywności pacjentów kąt inklinacji powinien wynosić około 45°;
3) dopuszczalne jest niewielkie wystawanie brzegu panewki spod stropu panewki dla uzyskania korzystnej inklinacji;
4) ze względu na przenoszenie obciążeń cała górna część komponentu panewkowego musi znajdować się pod stropem niezależnie od wynikającej z tego inklinacji;
5) przy ubytkach stropu panewki wysokie ustawienie panewki jest korzystne biomechanicznie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B1,3.
C4,5.
D1,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Guzami pierwotnymi kości mającymi punkt wyjścia w nasadzie kości długiej są:

Aosteosarcoma i chondrosarcoma.
Bchondroblastoma i osteoclastoma.
Costeoma osteoides i chondrosarcoma.
Dosteosarcoma i chondroblastoma.
Eosteoma osteoides i chondroblastoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Najwcześniej rozpoznanie jałowej martwicy głowy kości udowej postawimy na podstawie wyniku badania:

AUSG.
BRTG w projekcji AP i osiowej.
Ctomografii komputerowej z kontrastem.
Drezonansu magnetycznego.
Escyntygrafii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Pacjent lat 46 zgłasza stałe dolegliwości bólowe stawu kolanowego, nasilające się po dłuższym chodzeniu. Brak chorób towarzyszących, BMI 28. W badaniu klinicznym bolesność ograniczona do przedziału przyśrodkowego, istotne szpotawe zagięcie osi kolana. W RTG szpotawość 15°, zwężenie szpary stawowej przyśrodkowej (II° wg Kellgren-Lawrence). Leczeniem operacyjnym z wyboru jest:

Aartroskopia kolana, mikrozłamania powierzchni stawowej kłykcia przyśrodkowego kości udowej.
Bosteotomia podkolanowa otwierająca, od strony przyśrodkowej.
Cendoprotezoplastyka jednoprzedziałowa.
Dendoprotezoplastyka całkowita.
Eartrodeza kolana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Które ze zdań dotyczących patogenezy choroby zwyrodnieniowej stawów jest prawdziwe?
1) etiopatogeneza choroby zwyrodnieniowej stawów ma charakter zapalny z obrzękiem i przekrwieniem chrząstki stawowej;
2) etiologia choroby zwyrodnieniowej jest niezapalna, jednak w patogenezie biorą udział mediatory prozapalne;
3) w patogenezie choroby zwyrodnieniowej stawów udział biorą mediatory takie jak kalmodulina, interferon, białko C-reaktywne;
4) w patogenezie udział biorą cytokiny, metaloproteinazy i prostaglandyny;
5) czynniki wzrostu takie jak TGF-beta, bFGF, IGF-1 stymulują regenerację chrząstki stawowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C3,4,5.
D2,3,4.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Do przyczyn wtórnych zmian zwyrodnieniowych stawów nie zaliczamy:

Ajałowej oddzielającej martwicy chrzęstno-kostnej.
Bnawrotowych skręceń stawów.
Człamań przezstawowych.
Dreumatoidalnego zapalenia stawów.
Emłodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Do zalet nowoczesnego systemu komputerowego przedoperacyjnego planowania endoprotezoplastyki stawu kolanowego Signature należą:

Aprecyzyjne odtworzenie osi mechanicznej kończyny dolnej.
Bmniejszy stopień traumatyzacji kości udowej.
Credukcja instrumentarium.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Do zwichnięcia w stawie Lisfranca dochodzi przy upadku z wysokości na zgiętą podeszwowo stopę. Działające na stopę duże siły powodują zgięcie w stawach stępowo-śródstopnych w kierunku podeszwowym. Dochodzi wówczas do przemieszczenia kości śródstopia w kierunku:

Apodeszwowym.
Bdo dołu i do przyśrodka.
Cgrzbietowym.
Dku górze i do boku.
Eżadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

W zwichnięciu tylnym stawu ramiennego kończyna górna jest ustawiona w charakterystycznej pozycji przymusowej, tj.:

Aw przywiedzeniu i rotacji zewnętrznej.
Bw przywiedzeniu i rotacji wewnętrznej.
Cw odwiedzeniu i rotacji wewnętrznej.
Dw odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej.
Ew przypadku zwichnięcia tylnego nie można mówić o przymusowym ustawieniu kończyny górnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

W 16% zwichnięć stawu biodrowego dochodzi do złamań głowy kości udowej. Uzupełnij poniższe zdanie: Ponieważ najczęstszym zwichnięciem stawu biodrowego jest zwichnięcie ...(a)…, typową lokalizacją towarzyszącego mu złamania jest ……(b)….. część głowy kości udowej.

A(a) tylne, (b) przednio-przyśrodkowa.
B(a) tylne, (b) tylno-przyśrodkowa.
C(a) przednie, (b) przednio-przyśrodkowa.
D(a) przednie, (b) tylno-przyśrodkowa.
Emiejsce złamanie głowy kości udowej nie zależy od rodzaju zwichnięcia stawu biodrowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

W diagnostyce zespołu cieśni nadgarstka stwierdzisz:
1) dodatni objaw Drehmanna;
2) dodatni objaw Tinela;
3) dodatni objaw Phalena;
4) zanik mięśni kłębu, mrowienie palca V i połowy palca IV;
5) mrowienie palców I - III i połowy palca IV.
Prawidłowa odpowiedź to:

A3,5.
B2,3,5.
C2,3,4.
D1,2,3,4.
E1,2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Wspólne cechy skoliozy funkcjonalnej i skoliozy idiopatycznej to:

Atrójpłaszczyznowy charakter zniekształcenia.
Bnieznana przyczyna.
Ctrudności uzyskania korekcji sposobami nieoperacyjnymi.
Dmożliwość skutecznego leczenia operacyjnego.
Ewygięcie kręgosłupa w płaszczyźnie czołowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Co nie jest objawem uszkodzenia nerwu promieniowego na poziomie ½ ramienia?

Abrak odwodzenia palców.
Bbrak zgięcia grzbietowego nadgarstka.
Cograniczenie supinacji przedramienia.
Dbrak wyprostu palców w stawach śródręczno-paliczkowych.
Ezaburzenia czucia na grzbietowo-promieniowej powierzchni przedramienia i ręki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Optymalnym czasem rozpoczęcia leczenia operacyjnego dziecka z palcozrostem prostym częściowym jest:

A1 r.ż.
B2-3 r.ż.
C6-7 r.ż.
D8-9 r.ż.
E10-12 r.ż.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

18-letnia chora z uogólnioną wiotkością wielostawową, arachnodaktylią i skoliozą piersiową zgłosiła się z powodu pojawiających się objawów nawykowego zwichnięcia obu rzepek. W wywiadzie stwierdzono jednokrotne złamanie kości piszczelowej po urazie w okresie wczesnego dzieciństwa. U ww. chorej podejrzewać należy:

Azespół Larsena.
Bachondroplazję.
Cwrodzoną łamliwość kości.
Dnerwiakowłókniakowatość.
Ezespół Marfana.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Deformację płasko - koślawą stopy tzw. wiotkiej od deformacji stopy określonej jako płasko - koślawa statyczna różnicuje:

Afizjologiczne występowanie w wieku dziecięcym.
Bobecność wiotkości stawowej.
Cobecność zniekształcenia w pozycji stojącej przy braku w pozycji nieobciążającej stopę.
Dbrak skrócenia ścięgna Achillesa.
Ewszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

14-letni chłopiec z mózgowym porażeniem dziecięcym w większości okoliczności przemieszcza się za pomocą wózka ręcznego z regulacją pozycji tułowia i obręczy kończyn dolnych; na dłuższych dystansach korzysta z wózka z napędem elektrycznym; potrafi przemieszczać się obciążając kończyny dolne lecz jedynie z pomocą jednej lub dwóch osób. Jego stan funkcjonalny określa stopień funkcjonalny GMFCS:

AI.
BII.
CIII.
DIV.
EV.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Podstawowymi elementami zniekształcenia wrodzonej stopy końsko-szpotawej stwierdzanymi bezpośrednio po urodzeniu dziecka są:
1) ustawienie końskie stopy;
2) odwrócenie (szpotawość);
3) ustawienie stopy na zewnątrz w płaszczyźnie podłoża;
4) ustawienie stopy do wewnątrz w płaszczyźnie podłoża;
5) odwiedzenie przodostopia;
6) pronacja przodostopia;
7) ewersja stopy;
8) przywiedzenie i szpotawość przodostopia względem stępu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4,8.
B1,4,6,8.
C2,3,5,7.
D2,4,6,8.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Jaka jest przyjęta granica czasowa możliwości wykonania replantacji kończyny zawierającej mięśnie przechowywanej w temperaturze 2-4°C?

A4 godziny.
B6 godzin.
C10 godzin.
D12 godzin.
E18 godzin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Ile powinno wynosić ciśnienie w opasce uciskowej zakładanej podczas operacji w obrębie kończyny górnej?

Aciśnienie skurczowe krwi pacjenta podczas operacji - 50 mmHg.
Bciśnienie skurczowe krwi pacjenta podczas operacji.
Cciśnienie skurczowe krwi pacjenta podczas operacji + 50 mmHg.
Dciśnienie skurczowe krwi pacjenta podczas operacji + 150 mmHg.
Eciśnienie skurczowe krwi pacjenta podczas operacji +200 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Priorytetami leczenia wrodzonego niedorozwoju bliższego końca kości udowej jest/są:
1) stworzenie warunków zastosowania właściwej protezy kończyny dolnej;
2) zapewnienie prawidłowego zakresu ruchu w obrębie stawu skokowego;
3) aktywacja mięśni w odpowiedzi na bodźce nieswoiste;
4) zabezpieczenie stabilności stawu biodrowego;
5) egalizacja nierówności długości kończyn;
6) zniesienie przykurczeń w obrębie stawu biodrowego i kolanowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,5,6.
C4,5,6.
D1,2,3,4,6.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Załączony radiogram przedstawia stawy biodrowe 5-letniego dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym zaklasyfikowanym jako GMFCS V. Oceniana w oparciu o przedstawione radiogramy niestabilność stawu biodrowego lewego stanowi wskazanie do:

Aprowadzenia dalszej, systematycznej obserwacji klinicznej i radiologicznej.
Brozpoczęcia miejscowego leczenia spasmolitycznego przy pomocy toksyny botulinowej w celu poprawystabilności stawów biodrowych.
Cotwartej myotomii mięśni grupy przyśrodkowej uda (czynnościowo mięśni przywodzicieli uda).
Dwykonania obustronnej osteotomii detorsyjno - waryzującej międzykrętarzowej kości udowej oraz uwolnienia tkanek miękkich okolicy stawów biodrowych.
Ewykonania dwuetapowo obustronnej inspekcji stawów biodrowych wraz z osteotomią nadpanewkową (np. wg Degi, Saltera) oraz międzykrętarzową skracająco - detorsyjno - waryzującą kości udowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Wprowadzony w 1955 roku przez Ingrama podział mózgowego porażenia dziecięcego zawiera pojęcie tetraplegii spastycznej. W praktyce klinicznej oznacza ono:

Aniedowład spastyczny jednej połowy ciała.
Bniedowład spastyczny obustronny z większym nasileniem w obrębie kończyn dolnych niż w obrębie kończyn górnych.
Cniedowład jedynie kończyn dolnych.
Dniedowład spastyczno - atetotyczny obustronny z większym nasileniem w obrębie kończyn górnych niż w obrębie kończyn dolnych.
Eniedowład spastyczny czterokończynowy z równomiernym rozkładem objawów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Objaw Finkelsteina jest charakterystyczny dla:

Azapalenia nadkłykcia bocznego kości ramiennej.
Bzespołu cieśni kanału nadgarstka.
Cpalca zatrzaskującego.
Dzespołu De Quervaina.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

W stopniu IV jałowej martwicy głowy kości udowej u dorosłych wg Ficata i Arlet, przy uporczywych dolegliwościach bólowych, leczeniem z wyboru jest/są:

Aprzeszczepy kostne unaczynione lub nieunaczynione.
Bosteotomia międzykrętarzowa.
Cdekompresja tkanki kostnej.
Dendoprotezoplastyka całkowita.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Spastyczność mięśniowa oceniana w oparciu o skalę Ashwortha jako stopień 2 w praktyce klinicznej oznacza:

Anapięcie mięśniowe prawidłowe.
Bniewielki wzrost napięcia mięśniowego wyczuwany jako opór pod koniec ruchu zginania i prostowania.
Cwyraźny wzrost napięcia mięśniowego wyczuwany jako opór przez cały zakres ruchu.
Dznaczny wzrost napięcia mięśni, wykonywanie ruchów biernych wyraźnie utrudnione.
Eobecność przykurczu zgięciowego lub wyprostnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Określenie „nieszczęśliwa triada” w odniesieniu do urazów stawu łokciowego to:

Azłamanie przednio-przyśrodkowej powierzchni stawowej wyrostka dziobiastego i oderwanie więzadła pobocznego promieniowego od nadkłykcia bocznego z niestabilnością tylno-przyśrodkową.
Bzłamanie wyrostka łokciowego ze zwichnięciem przednim i złamaniem bloczka kości ramiennej.
Czwichnięcie tylne stawu łokciowego ze złamaniem głowy kości promieniowej i wyrostka dziobiastego.
Dzłamanie wyrostka łokciowego ze zwichnięciem tylnym i niestabilnością w stawie promieniowo-łokciowym dalszym.
Eżadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Rozejście spojenia łonowego podczas porodu o 3 cm wymaga leczenia:

Aoperacyjnego - ORIF.
Boperacyjnego - stabilizacja zewnętrzna.
Cnieoperacyjnego - leżenie, odpowiednie ułożenie, opaski elastyczne.
Dnie wymaga żadnego leczenia.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Leczenie operacyjne kręczu szyi pochodzenia mięśniopochodnego należy przeprowadzić:

Atuż przed ukończeniem 1. roku życia.
Bzaraz po rozpoznaniu.
Cpomiędzy 1. a 3. rokiem życia.
Dpomiędzy 3. a 6. rokiem życia.
Eżadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Zwichnięcie okołoksiężycowate stanowi III stopień niestabilności wg Mayfielda. Najlepszym sposobem leczenia tego rodzaju uszkodzenia jest:
1) zamknięte nastawienie i unieruchomienie w opatrunku gipsowym jako postępowanie ostateczne;
2) w przypadku objawów ucisku nerwu pośrodkowego doraźne zamknięte nastawienie w minimalnym znieczuleniu;
3) ostatecznie zawsze leczenie operacyjne;
4) zamknięte lub operacyjne nastawienie w zależności od preferencji chirurga.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C1,4.
D3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Zamknięte nastawienie złamania typu Bennetta wykonuje się przez zapewnienie:
1) wyciągu w osi długiej kciuka;
2) nacisku w osi długiej kciuka;
3) nawróceniu kciuka;
4) odwróceniu kciuka;
5) nacisku skierowanego dłoniowo i łokciowo na podstawę kości śródręcza;
6) nacisku skierowanego dłoniowo i promieniowo na podstawę kości śródręcza.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C1,3,6.
D2,3,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Oceń poprawność poniższych twierdzeń:
1) przemieszczenie powyżej 1 mm w przypadku każdego złamania kości łódeczkowatej stanowi wskazanie do wykonania zespolenia operacyjnego.
2) na zwykłych radiogramach stopień przemieszczenia jest często niedoszacowany, a wykonanie TK (tomografii komputerowej) jest użyteczną dodatkową metodą bardziej dokładnej oceny.

Azdanie 1 jest prawdziwe, zdanie 2 jest nieprawdziwe.
Bzdanie 1 jest nieprawdziwe, zdanie 2 jest prawdziwe.
Coba zdania są prawdziwe.
Doba zdania są nieprawdziwe.
Eoba zdania są nieprawdziwe, lecz TK należy brać pod uwagę przy planowaniu leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Siły destabilizujące działające w złamaniu typu Bennetta pochodzą od:
1) mięśnia odwodziciela kciuka długiego;
2) mięśnia zginacza kciuka długiego;
3) mięśnia prostownika kciuka krótkiego;
4) mięśnia prostownika kciuka długiego;
5) mięśnia przywodziciela kciuka.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,4,5.
Dwszystkie wymienione.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Za przyczynę wystąpienia zespołu Volkmana po złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej należy przyjąć:

Aucisk opatrunku gipsowego lub jego podściółki.
Buszkodzenie lub ucisk tętnicy ramiennej.
Cucisk naczyń żylnych.
Dstłuczenie mięśni z następową ciasnotą powięziową.
Ewszystkie z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące łokcia tenisisty:

Aból jest zlokalizowany w miejscu bliższego przyczepu mięśnia prostownika promieniowego długiego nadgarstka.
Bból nasila się przy zgięciu grzbietowym nadgarstka oraz supinacji przedramienia wykonywanym wbrew oporowi.
Cprzeglądowe RTG łokcia zwykle wykazuje obecność zwapnień w przyczepie mięśni do nadkłykcia bocznego.
Dnajczęściej występuje u osób w 6 dekadzie życia.
Ewszystkie powyższe są prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

W przypadku przykurczu pourazowego stawu łokciowego z obecnością skostnień pozaszkieletowych zaleca się:
1) wczesne leczenie operacyjne;
2) stosowanie indometacyny w okresie pooperacyjnym;
3) rozpoczęcie mobilizacji pooperacyjnej łokcia po 2 tygodniach unieruchomienia;
4) możliwie wczesną mobilizację stawu łokciowego po operacji;
5) leczenie operacyjne po upływie co najmniej roku od urazu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,5.
C1,2,4.
D3,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Po repozycji zwichnięcia głowy kości ramiennej z oderwaniem guzka większego i uzyskaniu anatomicznej repozycji złamanego guzka zalecanym ustawieniem unieruchomionej kończyny jest:

Aodwiedzenie ramienia w płaszczyźnie czołowej.
Bodwiedzenie i rotacja zewnętrzna ramienia.
Cprzywiedzenie i rotacja wewnętrzna ramienia.
Dprzywiedzenie ramienia.
Eodwiedzenie i rotacja wewnętrzna ramienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Najczęstszym powikłaniem neurologicznym złamania trzonu kości ramiennej jest uszkodzenie nerwu:

Apośrodkowego.
Bpachowego.
Cpromieniowego.
Dłokciowego.
Emiędzykostnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Do oceny stopnia spastyczności mięśni stosuje się skalę:

AGlasgow.
BKurtzke`go.
CAshworth`a.
DLovett`a.
EAO/ASIF.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Porażenie nerwu pachowego, jako powikłanie przedniego zwichnięcia stawu łopatkowo-ramiennego manifestuje się klinicznie:

Ajedynie brakiem czynnego odwodzenia ramienia.
Bjedynie brakiem czucia na górno-bocznej powierzchni skóry barku.
Cobydwoma wymienionymi powyżej objawami.
Dbrakiem czynnego grzbietowego zgięcia nadgarstka.
Eosłabieniem siły przywodzenia ramienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Leczenie przewlekłej, bocznej, objawowej funkcjonalnie niestabilności stawu skokowego u sportowca, powstałej na skutek oderwania więzadeł pobocznych stawu skokowego powinno polegać na:

Aunieruchomieniu kończyny w szynie gipsowej przez okres 2 tygodni.
Bunieruchomieniu kończyny w bucie gipsowym przez okres 4 tygodni.
Cunieruchomieniu kończyny w ortezie przez okres 8 tygodni.
Dunieruchomieniu kończyny w gipsie podudziowym przez okres 6 tygodni.
Eleczeniu operacyjnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Wieloodłamowe złamanie dalszego końca kości piszczelowej u dorosłych, spowodowane siłą działającą na staw skokowy w osi kończyny, nazywane jest złamaniem typu:

ATilaux.
Bpilon.
CBurtona.
DJeffersona.
Edi Monteggia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Złamanie trzonu kości strzałkowej w 1/3 bliższej określane jest mianem złamania:

ABankarta.
BJeffersona.
CMaisonnevue.
DGaleazzi.
ETillaux.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Która z wymienionych poniżej klasyfikacji nie dotyczy złamań bliższego końca kości udowej?

AAO/ASIF.
BBoyda-Griffina.
CCierny-Mader.
DLintona.
EPauwelsa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Klasyfikacja Lauge-Hansena dotyczy:

Azłamań bliższego końca kości ramiennej.
Buszkodzeń stawu łokciowego.
Cuszkodzeń nadgarstka.
Duszkodzeń stawu skokowego.
Euszkodzeń stawu kolanowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

W porażeniach spastycznych zwiększone napięcie wykazują następujące grupy mięśni:

Aprostowniki.
Bzginacze.
Crównolegle prostowniki i zginacze.
Dodwodziciele.
Eprzywodziciele.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Na zespół ogona końskiego kręgosłupa składają się następujące objawy:

Aostry ból kończyn górnych, zaburzenia czucia w zakresie kończyn dolnych, postępujący niedowład kończyn dolnych, brak zaburzeń czynności zwieraczy.
Bostry ból kończyn dolnych, zaburzenia czucia w zakresie kończyn dolnych, postępujący niedowład kończyn dolnych, zaburzenia czynności zwieraczy.
Costry ból kończyn górnych, zaburzenia czucia w zakresie kończyn górnych, postępujący niedowład kończyn górnych, zaburzenia czynności zwieraczy.
Dostry ból kończyn górnych, zaburzenia czucia w zakresie kończyn dolnych, postępujący niedowład kończyn dolnych, zaburzenia czynności zwieraczy.
Epas przeczulicy w okolicy krocza, niedowład kończyn dolnych od poziomu L1, zaburzenia czynności zwieraczy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Klasyczna sekwestrektomia to operacja polegająca na:

Aprzecięciu kości w obrębie martwaka zapalnego celem korekcji osi kości.
Bcałkowitym wycięciu wolnego lub częściowo zrośniętego z łożyskiem kostnym martwaka zapalnego.
Cpodłużnym otwarciu jamy ropnia wewnątrzkostnego celem jego oczyszczenia i wypłukania.
Dnawierceniu ropnia wewnątrzkostnego celem jego wypłukania.
Eradykalnej resekcji całej kości objętej procesem zapalnym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Rozpoznanie ostrego krwiopochodnego zapalenia kości jest możliwe na podstawie objawów radiologicznych:

Ana początku choroby ponieważ wczesne zmiany w strukturze trzonu kości długiej występują już w trzeciej dobie trwania choroby.
Bna początku choroby ponieważ wczesne zmiany w strukturze przynasady kości długiej występują już w trzeciej dobie trwania choroby.
Cdopiero po 3 tygodniach choroby, ponieważ wyraźne zmiany w strukturze trzonu kości długiej występują po 3 tygodniach.
Ddopiero po 3 tygodniach choroby, ponieważ wyraźne zmiany w strukturze przynasady kości długiej występują po 3 tygodniach.
Edopiero po 6 tygodniach choroby, ponieważ wyraźne zmiany w strukturze przynasady kości długiej występują po 6 tygodniach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi ropnego krwiopochodnego zapalenia stawu u dziecka w wieku od 3 do 13 lat są:

Awirusy.
Bgronkowce, paciorkowce, pałeczki Gram-ujemne z wyjątkiem Haemofilus influenzae.
CHaemofilus influenzae.
Dgronkowce, paciorkowce, pałeczki Gram-ujemne, w tym Haemofilus influenzae.
Epaciorkowce ropne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące leków określanych mianem „koksyby”:

Azaburzają procesy krzepnięcia krwi.
Bpowodują nasilenie objawów choroby wrzodowej żołądka.
Cblokują powstawanie prostaglandyn.
Dzaburzają procesy zrostu kostnego.
Enie mają działania przeciwbólowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Występującą obustronnie oddzielającą martwicę kostno-chrzęstną stawu kolanowego (osteochondrosis dissecans) należy różnicować z:

Adysplazją wielonasadową.
Bzmianami pozapalnymi.
Czmianami pourazowymi.
Dzmianami po miejscowym, kilkakrotnym podaniu leków steroidowych.
Ezmianami przeciążeniowymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Właściwe leczenia ropnia Brodiego obejmuje:

Acelowaną, dożylną antybiotykoterapię przez 6 tygodni.
Bantybiotykoterapię empiryczną dożylną przez 6 tygodni w warunkach oddziału szpitalnego z unieruchomieniem pacjenta w łóżku.
Cchirurgiczne brzeżne oczyszczenie ogniska, wypełnienie ubytku przeszczepem kości z antybiotykiem.
Dchirurgiczne radykalne oczyszczenie ogniska z marginesem zdrowych tkanek 2-3 cm, wypełnienie ubytku przeszczepem kości z antybiotykiem.
Eklasyczną sekwestrektomię i wypełnienie ubytku przeszczepem kości z antybiotykiem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

W badaniu histologicznym łąkotki stawu kolanowego obrazy przedstawiają strukturą tkankę:

Achrzęstną.
Bkostną.
Cwłóknistą.
Dchrzęstno-kostną.
Ewłóknisto-chrzęstną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Za typowy dla tkanki chrzęstnej uznawany jest kolagen typu:

AII,IX,X,XI.
BII,IV.
CX,XI.
DI,III,V.
EIII,V.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Mężczyzna w wieku 25 lat, sportowiec, skarży się na bóle w pachwinie promieniujące w stronę krętarza większego. Lekarz badając chorego stwierdził bolesność w pachwinie w czasie wykonywania ruchu zgięcia, przywiedzenia i rotacji wewnętrznej w stawie biodrowym. Co należy podejrzewać?

Azapalenie przejściowe stawu biodrowego.
Bmłodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej.
Czespół bólowy kręgosłupa lędźwiowego.
Dkonflikt udowo-panewkowy.
Ezesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

U 30-letniego sportowca stwierdzono objawy kliniczne konfliktu udowo-panewkowego. Zaproponuj badania diagnostyczne:

Azdjęcie radiologiczne w pozycji A-P i osiowej.
Bscyntygrafia.
Cbadanie tomografią rezonansu magnetycznego w pozycjach zegarowych.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Które z poniższych objawów radiologicznych są typowe dla konfliktu udowo-panewkowego typu kleszczowego?

Awzględne powiększenie talerza biodrowego.
Bprzecinanie się linii konturów przedniej i tylnej ściany panewki w połowie długości - tak zwany objaw cross-over.
Cuwidocznienie się kolca kulszowego związane z przodopochyleniem miednicy.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Przyczyną konfliktu udowo-panewkowego typu krzywkowego jest:

Arozwojowe zniekształcenie połączenia głowowo-szyjkowego.
Bprzodopochylenie miednicy.
Cretrowersja panewki.
Dprotruzja biodra.
Ebrak aktywności fizycznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

W typie krzywkowym konfliktu udowo-panewkowego proponowanym leczeniem powinno być:

Aresekcja kostnego brzegu panewkowego z ponownym przytwierdzeniem obrąbka panewkowego.
Bwycięcie obrąbka panewkowego.
Costeochondroplastyka połączenia głowowo-szyjkowego.
Dwykonanie nawiercenia szyjki i głowy kości udowej od strony okolicy krętarzowej.
Eosteotomia retorsyjno-waryzująca kości udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

W typie kleszczowym konfliktu udowo-panewkowego proponowanym leczeniem powinno być:

Aresekcja kostnego brzegu panewkowego z ponownym przytwierdzeniem obrąbka panewkowego.
Bwycięcie obrąbka panewkowego.
Costeochondroplastyka połączenia głowowo-szyjkowego.
Dwykonanie nawiercenia szyjki i głowy kości udowej od strony okolicy krętarzowej.
Eosteotomia retorsyjno-waryzująca kości udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

29-letnia chora skarży się na bóle w lewej pachwinie. Lekarz w badaniu stwierdził bardzo dobrą ruchomość obu stawów biodrowych. W lewym stawie biodrowym wykazał bolesność w pachwinie w czasie wykonywania jednoczesnego ruchu zgięcia, przywiedzenia i rotacji wewnętrznej. Na zdjęciu stwierdzono dysplazję lewego stawu biodrowego z jego decentracją i kątem Wiberga -10 stopni. Zaproponuj dalsze postępowanie:

Aartroskopia stawu biodrowego i ponowne przytwierdzenie oderwanego obrąbka panewkowego.
Bwycięcie obrąbka panewkowego.
Costeochondroplastyka połączenia głowowo-szyjkowego.
Dosteotomia okołopanewkowa miednicy.
Eosteotomia retorsyjno-waryzująca kości udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Do poradni ortopedycznej zgłosiła się matka z dziewczynką w wieku 12 lat. Głównym objawem jest koślawość lewego stawu kolanowego. Zaproponuj odpowiednie postępowanie diagnostyczne i lecznicze:

Anależy wykonać badania kliniczne narządu ruchu, następnie wykonać zdjęcie telemetryczne kończyn dolnych, określić miejsce deformacji i zaplanować leczenie. Leczenie może polegać na czasowej epifizjodezie przyśrodkowej chrząstki nasadowej kości udowej z użyciem płytki typu „ósemkowego”(„eight-plate”).
Bnależy wykonać badanie kliniczne kolana koślawego, klinicznie określić miejsce deformacji, następnie wykonać zdjęcie radiologiczne kolana i zaproponować leczenie, które może polegać na korekcji deformacji z użyciem transportu kostnego.
Cnależy wykonać zdjęcie radiologiczne kolana i następnie osteotomię waryzującą w głowie piszczeli.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Chory w wieku 13 lat upadł w czasie zajęć wychowania fizycznego w szkole. Nie doznał żadnych widocznych uszkodzeń. Jednakże zaczął skarżyć się na dolegliwości bólowe stawu kolanowego lewego. Rodzice zauważyli, że zaczął również utykać. Z uwagi na fakt, że dolegliwości nie ustępowały rodzice wraz z chorym zgłosili się do ortopedy. Zaproponuj postępowanie diagnostyczne i lecznicze:

Anależy wykonać badanie rezonansu magnetycznego stawu kolanowego i następnie artroskopię tego stawu.
Bnależy klinicznie zbadać staw kolanowy i wykonać zdjęcie radiologiczne tego stawu, a następnie wykonać artroskopię kolana.
Cuzasadnionym jest wykonanie badania klinicznego kolana, badania ultrasonograficznego i następnie wykonanie artroskopii kolana.
Dnależy zbadać klinicznie oba kolana i wykonać badania obrazowe obydwu kolan i zdecydować o artroskopii kolana lewego.
Enależy wykonać badanie kliniczne narządu ruchu, wykonać zdjęcia radiologiczne stawów biodrowych i kolana po stronie, po której są dolegliwości i następnie podjąć decyzję o dalszym leczeniu zgodnie z wykazanymi zmianami. Najbardziej prawdopodobnym jest podejrzenie złuszczenia głowy kości udowej.

Poznaj poprawną odpowiedź