Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (44)

PES / Alergologia / 2004 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2004 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Choroby alergiczne dróg oddechowych i układu pokarmowegoMetody leczenia w alergologiiFizjologia układu immunologicznegoPatofizjologia i klasyfikacja chorób alergicznychAlergiczne choroby skóry i jamy ustnejBadania diagnostyczne w alergologiiObrzęk naczynioruchowy, choroby naczyń i zespoły eozynofiloweOdrębności chorób alergicznych u dzieciAlergia na jad owadów błonkoskrzydłychAlergiczne choroby oczu i uszuNadwrażliwość na pokarmyWrodzone zaburzenia odpornościChoroby alergiczne związane z pracą zawodowąAnafilaksja i wstrząs anafilaktyczny

0%20%40%60%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Do chorób ucha o podłożu immunologicznym zaliczamy:
1) chorobę Meniera; 4) perlaka;
2) otosklerozę; 5) ostre porażenie przedsionka.
3) głuchotę starczą;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C2,4,5.
D4,5.
E3,4,5. Dziękujemy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Za objawy nieżytu nosa występującego u ciężarnych odpowiedzialne są:

Agonadotropina łożyskowa.
Bestrogeny.
Cprogesteron.
Dgestageny.
Elaktogen łożyskowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Tinea incognito jest to:

Arodzaj grzybicy spowodowany nieznanym szczepem grzybów drożdżopodobnych.
Bodmiana zakażenia grzybiczego o mało charakterystycznym przebiegu.
Cpodstępnie rozprzestrzeniająca się grzybica w przypadku jej leczenia miejscowego glikokortykosteroidami.
Dpodstępnie rozwijająca się grzybica u chorych leczonych immunosupresyjnie.
Eefekt przewlekły antybiotykoterapii ogólnej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Zespół Amlota-Lessofa jest to:

Apostać kliniczna nadwrażliwości na gluten.
Bzespół objawów klinicznych zlokalizowanych w obrębie jamy ustnej i związanych z nadwrażliwością pokarmową.
Czespół zaburzeń odporności.
Dpostać kliniczna alergii pokarmowej na mleko i jego przetwory.
Eschorzenie o podłożu autoimmunologicznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

W patogenezie alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych biorą udział następujące mechanizmy:
1) reakcja typu I; 4) rekcja typu ciała obcego;
2) reakcja typu III; 5) aktywacja dopełniacza drogą alternatywną.
3) reakcja typu IV;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2.
B1,2.
C2,3.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Który z podanych niżej pokarmów może wyzwalać reakcje pseudoalergiczne?
1) truskawki; 4) ananas;
2) białko jaja kurzego; 5) gluten.
3) pomidory;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Który z podanych poniżej alergenów może wywołać objawy astmy u piekarzy:
1) mąka pszenna; 4) alfa-amylaza;
2) Aspergillus i Alternaria; 5) hemicellulaza.
3) papaina;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1.
B1+2.
C1+2+3.
D1+2+4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Pokrzywka cholinergiczna może być wywołana:
1) wysiłkiem fizycznym; 4) emocjami;
2) ciepłą kąpielą; 5) wypiciem gorących płynów.
3) potami;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,2,3,5.
D1,2,4,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Które nieprawidłowości występują w zespole Joba:
1) supresja wytwarzania IgA;
2) obniżona odpowiedź proliferacyjna limfocytów na mitogeny;
3) defekt w zabijaniu przez makrofagi;
4) defekt chemotakscji neutrofili;
5) wzrost liczby komórek CD8.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B3,4.
C2,4,5.
D2,4.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Najmniej czułą metodą wykrywania przeciwciał jest:

Aaglutynacja.
Bimmunoelektroforeza.
Cimmunodyfuzja radialna.
Dprecypitacja.
EELISA.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Czynnikiem immunosupresyjnym wywołującym u ludzi efekt limfolityczny jest:

Akortyzon.
Baktynomycyna D.
Cnaświetlanie promieniami X.
Dcyklosporyna.
EFK-506.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Odpowiedź immunologiczna występująca po powtórnej ekspozycji na antygen to:

Areakcja nadwrażliwości typu późnego.
Bodpowiedź autoimmunologiczna.
Codpowiedź anamnestyczna.
Dgrasiczoniezależna.
Eodpowiedź warunkowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Iniekcja dużych dawek białka prowadzi do wystąpienia tolerancji immunologicznej powstającej z powodu:

Aindukcji cytotoksycznych przeciwciał antyidiotypowych.
Bosłabienia funkcji komórek B i/lub T.
Celiminacji przeciwciał przez nadmiar antygenu.
Dwytwarzania nie reagujących przeciwciał.
Eszybkiej degradacji powstałych przeciwciał.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Aby epitop mógł stać się immunoreaktywny, musi być:

Aczęścią białka globularnego.
Blinearny.
Cdostępny przestrzennie.
Delektroujemny.
Eczęścią glikoproteiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Immunoglobuliną, której okres półtrwania wynosi około trzech tygodni, jest:

AIgA.
BIgM.
CIgG.
DsIgA.
EIgD.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Do czynników antybakteryjnych wytwarzanych w gruczołach wydzielniczych należą wszystkie, z wyjątkiem:

Asperminy.
Blizozymu.
Cinterferonu g.
Dkwasów tłuszczowych.
Elaktoferyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wskazaniem do domowego leczenia tlenem u chorych z POChP jest:

AFEV1 <0,5 l/s.
BRV >200% normy.
CPaO2 >60 mmHg.
DPaCO2 <45 mmHg.
EPaO2 <55 mmHg.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Warunkiem decydującym o konieczności ostrożnego leczenia tlenem (używania małych jego stężeń w mieszaninie oddechowej) w przypadku zaostrzenia POChP jest:

Asinica.
Bprzewlekła całkowita (hipowentylacyjna) niewydolność oddechowa.
Cczęściowa (hipoksemiczna) niewydolność oddechowa.
Dtowarzysząca kwasica metaboliczna.
Ehipokapnia (obniżone PaCO2).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

U chorego z objawami astmy, naciekami w płucach i wysoką eozynofilią obwodową w diagnostyce różnicowej należy brać pod uwagę:
1) zespół Churg-Strauss; 3) alergiczną aspergillozę płucną;
2) opryszczkowe zapalenie płuc; 4) samoistne włóknienie płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C1,4.
D1,2,3.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Najczęstszą przyczyną zakażeń dróg oddechowych są:

Awirusy nieżytu nosa (rhinowirusy).
Bwirusy opryszczki (herpes).
Cwirus grypy.
Dbakterie z rodzaju Legionella.
Ebakterie z rodzaju Moraxella.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

U dziecka z astmą, podejrzewając mykoplazmatyczne zakażenie układu oddechowego, należy:

Awykonać posiew plwociny dla potwierdzenia rozpoznania.
Bwykonać badanie serologiczne dla potwierdzenia rozpoznania.
Crozpocząć leczenie wziewne fusafunginą.
Drozpocząć leczenie doustne antybiotykiem z grupy makrolidów.
Erozpocząć leczenie dożylne antybiotykiem z grupy aminoglikozydów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Hipotetyczny mechanizm działania teofiliny na poziomie komórkowym obejmuje:
1) blokadę receptorów adenozynowych;
2) hamowanie PDE;
3) zwiększenie napływu jonów wapnia do komórki;
4) uwalnianie katecholamin i innych hormonów;
5) hamowanie uwalniania mediatorów reakcji alergicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4,5.
C1,2,4,5.
D2,3,4,5.
Ewszystkie prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Inhibitor 5-lipoksygenazy - zileuton może być zastosowany w terapii astmy i nieżytu nosa z nadwrażliwością na niesterydowe leki p-zapalne (ASA), gdyż powoduje:

Apowrót węchu, zmniejszenie wydzieliny nosowej i spadek szczytowego przepływu wydechowego przez nos.
Bpowrót węchu, zwiększenie wydzieliny nosowej i wzrost szczytowego przepływu wdechowego przez nos.
Cpowrót węchu, zmniejszenie wydzieliny nosowej i zwiększenie szczytowego przepływu wydechowego przez nos.
Dzmniejszenie wydzieliny nosowej, szczytowego przepływu wydechowego przez nos i oporów nosa.
Ezmniejszenie wydzieliny nosowej, wzrost szczytowego przepływu wydechowego przez nos oraz wzrost oporów nosowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Leki przeciwcholinergiczne w aerozolu są zalecane w terapii:
1) alergicznego nieżytu nosa;
2) astmy oskrzelowej;
3) eozynofilowego niealergicznego nieżytu nosa (NARES);
4) POChP;
5) zapalenia oskrzelików u niemowląt.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,4.
B1,2,5.
C1,2,4.
D2,4,5.
E1,2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Która z metod postępowania nie należy do prewencji trzeciorzędowej astmy oskrzelowej:

Apranie w gorącej wodzie lub zamrażanie pluszowych zabawek.
Bpowlekanie materaców, poduszek i kołder w pokrowce wykonane z materiałów nieprzepuszczalnych dla roztoczy.
Ckąpanie zwierzęcia 2 razy w tygodniu.
Dpodawanie leków przeciwhistaminowych dzieciom z atopowym zapaleniem skóry.
Eutrzymywanie małej wilgotności powietrza (<50%).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Nadreaktywność oskrzeli u dzieci:

Awystępuje jedynie w astmie oskrzelowej.
Bnie występuje u niemowląt do 3 miesiąca życia.
Cnie może być rozpoznawana u niemowląt, ponieważ testy prowokacyjne można wykonać dopiero powyżej 6 roku życia.
Dnie zawsze jest możliwa do wykazania u dzieci chorych na astmę.
Eżadne ze stwierdzeń nie jest prawdziwe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

U dzieci do 4 roku życia urządzeniem preferowanym w terapii inhalacyjnej wg zaleceń GINA 2002 jest:

Ainhalator suchego proszku.
Binhalator ciśnieniowy z dozownikiem aktywowany wdechem.
Cnebulizator z ustnikiem.
Dnebulizator z maską twarzową.
Einhalator ciśnieniowy z dozownikiem, komorą pośrednią i maską twarzową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Odpowiedź immunologiczna występująca po powtórnej ekspozycji na antygen to:

Areakcja nadwrażliwości typu późnego.
Bodpowiedź autoimmunologiczna.
Codpowiedź anamnestyczna.
Dgrasiczoniezależna.
Eodpowiedź warunkowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

U uczulonych na pyłek traw może wystąpić reakcja krzyżowa z alergenami:
1) jabłka; 2) pomidora; 3) pomarańczy; 4) śliwki; 5) roztoczy kurzu domowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C2,4,5.
D1,3,5.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Ryzyko ujawnienia się chorób alergicznych u dzieci zmniejsza:
1) uczęszczanie dziecka poniżej 12 miesiąca życia do żłobka;
2) niski status socjoekonomiczny;
3) mniejsza liczba starszego rodzeństwa;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2.
C1,3.
D2,3.
E1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

W miarę postępu zakażenia HIV obserwuje się zwiększenie stężeń przeciwciał w surowicy krwi:
1) IgA; 2) IgG; 3) IgM; 4) IgE.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C1,3,4.
D3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Materiałem do badania diagnostycznego pod kątem infekcji wirusowej dróg oddechowych może być:
1) krew; 4) wydzielina z nosa;
2) plwocina; 5) popłuczyny oskrzelowo-pęcherzykowe.
3) bioptat z nabłonka dróg oddechowych;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2.
C3,4.
D2,3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Alergoid to:

Awyciąg alergenowy modyfikowany chemicznie, np. formaldehydem lub glutaraldehydem.
Bwyciąg alergenowy modyfikowany fizycznie przez związanie z nośnikiem, np. wodorotlenkiem glinu lub tyrozyną.
Cwyciąg, w którym pojedyncze cząsteczki alergenu łączą się w kompleksy dzięki wiązaniom krzyżowym.
Dprawdziwa jest odpowiedź A i C.
Eprawdziwa jest odpowiedź B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Narażenie na bardzo wysokie stężenie pyłku sosny w sezonie jej pylenia wywołuje „efekt gruntowania” przygotowując błonę śluzową nosa na działanie silnie uczulającego pyłku:

Abrzozy.
Bjesionu.
Ctopoli.
Dolchy.
Etraw.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

W grupie roślin złożonych (chwasty) najczęstszą przyczyną pyłkowicy w Polsce są alergeny pyłku:

Ababki.
Bambrozji.
Cbylicy.
Dpokrzywy.
Ekomosy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Objawy alergicznego nieżytu nosa występujące u chorych w czasie spacerów po parku w pogodne dni w trzeciej dekadzie kwietnia w centralnej Polsce najprawdopodobniej wywołane są przez alergeny pyłku:

Aleszczyny.
Bolchy.
Ccisu.
Dbrzozy.
Esosny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

Objawy „astmy pyłkowej” mogą nasilać się w okresie burz i po krótkotrwałych opadach deszczu ponieważ:

Azmiany ciśnienia atmosferycznego towarzyszące frontom burzowym sprzyjają występowaniu objawów spastycznych w dolnych drogach oddechowych.
Bjonizacja powietrza w czasie wyładowań elektrycznych towarzyszących burzom ułatwia penetrację alergenów przez błonę śluzową dróg oddechowych.
Ctowarzyszące opadom deszczu obniżenie temperatury powietrza nieswoiście podrażnia drogi oddechowe.
Ddeszcz wypłukuje substancje zlepiające ziarna pyłku i ułatwia uwalnianie ziaren pyłku z pylników, co skutkuje wzrostem stężenia ziaren pyłku w powietrzu.
Ezmiana osmolarności poddanych działaniu deszczu ziaren pyłku doprowadza do ich pęcznienia i pękania, a uwalniane alergeny osadzone na drobnych cząsteczkach skrobi łatwo wnikają do dolnych dróg oddechowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Płyn Cook’a:
1) jest składnikiem wyciągów do PTS; 4) zawiera sól kuchenną;
2) jest składnikiem szczepionek do odczulania; 5) rozpuszcza pyłki roślin.
3) zawiera glicerol;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C2,3,4.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Tlenek azotu badany w powietrzu wydechowym pacjentów z astmą oskrzelową, jest wynikiem aktywacji w przebiegu procesów zapalnych głównie enzymu syntazy:

ANOS1.
BNOS2.
CNOS3.
DNOS4.
ENOS5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Poziom tlenku azotu (NO) w powietrzu wydechowym jest:
1) markerem procesów zapalnych toczących się w drogach oddechowych;
2) markerem procesów zapalnych w alergii pokarmowej;
3) jego poziom jest wprost proporcjonalny do nasilenia procesów zapalnych toczących się w drogach oddechowych;
4) jego poziom jest odwrotnie proporcjonalny do nasilenia procesów zapalnych toczących się w drogach oddechowych;
5) jego poziom jest odwrotnie proporcjonalny do nasilenia procesów zapalnych toczących się w przewodzie pokarmowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 3.
B1 i 4.
C2 i 3.
D2 i 4.
E2 i 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Za diagnostyczny próg odcięcia świadczący o niskim prawdopodobieństwie rozpoznania astmy oskrzelowej w przypadku pomiaru poziomu tlenku azotu (NO) w powietrzu wydechowym, uważa się:

A
B
C
D
E

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Podczas klinicznie skutecznej immunoterapii swoistej obserwuje się w surowicy pacjentów:
1) wzrost poziomu IL-10; 4) spadek poziomu TGF-β;
2) spadek poziomu IL-10; 5) wzrost poziomu IL-8.
3) wzrost poziomu TGF-β;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 3.
B1 i 4.
C2 i 3.
D2 i 4.
E2 i 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

U osób z nadwrażliwością na jady owadów błonkoskrzydłych w przebiegu skutecznej immunoterapii swoistej obserwuje się:

Azmianę profilu wytwarzanych cytokin przez alergenowo swoiste limfocyty T oraz obniżenie ich aktywności proliferacyjnej.
Bzmianę profilu wytwarzanych cytokin przez alergenowo swoiste limfocyty T oraz podwyższenie ich aktywności proliferacyjnej.
Cbrak wpływu na profil wytwarzanych cytokin przez alergenowo swoiste limfocyty T oraz podwyższenie ich aktywności proliferacyjnej.
Dbrak wpływu na profil wytwarzanych cytokin przez alergenowo swoiste limfocyty T oraz obniżenie ich aktywności proliferacyjnej.
Ebrak wpływu na profil wytwarzanych cytokin przez alergenowo swoiste limfocyty T oraz brak wpływu na ich aktywność proliferacyjną.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

U podstaw patogenetycznych sterydooporności u pacjentów z ciężką przewlekłą astmą oskrzelową z licznymi zaostrzeniami infekcyjnymi może leżeć:

Aniedobór receptora kortykosteroidowego (GCS).
Bupośledzenie transdukcji sygnału z receptora GCS.
Chamowanie przez glikokortykosteroidy apoptozy neutrofilów.
Dżadne z wymienionych.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Mechanizmy warunkujące gromadzenie się eozynofilów w miejscu zapalenia alergicznego obejmują:
1) chemotaksję i chemokinezę eozynofilów;
2) selektywną migrację przez ściany naczyń;
3) nasilenie procesów apoptozy eozynofilów;
4) ograniczenie procesów apoptozy eozynofilów;
5) zwiększenie syntezy przeciwciał monoklonalnych anty IL-5 przez aktywowane eozynofile.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
D2,3,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

U pacjenta z rozpoznanym zespołem Churg-Strauss’a wykonano wycinek skórno mięśniowy z okolicy zmienionej chorobowo skóry i wysłano do badania histopatologicznego. Charakterystyczny obraz patomorfologiczny obejmuje miedzy innymi:
1) martwicze zapalenie małych naczyń;
2) nacieki neutrofilowe w ścianie naczyń;
3) nacieki eozynofilowe w ścianie naczyń i poza naczyniami;
4) pozanaczyniowe ziarniniaki z martwicą;
5) liczne fagocyty z charakterystycznymi ziarnistościami im. Smoka Wawelskiego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,5.
C2,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Pacjent z wieloletnim wywiadem ciężkiej sterydozależnej astmy oskrzelowej zgłosił się do poradni z powodu nawracających stanów podgorączkowych i utrzymującej się drobnoplamistej wysypki na ciele. W krwi obwodowej stwierdzono eozynofilię, a w badaniu histopatologicznym wycinka skórno-mięśniowego zmienionej skóry znaleziono cechy martwiczego zapalenia małych naczyń z pozanaczyniowymi naciekami eozynofilowymi. Prawdopodobne rozpoznanie to zespół:

AGilbert’a.
BChurg’a Strauss’a.
Cantyfosfolipidowy.
DChediaka-Higashiego.
ECriglera-Najjara.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

U pacjenta z sezonową alergiczną astmą oskrzelową i sezonowym nieżytem błony śluzowej nosa wykonano bronchoskopię i pobrano BAL (popłuczyny oskrzelowo pęcherzykowe). Cechą charakterystyczną uzyskanego materiału jest:
1) eozynofilia; 4) wysoki poziom IL-5;
2) neutrofilia; 5) wysoki poziom białka ECP.
3) wysoki poziom komórek NK;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C2,3,4.
D1,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Grupa cytokin, określanych wspólnym mianem chemokiny (m. in. IL-8, RANTES, MCP) charakteryzuje się między innymi:
1) dużą masą cząsteczkową (80 000-100 000 kDa);
2) małą masą cząsteczkową (8-10 kDa);
3) działaniem prozapalnym;
4) działaniem przeciwzapalnym;
5) kodowane są przez geny zawarte w 4 i 7 chromosomie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 3.
B2 i 3.
C1 i 4.
D1 i 5.
E2 i 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Wpływ interleukiny 8 na neutrofile obejmuje pobudzenie takich procesów jak:
1) chemotaksja; 4) uwolnienie enzymów lizosomalnych;
2) procesy oddechowe; 5) działanie cytotoksyczne.
3) degranulacja;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,2,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

U pacjenta z wieloletnim wywiadem nieżytu nosa, nawracających polipów, ciężkiej astmy oskrzelowej i nietolerancji kwasu acetylosalicylowego wykonano badanie popłuczyn nosowych. Cechą charakterystyczną otrzymanego preparatu jest:
1) neutrofilia; 4) wysoki poziom IL-8;
2) eozynofilia; 5) wysoki poziom IL-10.
3) wysoki poziom IL-5;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 3.
B1 i 4.
C2 i 3.
D2 i 4.
E2 i 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Interleukina 10 produkowana głównie przez aktywowane limfocyty Th₂:
1) hamuje produkcję szeregu cytokin m. in. IFN_γ, IL-2, IL-3;
2) indukuje produkcję szeregu cytokin m. in. IFN_γ, IL-2, IL-3;
3) hamuje ekspresję cząsteczek MHC klasy II na komórkach prezentujących antygen;
4) indukuje ekspresję cząsteczek MHC klasy II na komórkach prezentujących antygen;
5) hamuje wytwarzanie przez makrofagi reaktywnych związków tlenu i tlenku azotu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,5.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Interleukina 5 bierze udział w indukowaniu wzrostu i różnicowania:

Alimfocytów B.
Blimfocytów T cytotoksycznych.
Cbazofilów.
Deozynofilów.
Ewszystkich wyżej wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

W celach diagnostycznych wskazane jest u danego pacjenta leczonego z powodu astmy oskrzelowej i alergicznego nieżytu błony śluzowej nosa oznaczenie w surowicy poziomu swoistych przeciwciał anty IgE przeciwko alergenom roztoczy kurzu domowego (Dermatophagoides farinae i Dermatophagoides pteronyssinus). Aby uzyskać wiarygodne wyniki, niezbędne jest:

Aodstawienie na 2 tygodnie przed badaniem glikokortykosteroidów wziewnych.
Bodstawienie na 2 tygodnie przed badaniem leków antyhistaminowych.
Codstawienie na 2 tygodnie przed badaniem leków antyleukotrienowych.
Dodstawienie na 2 tygodnie przed badaniem β2 mimetyków o długim czasie działania.
Eżadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Leki antyleukotrienowe (antagoniści receptora Cys-LT1) stosowane u chorych na astmę oskrzelową:
1) podwyższają próg wrażliwości oskrzeli na prowokację nieswoistą (histaminą lub metacholiną);
2) obniżają próg wrażliwości oskrzeli na prowokację nieswoistą (histaminą lub metacholiną);
3) podwyższają próg wrażliwości oskrzeli na prowokację swoistą (alergenem) u osób uczulonych;
4) obniżają próg wrażliwości oskrzeli na prowokację swoistą (alergenem) u osób uczulonych;
5) nie wpływają na reaktywność oskrzeli po prowokacji swoistej (alergenem) u osób uczulonych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 3.
B1 i 4.
C2 i 3.
D2 i 4.
E1 i 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

39-letni mężczyzna z rozpoznaną przewlekłą umiarkowaną astmą oskrzelową leczony glikokortykosteroidami wziewnymi i β₂ mimetykami o długim czasie działania zgłasza objawy duszności, kaszlu po wysiłku. Modyfikacja farmakoterapii tego pacjenta może polegać na:
1) dodaniu do terapii kromonów wziewnych;
2) zwiększeniu dawki stosowanych glikokortykosteroidów wziewnych;
3) dodaniu do terapii leków przeciwhistaminowych;
4) dodaniu do terapii leków przeciwleukotrienowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 3.
Btylko 2.
Ctylko 3.
Dtylko 4.
E2 i 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Komórka tuczna aktywowana poprzez wiązanie receptorów FCε, uwalnia mediatory preformowane i syntetyzowane de novo, do których należą:
1) prostaglandyny; 4) tryptaza i kininogenaza;
2) leukotrieny; 5) cytokiny: Il-5, Il-8, TNFα.
3) histamina;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
Btylko 3.
C1,2,3,4.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Agonistami receptora Cys-LT1 są:

Aleukotrien B4.
Bleki przeciwleukotrienowe dostępne na polskim rynku (montelukast, zafirlukast).
Cleukotrieny cysteinylowe (LTC4, LTD4, LTE4).
Dprostaglandyny.
Etromboksany.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Zafirlukast, montelukast, cinalukast, pranlukast, verlukast należą do preparatów będących:

Ainhibitorami 5-lipooksygenazy.
Binhibitorami białka aktywującego FLAP.
Cantagonistami receptora cyst-LT1.
Dselektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny.
Emonoklonalnymi przeciwciałami anty-IL-5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Która z następujących cytokin jest bezpośrednio odpowiedzialna za końcowe różnicowanie się eozynofili?

AIL-3.
BIL-4.
CIL-5.
Deotaksyna.
EMCP-1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Poniższy rysunek przedstawia schemat początkowych etapów syntezy:
1) prostaglandyn;
2) leukotrienów cysteinylowych;
3) leukotrienu B4;
4) tromboksanów;
5) związków zwanych SRSA (slow reacting substance of anaphylaxis).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C2,3,5.
D3,4,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Które z poniższych zdań dotyczących ekspresji cząsteczek adhezyjnych na komórkach śródbłonka jest prawdziwe?

AIL-4 nasila ekspresję VCAM-1, ale nie wpływa na ekspresję ICAM-1 ani na ekspresję selektyny E.
BIL-1 nasila ekspresję ICAM-1, VCAM-1 i selektyny E.
CIFN-γ nasila ekspresję VCAM-1, ale nie wpływa na ekspresję ICAM-1 ani na ekspresję selektyny E.
Dhistamina i trombina nasilają ekspresję selektyny P.
EIL-4 nie wpływa na ekspresję cząsteczek adhezyjnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Wszystkie stwierdzenia dotyczące integryny VLA-4 (very late antigen - 4) są prawdziwe, z wyjątkiem:

Awystępuje na powierzchni eozynofili.
Bwystępuje na powierzchni bazofili.
Cwystępuje na powierzchni limfocytów.
Dwystępuje na powierzchni neutrofili.
Ejej ligandem jest VCAM-1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Reakcja anafilaktyczna częściej manifestuje się objawami skórnymi niż objawami ze strony układu oddechowego, ponieważ komórki tuczne skóry mogą być aktywowane przez neuropeptydy, składową C5a dopełniacza oraz IgE, podczas gdy komórki tuczne płuc są aktywowane przez IgE, ale nie ulegają aktywacji w odpowiedzi na neuropeptydy ani C5a.

Apierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
Bpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
Coba zdania są fałszywe.
Doba zdania są prawdziwe, ale nie ma miedzy nimi związku przyczynowego.
Eoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

U chorych na astmę stwierdza się zwiększone stężenie tlenku azotu w powietrzu wydychanym, ponieważ tlenek azotu hamuje odpowiedź immunologiczną typu Th1.

Apierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
Bpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
Coba zdania są fałszywe.
Doba zdania są prawdziwe, ale nie ma miedzy nimi związku przyczynowego.
Eoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Zjawisko przełączenia klas łańcuchów ciężkich immunoglobulin:

Azachodzi tylko raz w życiu limfocyta B.
Bnie zachodzi w limfocytach B pamięci.
Czachodzi pod wpływem cytokin produkowanych przez pomocnicze limfocyty T.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Limfocyty B pamięci charakteryzuje obecność na błonie komórkowej:

AIgA i IgE.
BIgD i IgM.
CIgA, IgE, IgG i IgM.
DIgA, IgE, IgG lub IgM.
Eimmunoglobuliny nie występują na błonie komórkowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Rozpuszczalny receptor dla interleukiny - 4 (sIL-4R) stosowany wziewnie w leczeniu astmy wykazuje jedynie umiarkowane działanie przeciwzapalne pozwalające na redukcję steroidów wziewnych. Ten niewielki efekt kliniczny można tłumaczyć:

Asłabym powinowactwem rozpuszczalnej formy receptora do interleukiny - 4.
Bzdolnością kompleksu interleukina - 4 (sIL-4R) do aktywacji komórek zapalnych.
Cbrakiem zdolności rozpuszczalnej formy receptora interleukiny - 4 do wiązania interleukiny - 13.
Dprawdziwa odpowiedź to A i B.
Eprawdziwa odpowiedź to A, B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Immunoglobuliny której klasy występują w warunkach fizjologicznych w najwyższym stężeniu w łzach?

AIgA.
BIgD.
CIgE.
DIgG.
EIgM.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

IgE łączy się z receptorem o wysokim powinowactwie (FcεRI) za pomocą domeny CH3 dlatego jedynie humanizowane przeciwciała monoklonalne anty-IgE skierowane przeciwko domenom CH1 lub CH2 są skuteczne w leczeniu chorób alergicznych.

Apierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
Bpierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
Coba zdania są fałszywe.
Doba zdania są prawdziwe, ale nie ma miedzy nimi związku przyczynowego.
Eoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Glikokortykosteroidy po połączeniu się ze swoim receptorem wewnątrzkomórkowym wykazują działanie przeciwzapalne hamując produkcję mediatorów zapalenia poprzez:

Abezpośrednie wiązanie się z DNA i wpływ na transkrypcję mediatorów zapalenia.
Bbezpośrednie wiązanie i hamowanie czynnika transkrypcyjnego NF-κB.
Cbezpośrednie wiązanie i hamowanie czynnika transkrypcyjnego AP-1.
Dprawdziwa odpowiedź to A i B.
Eprawdziwa odpowiedź to A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Ponieważ stymulacja cząsteczki CD40 na limfocytach B jest nieodzowna do wytworzenia przeciwciał w klasie IgE, osoby z defektem genetycznym polegającym na niezdolności do syntezy ligandu CD40 charakteryzuje nadmierna produkcja immunoglobulin w klasie IgM.

Apierwsze zdanie jest prawdziwe a drugie fałszywe.
Bpierwsze zdanie jest fałszywe. a drugie prawdziwe.
Coba zdania są fałszywe.
Doba zdania są prawdziwe, ale nie ma miedzy nimi związku przyczynowego.
Eoba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Do pokrzywek związanych z zaburzeniami składowych komplementu należy pokrzywka:
1) wibracyjna;
2) na zimno;
3) w przebiegu rozrostów limforetikularnych;
4) na ciepło;
5) wywołana niektórymi lekami przeciw nadciśnienowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,4.
C3,5.
D1,2.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Spośród niżej wymienionych stwierdzeń wskaż prawdziwe:
1) w rozpoznaniu pokrzywki aspirynowej przydatna jest dieta eliminacyjna;
2) w rozpoznaniu pokrzywki cholinergicznej przydatny jest test klockowy;
3) w rozpoznaniu dermografizmu przydatny jest test wysiłkowy;
4) w rozpoznaniu pokrzywki autoimmunologicznej przydatny jest test z surowicą własną chorego;
5) w rozpoznaniu wrodzonego obrzęku naczynioruchowego przydatny jest test z kortyzolem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,3.
C4,5.
D1,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pokrzywki u dzieci:

Abąble mają tendencję do układu obrączkowego.
Bw obrębie bąbli stwierdza się często wybroczyny.
Cświąd występuje bardzo rzadko.
Dobrzęk naczynioruchowy obserwuje się dużo rzadziej niż u dorosłych.
Eniekiedy bąble utrzymują się kilka dni.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Chory skarży się na bóle stawów i kości. Klinicznie stwierdza się bąble pokrzywkowe, które wg chorego utrzymują się 1-3 doby w tym samym miejscu i nie sprawiają dolegliwości. Obraz wskazuje na pokrzywkę:

Atypu choroby posurowiczej.
Bz nietolerancji niesterydowych leków przeciw zapalnych.
Ckontaktową.
Dw przebiegu rozrostów limforetikularnych.
Enaczyniową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pokrzywki świetlnej:
1) wyróżnia się 6 odmian w zależności od długości fali, która prowokuje wystąpienie zmian;
2) reakcjom skórnym może towarzyszyć hypertonia lub skurcz oskrzeli;
3) fotoalergen ma masę cząsteczkową od 25 do 10000 kD w zależności od spektrum promieniowania;
4) fotochemoterapia w leczeniu jest nieprzydatna;
5) plazmafereza w leczeniu jest przydatna.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B1,5.
C4,5.
D2,5.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
1) przewlekła pokrzywka może być prowokowana chorobą limfoproliferacyjną poprzez wpływ na nadmierną syntezę IgE;
2) dermografizm wymaga podania calcium dożylnie;
3) w leczeniu pokrzywki aspirynowej podstawowe znaczenie ma dieta;
4) w rozpoznaniu pokrzywki aspirynowej przydatne jest określenie stężenia leukotrienów w surowicy;
5) w leczeniu głębokiej pokrzywki z ucisku stosuje się ogólnie niesterydowe leki przeciwzapalne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B4,5.
C3,5.
D2,3.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Pokrzywka cholinergiczna:
1) charakteryzuje się występowaniem dużych, silnie swędzących bąbli, otoczonych czerwoną obwódką;
2) spocenie prowokuje wysiew zmian;
3) jest wskazaniem do podawania leków przeciwhistaminowych;
4) niekiedy w leczeniu stosuje się niesterydowe leki przeciwzapalne;
5) próba na rowerku ergometrycznym jest przydatna w rozpoznaniu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B2,3,5.
C1,2,4.
D1,2,3,5.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
1) o pokrzywce przewlekłej mówimy, jeżeli utrzymuje się ona bez przerwy ponad 48 godzin;
2) demagrafizm i pokrzywka cholinergiczna należą do częstych postaci przewlekłych pokrzywek niealergicznych;
3) u dzieci pokrzywka może występować w przebiegu zakażenia;
4) pokrzywka nie może być objawem skórnym choroby posurowiczej;
5) pokrzywki przewlekłe najczęściej wywołane są na drodze mechanizmu alergicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,5.
D1,2,3.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Charakterystyczne dla pokrzywki naczyniowej jest:
1) poprawa po zastosowaniu sulfonów;
2) brak świądu;
3) współistnienie u wszystkich chorych obniżenia stężenia komplementu;
4) bardzo wysokie stężenie przeciwciał przeciwtarczycowych;
5) badanie histologiczne zmian jest przydatne w diagnostyce.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4,5.
B2,3,5.
C1,3,5.
D2,3,4.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

W leczeniu pokrzywek przewlekłych mają zastosowanie:
1) cyklosporyna A; 4) omalizumab;
2) sulfony; 5) leki przeczyszczające.
3) blokery receptora H1 drugiej generacji;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3,5.
B1,3,5.
C2,3,5.
D1,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Spośród niżej wymienionych, wskaż stwierdzenia prawdziwe:
1) pokrzywka o podłożu autoimmunologicznym jest związana z obecnością przeciwciał anty IgE i/lub autoprzeciwciał skierowanych przeciwko łańcuchowi beta receptora dla IgE o wysokim powinowactwie;
2) przeciwciała anty IgE stwierdzane w pokrzywce autoimmunologicznej należą do podklasy IgG 1 i IgG 3;
3) pokrzywka autoimmunologiczna występuje wyłącznie u kobiet;
4) lekiem przydatnym w leczeniu pokrzywki autoimmunologicznej jest cyklosporyna A;
5) pokrzywka autoimmunologiczna przebiega zwykle pod postacią pokrzywki ostrej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B1,3.
C4,5.
D2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Badania czynnościowe oddychania u chorych na alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych wykazują:

Azaburzenie wentylacji o typie restrykcji (zmniejszenie FVC).
Bzmniejszenie pojemności dyfuzyjnej płuc dla tlenku węgla (DLCO).
Cobniżenie podatności płuc.
Dwszystkie z powyższych.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Czynnikami etiologicznymi alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych są:

Apyły organiczne.
Bbakterie.
Cbiałka zwierzęce.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

U chorych na astmę oskrzelową materiał z BAL uzyskany w kilkanaście godzin po prowokacji alergenowej wykazuje zwiększoną liczbę subpopulacji limfocytów T:

ACD8.
BCD4.
CCD4 o fenotypie Th1.
DCD4 o fenotypie Th2.
ECD3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Istotnym krótkotrwałym i przemijającym następstwem płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (BAL) są:

Anacieki pęcherzyków płucnych płukanych segmentów.
Bgorączka.
Ctrzeszczenia na ograniczonym obszarze płuca.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Przeciwwskazanie do wykonania płukania oskrzelowo-pęcherzykowego stanowi:

Ahipoksemia (PaO2 < 60 mmHg).
Brozlane ropne zakażenie dróg oddechowych.
CFEV1 <1000 ml.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

W materiale z BAL uzyskanym we wczesnym okresie po miejscowej dooskrzelowej prowokacji alergenowej stwierdza się:

Apodwyższone stężenie mediatorów zapalnych.
Bzwiększoną liczbę komórek efektorowych.
Cobniżoną liczbę komórek efektorowych.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

W zaostrzeniu objawów astmy oskrzelowej badanie bronchofiberoskopowe ujawnia:

Aobrzęk błony śluzowej.
Bprzekrwienie błony śluzowej.
Cposzerzenie światła oskrzeli.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Bioptaty błony śluzowej oskrzeli uzyskane w trakcie późnej reakcji alergicznej wykazują obecność:

Akomórek plazmatycznych.
Bpłytek krwi.
Caktywnych granulocytów kwasochłonnych.
Dmakrofagów.
Eżadnego z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

U chorych na astmę, materiał pochodzący z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego najczęściej poddawany jest badaniu:

Aimmunobiochemicznemu.
Bmorfologicznemu (skład komórkowy).
Cparazytologicznemu.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Materiałem służącym do określania stężenia mediatorów zapalenia alergicznego dolnych dróg oddechowych jest:

Aindukowana plwocina.
Bpłyn pochodzący z BAL.
Ckondensat powietrza wydechowego.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

U chorych na astmę, w trakcie badania bronchofiberoskopowego najczęściej przejściowo występuje:

Ahipoksemia.
Bodma opłucnowa.
Ckrwioplucie.
Dzaburzenia rytmu serca.
Ekwasica oddechowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

U chorych na astmę oskrzelową bronchofiberoskopia jest badaniem:

Adiagnostycznym.
Bleczniczym.
Cniemożliwym do wykonania.
Dżadne z powyższych.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Najlepszym parametrem prognostycznym świadczącym o skuteczności immunoterapii z jadami owadów jest:

Awynik testu skórnego.
Bpoziom swoistych przeciwciał IgE.
Ctest prowokacji z żywym owadem.
Dtest degranulacji mastocytów.
Ebrak prawidłowej odpowiedzi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

W populacji ogólnej stwierdza się obecność swoistych dla jadu owadów przeciwciał IgE w surowicy u:

Ado 1%.
B1-3%.
C3-10%.
D10-15%.
E16-24%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Szczepionkę uważa się za zmienioną, jeśli zaszła zmiana:

Askładu i względnej zawartości poszczególnych składników mieszanki.
Bserii.
Cproducenta.
Drodzaju (np. wodnej, glicerynowej, standaryzowanej, niestandaryzowanej).
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Minimalny udział alergenów traw i zbóż wchodzących w skład mieszanki składającej się na szczepionkę wynosi:

A50%.
B40%.
C30%.
D20%.
E10%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Pacjent podający w wywiadzie objawy nieżytu nosa i spojówek występujące całorocznie, nasilające się w okresie od maja do końca sierpnia. Testy skórne dodatnie z alergenami pyłków traw, zbóż, bylicą oraz naskórkiem kota. Pacjent posiada w domu kota i nie wyraża chęci rozstania się z nim. W immunoterapii swoistej należy zastosować szczepionkę zawierającą:

Amieszaninę alergenów traw i zbóż i bylicy.
Balergeny naskórka kota.
Cmieszaninę alergenów traw, zbóż, bylicy, sierści i naskórka kota.
Dmieszaninę alergenów traw, zbóż, bylicy, sierści i osobno alergeny naskórka kota.
Enie należy zalecać immunoterapii z powodu uczulenia wiele alergenów sezonowych i całorocznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

U 8-letniego chłopca cierpiącego na przewlekły nieżyt nosa nasilający się po kontakcie z kurzem stwierdzono dodatnie testy skórne i RAST z alergenami Dermatophagoides pteronyssinus i D. farinae. Ze względu na miejsce zamieszkania matka nie widzi możliwości przyjazdów do lekarza celem podawania iniekcji szczepionki. Należy zalecić:

Aimmunoterapię doustną.
Bimmunoterapię doustną-podjęzykową.
Cimmunoterapię donosową.
Dimmunoterapię dooskrzelową.
Ewyłącznie farmakoterapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Leczenie reakcji ogólnoustrojowych po szczepieniu obejmuje w pierwszym rzędzie podanie:

Aadrenaliny dożylnie.
Badrenaliny domięśniowo.
Ckortykosteroidów dożylnie.
Dleków przeciwhistaminowych dożylnie.
Epłynów i tlenoterapię.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Przeciwwskazania bezwzględne do SIT obejmują:
1) brak współpracy i świadomej zgody ze strony pacjenta;
2) ciążę;
3) astmę oskrzelową z FEV₁ <70% normy;
4) atopowe zapalenie skóry;
5) choroby nowotworowe i z autoagresji.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
C1,2.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Po podaniu szczepionki pacjent powinien pozostać w gabinecie lekarza przynajmniej:

A10 min.
B20 min.
C30 min.
D60 min.
E120 min.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

23-letni student weterynarii. Od ok. 10 lat objawy, kaszel, ze strony oczu, okresowo świąd i obrzęk śluzówek jamy ustnej. Poddany immunoterapii z alergenami roztoczy kurzu domowego przez okres 3 lat bez wyraźnej poprawy. Od początku choroby nieżyt nosa występował przede wszystkim w okresie od marca do września, a w pozostałych miesiącach roku występowały sporadycznie napady kichania wyłącznie podczas trzepania dywanu. Objawy ze strony oczu i kaszel występowały jedynie w miesiącach marzec/kwiecień - wrzesień. Testy skórne „prick” wypadły dodatnio z alergenami roztoczy kurzu domowego, pyłku brzozy i pyłku traw. Pacjent nie potrafił podać prawdopodobnej przyczyny świądu i obrzęku śluzówek jamy ustnej. Planowane leczenie w przedstawionym przypadku obejmuje:

Aimmunoterapię swoistą z alergenami pyłków roślin.
Bimmunoterapię swoistą z alergenami roztoczy kurzu domowego i pyłkami roślin.
Cimmunoterapię swoistą z alergenami roztoczy kurzu domowego i pyłkami roślin oraz kontrola objawów OAS przez eliminację alergenów o potwierdzonym klinicznie znaczeniu.
Dimmunoterapię swoistą z alergenami roztoczy kurzu domowego.
Ewyłącznie leczenie farmakologiczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Dobrymi kandydatami do immunoterapii są:
1) chorzy na alergiczny nieżyt nosa lub astmę atopową, u których objawów podmiotowych nie udaje się kontrolować przy użyciu leków lub poprzez unikanie ekspozycji na alergen;
2) chorzy, u których występują objawy uboczne leczenia farmakologicznego lub którzy pragną uniknąć przewlekłego przyjmowania leków lub je ograniczyć;
3) chorzy, u których potwierdzono obecność swoistych przeciwciał IgE;
4) chorzy bez swoistych przeciwciał IgE, u których występuje niewątpliwy związek pomiędzy ekspozycja na alergen, a wystąpieniem objawów;
5) chorzy uczuleni na mniej niż 6 alergenów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,2,4,5.
C2,3,4,5.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Immunoterapia swoista jest skuteczną metodą leczenia:
1) astmy atopowej;
2) alergicznego nieżytu nosa;
3) pokrzywki przewlekłej;
4) uczulenia na jady owadów błonkoskrzydłych;
5) obrzęku naczyniowo-ruchowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,2,5.
C1,2,3.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Wziewne glikokortykosteroidy znalazły zastosowanie w leczeniu ciężkiej i bardzo ciężkiej POChP. Leki te:
1) poprawiają wskaźniki wentylacji;
2) nasilają działanie długo działających β₂ agonistów;
3) zmniejszają ilość zaostrzeń;
4) zmniejszają spadek FEV1;
5) poprawiają jakość życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B2,4.
C1,2,4.
D3,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Udowodniono, że u chorych na POChP z niewydolnością oddechową zwiększyć przeżywalność można:
1) stosując duże dawki systemowo działających glikokortykosteroidów;
2) podając β₂ agonistów w nebulizacji;
3) stosując przewlekłą tlenoterapię;
4) stosując skojarzone leczenie β₂ agonistą i wziewnym glikokortykosteroidem;
5) stosując leczenie lekiem przeciwcholinergicznym w nebulizacji.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,5.
C2,5.
D4,5.
E3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

W POChP dochodzi do postępującego spadku FEV₁. Proces ten można powstrzymać poprzez:
1) duże dawki wziewnych glikokortykosteroidów;
2) przewlekłe stosowanie leku przeciwcholinergicznego (bromku ipratropium);
3) zaprzestanie palenia papierosów;
4) stosowanie preparatów wolno uwalniającej się teofiliny;
5) stosowanie długo działających agonistów receptorów β₂ adrenergicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,5.
C4,5.
D3.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Podstawowymi lekami objawowymi stosowanymi w stabilnej postaci POChP są:
1) doustne glikokortykosteroidy w dawce 5-10 mg prednizonu;
2) leki mukolityczne;
3) agoniści receptorów β₂ adrenergicznych;
4) wziewne glikokortykosteoridy;
5) leki przeciwcholinergiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B3,5.
C2,3.
D3,4.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Do głównych leków ułatwiających zaprzestanie palenia (kategoria A) należą:
1) klonidyna; 4) 0,5% roztwór argentum nitricum;
2) Coaxil; 5) bupropion.
3) terapia nikotynozastępcza;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C1,5.
D3,5.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Do najskuteczniejszych metod zapobiegania postępowi POChP należą:
1) ograniczenie narażenia na substancje chemiczne;
2) duże dawki wziewnych glikokortykosteroidów;
3) całkowite ograniczenie narażenia na dym tytoniowy;
4) zastosowanie dużych dawek doustnych glikokortykosteroidów;
5) długotrwałe stosowanie bromku ipratropium.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C1,3.
D3,4.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Zmiany patomorfologiczne w POCHP dotyczą następujących segmentów układu oddechowego:
1) dużych i małych oskrzeli; 4) miąższu płucnego i naczyń;
2) dużych oskrzeli i tchawicy; 5) miąższu płucnego i dużych oskrzeli.
3) małych oskrzeli i opłucnej;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4.
B3,4.
C1,2.
D4,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Wśród cytokin dominującą rolę w patogenezie POChP odgrywają:
1) IL-4; 2) IL-3; 3) IL-8; 4) TNF-a; 5) IL-5.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3.
C1,5.
D3,4.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Które z poniższych wskaźników są charakterystyczne dla postaci ciężkiej POChP?
1) FEV₁/ FVC <60%; 4) 30% ≤ FEV ≤ 50%;
2) FEV₁/FVC <70%; 5) FEV₁ <30% wartości należnej.
3) FVC <80%;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B1,3.
C2,5.
D2,4.
E3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Nadreaktywność oskrzeli jest fundamentalną cechą astmy wynikającą z:
1) zapalenia alergicznego błony śluzowej oskrzeli;
2) zaniku warstwy mięśniowej oskrzeli;
3) genu odpowiedzialnego za nadreaktywność;
4) dobowej zmienności obturacji oskrzeli;
5) przebudowy ściany oskrzeli.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3,4.
C2,3.
D1,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Nadreaktywność oskrzeli określa się po podaniu substancji kurczących oskrzela:
1) wielkością spadku FEV₁ i FVC;
2) stężeniem wywołującym 20% spadek FEV₁;
3) wielkością spadku wskaźników MEF 75% - 25%;
4) dawką wywołującą 20% spadek FEV₁;
5) wielkością wahań PEF.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B4,5.
C2,4.
D3,4.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Wziewny test prowokacyjny ujawniający nadreaktywność oskrzeli należy zawsze wykonać, gdy:
1) wartość FEV₁ ≥70% wartości należnej;
2) badanie spirometryczne jest w normie;
3) istnieją typowe, kliniczne objawy astmy;
4) test wysiłkowy wypada dodatnio;
5) nie ma dowodów na zmienność obturacji.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,2.
C2,3,5.
D4,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Przebieg gruźlicy u osoby zakażonej HIV i z liczbą limfocytów CD4+ poniżej 100 charakteryzuje się:
1) zajęciem tylko płuc z obecnością prątków w plwocinie;
2) wybitnie dodatnim odczynem tuberkulinowym;
3) rozsiewem krwiopochodnym z zajęciem wielu narządów;
4) ujemnym odczynem tuberkulinowym;
5) często brakiem prątków gruźlicy w plwocinie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4,5.
D2,5.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Alergologia — 2004 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl