Przeglądaj pytania egzaminacyjne.
Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.
Radioterapia niedrobnokomórkowego raka płuca metodą CHART zastosowana po raz pierwszy w badaniu brytyjskim (Saunders i wsp.) spełnia następujące cechy:
1) całkowity czas leczenia wynosi 18 dni;
2) dawki frakcyjne wynoszą 1,3 Gy;
3) dawka całkowita wynosi 60,4 Gy;
4) całkowita liczba frakcji wynosi 24;
5) dzienna liczba frakcji wynosi 2.
Prawidłowa odpowiedź to:
W oddziaływaniu promieniowania gamma 60Co na materię najważniejszą rolę odgrywa:
Natężenie promieniowania (wartość strumienia fotonów) w konwencjonalnej rentgenoterapii zależy od następujących czynników:
1) napięcia na lampie rentgenowskiej; 4) ciśnienia w obrębie lampy;
2) liczby atomowej tarczy; 5) natężenia prądu anodowego.
3) kształtu tarczy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Przy pomiarze wydajności aparatu do telegammaterapii 60Co w fantomie, komorę jonizacyjną należy umieścić na głębokości:
Zaplanowany obszar napromieniania (PTV) określa się poprzez dodanie marginesu do klinicznego obszaru napromieniania (CTV). Konieczność powiększenia obszaru CTV wynika z:
1) ruchu tkanek i narządów napromienianych;
2) zmian wydajności aparatu;
3) zmiany kształtu i rozmiarów bloku tkanek obejmujących CTV;
4) zmian w geometrii wiązki promieniowania;
5) niepełnej powtarzalności ułożenia chorego.
Prawidłowa odpowiedź to:
U chorych na ziarnicę złośliwą w porównaniu do chorych z rozpoznaniem chłoniaków nieziarniczych:
Z poniższych zdań dotyczących chłoniaka jąder prawdziwe są:
1) jest najczęstszym nowotworem jąder u mężczyzn powyżej 60 r.ż.;
2) najczęściej występują chłoniaki o niskim stopniu złośliwości;
3) leczenie chemiczne z zastosowaniem doxorubicyny ma korzystny wpływ na przeżycie;
4) napromienianie drugiego jądra ze względu na małą skuteczność i dużą ilość powikłań nie jest zalecane;
5) wskazane jest leczenie profilaktyczne centralnego układu nerwowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
W odniesieniu do powikłań sercowo-naczyniowych występujących po leczeniu ziarnicy złośliwej nie jest prawdą, że:
W odniesieniu do typów histologicznych ziarnicy złośliwej nieprawdą jest, że:
Całkowite wycięcie tarczycy nie jest konieczne:
W leczeniu śródprzewodowego raka piersi:
1) badania kliniczne z losowym doborem chorych wykazały, że napromienianie w uzupełnieniu miejscowego wycięcia guza wydłuża czas przeżycia;
2) najważniejszymi czynnikami ryzyka miejscowego nawrotu są margines odcięcia, wiek oraz średnica i stopień zróżnicowania guza;
3) tamoksyfen zmniejsza ryzyko nawrotu miejscowego u chorych po leczeniu oszczędzającym;
4) standardowa radioterapia obejmuje napromienianie całej piersi dawką 50 Gy oraz dodatek na lożę guza w dawce 15-25 Gy;
5) u chorych z wysokim ryzykiem miejscowego nawrotu standardowym postępowaniem jest amputacja.
Prawidłowa odpowiedź to:
W diagnostyce zmian piersi:
1) czułości mammografii i ultrasonografii jest porównywalna i wynosi ok. 90%;
2) swoistość mammografii i ultrasonografii jest porównywalna i wynosi ok. 95%;
3) ultrasonografia pozwala na rozróżnienie zmian litych i torbielowatych;
4) ultrasonografia jest przydatna w biopsji ognisk mikrozwapnień;
5) ultrasonografia jest metodą z wyboru u osób otyłych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Jaki sposób leczenia jest rekomendowany dla chorych na raka krtaniowej części gardła w stopniu klinicznym T1-2N2-3?
W jakiej lokalizacji anatomicznej w regionie głowy i szyi najczęściej dochodzi do powstania raka na podłożu polipa odwróconego?
Ryzyko przerzutów odległych raka gruczołowo-torbielowatego ślinianki wynosi ogólnie ok.:
Rak gruczołowo-torbielowaty jest najczęstszym typem raka w:
Napromieniając przerzut do rdzenia powodujący jego kompresję stosujemy:
Pooperacyjne napromienianie dorosłych chorych na wysokozróżnicowane gwiaździaki mózgu, po nieradykalnych zabiegach chirurgicznych wpływa korzystnie na:
W brachyterapii ginekologicznej mają zastosowanie pierwiastki promieniotwórcze:
1) 137Cs; 192Ir; 252Cf; 4) 90Sr; 131J; 137Cs;
2) 60Co; 226Ra; 5) 226Ra; 32P; 137Cs.
3) 198Au; 32P;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kiedy u chorych na raka pochwy stosujemy elektywne napromienianie węzłów chłonnych pachwinowych?
Które ze stwierdzeń o napromienianiu węzłów okołoaortalnych jest prawdziwe?
1) dawka na rdzeń kręgowy powinna być niższa niż 45 Gy;
2) górna granica pola przebiega w przestrzeni między Th12-L1;
3) górna granica pola przebiega w przestrzeni między L2-L3;
4) przy napromienianiu pola miedniczego i węzłów okołoaortalnych konieczne jest zachowanie odstępu między tymi polami;
5) odstęp między polem miedniczym i okołoaortalnym wynosi zazwyczaj 0,5 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Które ze stwierdzeń o radioterapii raka szyjki macicy są prawdziwe?
1) przy zajęciu dolnej 1/3 pochwy napromieniany teren miednicy mniejszej powinien objąć węzły pachwinowe;
2) objęcie napromienianiem węzłów biodrowych wspólnych wymaga na ogół umieszczenia górnej granicy pola w przestrzeni między
L3-L4;
3) dolna granica pola miedniczego przy niezajętej pochwie przebiega wzdłuż dolnej granicy kości kulszowych;
4) wymiar pola przednio-tylnego w izocentrum w raku szyjki macicy w stopniu IIB-IIIB wynosi zazwyczaj 15 x 15 cm;
5) wprowadzenie pól bocznych w technice „box” podwyższa dawkę w obrębie jelita cienkiego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Decydując się na napromienianiu górnej połowy ciała (UHBI) chorego w dobrym stanie ogólnym napromienianego uprzednio dwukrotnie dawką 8 Gy i raz dawką 4 Gy na okolicę Th3 należy:
Odsetki przeżyć 5-letnich chorych na miejscowo zaawansowane nowotwory przewodu pokarmowego (leczenie przy użyciu standardowych metod terapeutycznych) zostały prawidłowo uporządkowane (w kolejności od najwyższych do najniższych) w odpowiedzi:
Jednostką energii promieniowania fotonowego i elektronowego generowanego w liniowym przyspieszaczu elektronów, która stosowana jest w radioterapii to:
W brachyterapii HDR (High Dose Radiotherapy) stosuje się moce dawek z zakresu:
Metoda mikromacierzy DNA (microarray, gene-chip) jest nowatorską metodą biologii molekularnej umożliwiającą:
Sytuacjami klinicznymi często uważanymi za przeciwwskazane do paliatywnego napromieniania raka płuca jest/są:
Radioterapia pooperacyjna u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca:
Przedoperacyjna radiochemioterapia chorych na płaskonabłonkowego raka przełyku:
1) wysoce znamiennie przedłuża 3-letnie odsetki przeżyć całkowitych w porównaniu do samodzielnego leczenia chirurgicznego;
2) wysoce znamiennie przedłuża 3-letnie odsetki przeżyć całkowitych w porównaniu do przedoperacyjnej radioterapii;
3) wysoce znamiennie przedłuża 3-letnie odsetki przeżyć całkowitych w porównaniu do pooperacyjnej radioterapii;
4) wysoce znamiennie przedłuża 3-letnie odsetki przeżyć całkowitych w porównaniu do pooperacyjnej chemioradioterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Według Rubina i Casaretta dawka TD5/5 dla całej wątroby wynosi 15 Gy (podanych we frakcjonowaniu konwencjonalnym). Oznacza to 5% ryzyko wystąpienia:
Pooperacyjna radioterapia u chorych na raka jasnokomórkowego nerki:
Zgodnie z rekomendacjami Centrum Onkologii w Warszawie teleradioterapia pooperacyjna u chorych na raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania Ib, poddanych brachyterapii przedoperacyjnej i następowemu zabiegowi Meigsa Wartheima:
U 15-25% chorych na raka górnej części gardła występuje nowotworowy naciek nerwów czaszkowych. Do najczęściej nacieczonych nerwów czaszkowych należą nerwy:
Nowotworem indukowanym promieniowaniem (radiation included neoplasm) jest najczęściej:
Białaczki w grupie nowotworów występujących u dzieci i młodzieży stanowią:
Rokowanie co do wyleczenia dla ogółu dzieci leczonych z powodu guza Wilmsa wynosi:
Wczesne wyniki wielośrodkowego kontrolowanego badania klinicznego INT-0116 wskazują, że w porównaniu z samodzielnym leczeniem chirurgicznym chorych na raka żołądka pooperacyjna radio-chemioterapia (5 cykli 5-Fu + Leukoworyna, w tym 2 i 3 cykl skojarzony z radioterpią 45 Gy, w dawkach frakcyjnych 1,8 Gy):
Radioterapia przedoperacyjna jest często stosowana u chorych z guzem:
Decydując się na leczenie promieniami chorego na NSCLC z zaawansowanym SVCS, napromieniałbyś:
W leczeniu chorych na raka górnej części przełyku preferowaną w wielu ośrodkach metodą terapeutyczną jest radioterapia lub radio-chemioterapia, gdyż:
W przypadku napromieniania guzów szyjnego i piersiowego odcinka rdzenia kręgowego dawka powinna być podana na głębokości:
W przypadku chorego z guzem (NSCLC) obturującym oskrzele główne, co powoduje dużą duszność wysiłkową, przy współistnieniu przerzutów do drugiego płuca należy zastosować:
Najczęściej stosowany schemat napromieniania w przypadku paliatywnej radioterapii raka płuc to:
Która z niżej wymienionych metod leczenia pojedynczych (nielicznych) przerzutów do mózgowia daje najlepsze wyniki?
Najczęściej stosowaną jednorazową dawką w lokalnym napromienianiu przerzutów do kości wynosi:
W odniesieniu do leczenia jodem promieniotwórczym raka tarczycy prawdziwe są twierdzenia:
W mięsakach tkanek miękkich u dzieci, innych niż rhabdomyosarcoma, leczeniem skojarzonym można osiągnąć >5-letnie przeżycie bez nawrotu u:
Leczenie jodem promieniotwórczym jest wskazane:
Udział chorych na raka płuca poddawanych w Polsce resekcji miąższu płucnego wynosi:
Biologiczną przesłanką dla zastosowania promieniowania o wysokim LET jest:
Który z niżej wymienionych czynników nie jest czynnikiem prognostycznym w radioterapii nowotworów regionu głowy i szyi?
U 36-letniej chorej stwierdzono guzek w piersi. Wynik biopsji cienkoigłowej był niejednoznaczny. Wykonano chirurgiczne usunięcie guzka, który okazał się gruczolako-włókniakiem. W usuniętych tkankach w sąsiedztwie guzka stwierdzono także obecność ognisk raka zrazikowatego in situ (LCIS). Należy:
Do porównania krzywych przeżycia służy:
Który z wymienionych izotopów stosuje się w paliatywnej śródoskrzelowej radioterapii raka płuca?
Radioterapia pooperacyjna nie jest elementem standardowego postępowania terapeutycznego u chorych na miejscowo zaawansowanego płaskonabłonkowego raka:
Oddziaływanie promieniowania elektromagnetycznego „fotonowego” z ośrodkiem biologicznym (np. z tkankami w ciele ludzkim) w zakresie energii promieniowania od 50 keV do 200 keV zachodzi głównie wg schematu:
Rak głowy i szyi jest dobrym modelem do badań klinicznych nad nowymi metodami leczenia promieniami z uwagi na:
Wskaż prawdziwe zdania:
1) rak nosowej części gardła może mieć etiologię na podłożu infekcji wirusem Epstein-Barra (EBV);
2) rak jamy ustnej może powstawać na podłożu infekcji wirusami human papilloma (HPV);
3) dla raka krtani nie wykazano żadnej etiologii wirusowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Najczęstszym typem histologicznym nowotworów złośliwych warg jest rak:
W leczeniu promieniami raka wargi w I stopniu klinicznym rekomendowane jest promieniowanie:
Odsetek poważnych powikłań popromiennych po skojarzonym leczeniu (chirurgia i radioterapia) zaawansowanego raka jamy ustnej wynosi w ciągu 5 lat po leczeniu około:
Mięsaki tkanek miękkich najczęściej powstają na:
Radioterapia w leczeniu czerniaka skóry najczęściej znajduje zastosowanie jako leczenie:
Wskazaniem do odstąpienia od uzupełniającego napromieniania piersi po tumorektomii z powodu raka jest:
Radioterapia paliatywna powinna być:
Najistotniejszym narządem krytycznym przy napromienianiu górnej połowy ciała są:
Zjawisko tworzenia par zachodzi dla energii (MeV):
Jeden bekerel (Bq) to:
Wskaż nieprawdziwą odpowiedź dotyczącą Bolusa:
W technice izocentrycznej odległość źródło-skóra (SSD) jest:
Który z wymienionych poniżej obszarów zajmuje najmniejszą objętość?
Maksymalna dawka dla wiązki elektronów o energii 15 MeV znajduje się na głębokości (cm):
Zjawisko „build-up” powoduje, że maksymalna dawka dla fotonów o energii 10 MeV znajduje się na głębokości (cm):
Zjawisko „build-up” powoduje, ze maksymalna dawka dla promieniowania kobaltu-60 znajduje się na głębokości (cm):
W napromienianiu górnej połowy ciała jednorazowa dawka wynosi:
Po doszczętnym usunięciu naczyniaka płodowego móżdżku należy:
W którym z wymienionych guzów mózgu należy napromieniać oś mózg-rdzeń?
Technika napromieniania „połowy ciała” stosowana jest u chorych z:
Zespół Pancoasta najczęściej jest wskazaniem do:
Późne powikłania popromienne u chorych leczonych z powodu mięsaka Ewinga zlokalizowanego w kości udowej mogą prowadzić do:
Zespół żyły próżnej górnej:
Optymalnym postępowaniem u chorych na mięsaka Ewinga jest:
Optymalnym postępowaniem z chorymi na mięsaka kości (osteosarcoma) jest:
Brachyterapia intraluminarna znajduje zastosowanie w leczeniu:
Prawidłowo prowadzona pooperacyjna radioterapia mięsaków tkanek miękkich kończyn pozwala na uzyskanie dobrego efektu czynnościowego u:
Radioterapia uzupełniająca mięsaków tkanek miękkich pozwala na uzyskanie wyleczalności miejscowej rzędu:
U chorego na złośliwego mięsaka (G3) tkanek miękkich zlokalizowanego w połowie uda, po nieradykalnym zabiegu należy:
Pooperacyjne napromienianie niedoszczętnie usuniętych gwiaździaków wysokozróżnicowanych rdzenia jest:
Prawdopodobieństwo wystąpienia popromiennej martwicy rdzenia po podaniu dawki całkowitej powyżej 60 Gy wynosi:
Całkowita dawka na rdzeń szyjny w klasycznej frakcjonacji nie powinna przekroczyć:
Objaw Lhermittea jest wyrazem:
Wskazania do radioterapii są zmiany skórne o typie:
Najlepszy efekt kosmetyczny w raku skóry daje:
Przesłanki radiobiologiczne sprawiają, że w radioterapii czerniaka najskuteczniejsze są:
Powierzchowny rak płaskonabłonkowy skóry twarzy o średnicy 2 cm jest wskazaniem do:
Radioterapia neutronowa znalazła zastosowanie w leczeniu:
Radiochirurgia znajduje zastosowanie w leczeniu:
U chorych na rdzeniaka płodowego móżdżku teren napromieniany dawką do 35 Gy obejmuje:
Najpoważniejszym późnym powikłaniem radioterapii guzów mózgowia jest:
Teren napromieniany u dorosłego chorego na gąbczaka wielopostaciowego mózgu powinien obejmować:
Wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii gwiaździaków złośliwych mózgu (astrocytoma III, IV) u dorosłych jest:
Zakres dawki całkowitej podanej konwencjonalnie w radioterapii uzupełniającej wysoko zróżnicowanych gwiaździaków mózgu u dorosłych wynosi:
Wskazaniem do uzupełniającej radioterapii wysokozróżnicowanych gwiaździaków mózgu u dorosłych jest:
Przeciwwskazaniem do radioterapii guzów mózgu jest:
U 80-letniej chorej wykonano radykalne wycięcie sromu z powodu raka płaskonabłonkowego T1N0. W badaniu histopatologicznym stwierdzono, że naciek nowotworu dochodzi do linii cięć operacyjnych Jaka decyzję podejmiesz?
U chorych na raka szyjki macicy przyjmuje się, że współczynnik α/β w modelu liniowo kwadratowym dla późnych powikłań wynosi:
W radykalnym napromienianiu raka sromu stosowane dawki całkowite na guz powinny wynosić nie mniej niż:
Przy napromienianiu chorej na raka szyjki macicy metodą after loading z zastosowaniem techniki LDR (Selectron) dawki na punkty A wynoszą przeciętnie:
Metoda Heymana w leczeniu chorych na raka trzonu macicy polega na:
Czas połowiczego rozpadu (T½) radioizotopu irydu-192 stosowanego w brachyterapii wynosi około:
Leczeniem z wyboru chorych na raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IIIB-IVA wg klasyfikacji FIGO jest:
Czas połowiczego rozpadu (T½) cezu-137 stosowanego w brachyterapii LDR/MDR wynosi około:
Jaka jest aktywność początkowa źródła irydu-192 stosowanego w brachyterapii PDR (pulse dose rate)?
Zalecanym postępowaniem u chorych na raka szyjki macicy w stopniu IB2 jest:
W jakich nowotworach jajnika (w ich postaci złośliwej) można zastosować radioterapię pooperacyjną jako alternatywę do chemioterapii:
1) androblastoma; 4) dysgerminoma;
2) granulosa cell tumor; 5) teratoma embryonale.
3) cystadenoma;
Prawidłowa odpowiedź to:
Leczeniem z wyboru w raku pochwy o lokoregionalnym zaawansowaniu w stopniu II - IVA jest:
Cez-137 stosowany w brachyterapii LDR/MDR emituje promieniowanie gamma o średniej energii:
Do wczesnych powikłań popromiennych u chorych na raka trzonu macicy należą:
1) biegunki; 4) nudności;
2) częstomocz; 5) zaparcia.
3) przetoka pęcherzowo-pochwowa;
Prawidłowa odpowiedź to:
Która z poniższych metod jest leczeniem z wyboru chorych na raka szyjki macicy w stopniu IIIB wg klasyfikacji FIGO?
1) leczenie operacyjne; 4) brachyterapia;
2) leczenie operacyjne + radioterapia; 5) chemioterapia.
3) teleradioterapia;
Prawidłowa odpowiedź to: