Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (44)

PES / Onkologia kliniczna / 2005 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2005 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

LeczenieNowotwory głowy i szyiDiagnostykaRak piersiRak płucNowotwory wątrobyRak jelita grubego i odbytnicyNowotwory narządów rodnych u kobietRak przełykuRak tarczycyGenetykaStatystykaNowotwory kościRak trzustkiOpieka nad pacjentem onkologicznymNowotwory neuroendokrynneRak żołądkaRak prostatyBiologia nowotworówNowotwory skóryNowotwory tkanek miękkichNowotwory jądraObjawy niepożądane leczeniaChłoniaki nie-HodgkinaNowotwory dróg żółciowychNowotwory ounBiałaczkiRak nerki

0%10%20%30%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

W przypadku wykrycia badaniem histopatologicznym raka pęcherzyka żółciowego po cholecystektomii wykonanej z powodu kamicy pęcherzykowej postępowaniem właściwym jest:
1) zastosowanie chemioterapii;
2) wycięcie 2 cm marginesu miąższu wątroby i regionalnych węzłów chłonnych;
3) zastosowanie radioterapii;
4) zastosowanie chemioradioterapii w przypadku guza określonego jako naciek T3-T4;
5) wdrożenie leczenia w ciągu 3 miesięcy od wykonania cholecystektomii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,4,5.
C2,4,5.
D1,5.
E3,5..

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Gemcytabina w raku jajnika:

Astosowana w pierwszej linii leczenia pozwala uzyskać ponad 20% odpowiedzi.
Bjest lekiem o dobrej tolerancji - jedynym czynnikiem ograniczającym jest małopłytkowość.
Cze względu na synergizm działania może być stosowana w skojarzeniu z cisplatyną lub paklitakselem.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

W przypadku raka zagięcia wątrobowego okrężnicy z przerzutami do wątroby u chorego lat 80 w dobrym stanie ogólnym należy:

Azastosować wyłącznie leczenie objawowe.
Bzastosować wyłącznie chemioterapię.
Czastosować wyłącznie radioterapię.
Dwykonać paliatywną prawostronną hemikolektomię, jeśli guz jest resekcyjny.
Ewykonać zespolenie omijające (ileo-transversostomia) i dalej stosować leczenie obajwowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

U chorego, u którego stwierdza się powiększenie wątroby w badaniu ultrasonograficznym, liczne guzki w zakresie obu płatów wątroby, biopsja aspiracyjna cienkoigłowa pozwoliła ustalić rozpoznanie wstępne: Gruczolakorak (adenocarcinoma). Poszukując ogniska pierwotnego należy przede wszystkim myśleć o raku:

Apłuca.
Bjelita grubego.
Cpęcherzyka żółciowego.
Dprzełyku.
Eszyjki macicy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

W leczeniu operacyjnym przerzutów jakich nowotworów może być celowe kojarzenie chirurgii z chemioterapią:
1) rak sutka; 3) czerniak skóry;
2) rak jądra; 4) mięsaki tkanek miękkich i kości.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C3,4.
D1,2,4.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Przyjmowanie preparatów estrogenowych nie ma związku przyczynowego z wystąpieniem takich guzów wątroby jak wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Anaczyniaka (hemangioma).
Bgruczolaka (adenoma solitare).
Craka wątrobowo-komórkowego (carcinoma hepato-cellulare).
Drakowiaka.
Eguza powstałego w następstwie wadliwego rozwoju tkanki płodowej (hamartoma).

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

W przypadku guzów olbrzymiokomórkowych kości po niedoszczętnym leczeniu chirurgicznym stosuje się:

Awielolekową chemioterapię uzupełniającą z udziałem doksorubicyny.
Bwielolekową chemioterapię uzupełniającą z udziałem ifosfamidu.
Cwielolekową chemioterapię uzupełniającą z udziałem doksorubicyny i winkrystyny.
Duzupełniające leczenie skojarzone (chemioterapia według programu VAC i radioterapia do dawki 45-55Gy.
Ewszystkie wymienione sposoby postępowania są nieprawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

W raku jajnika:

Aczas między zakończeniem pierwszego leczenia i nawrotem jest najważniejszym czynnikiem predykcyjnym skuteczności chemioterapii drugiej linii.
Bnajbardziej korzystnym zastosowaniem chemioterapii dootrzewnowej może stać się jej włączenie do postępowania konsolidującego po wstępnym leczeniu.
Cznaczenie poziomu CA-125 jest mniejsze we wczesnych stopniach zaawansowania, ponieważ podwyższony poziom tego markera spotyka się u około 50% chorych.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Badaniem tomografii komputerowej klatki piersiowej u 52 letniego pacjenta w 3 lata po radykalnej resekcji esicy z powodu gruczolakoraka ujawniono dwa cienie w płacie górnym płuca lewego. USG jamy brzusznej prawidłowe, stopień sprawności 100%. Postępowaniem z wyboru będzie:

Achemioterpia.
Bradioterapia.
Ctorakotomia.
Dtorakotomia po wykluczeniuwznowy miejscowej.
Eleczenie objawowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

U każdego chorego z guzem nowotworowym wątroby, pierwotnym lub wtórnym zawsze występuje zawsze powiększenie wątroby, ponieważ rozwijający się nowotwór powoduje zwiększenie masy wątroby.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
Boba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Podczas napromieniania jamy brzusznej największą promieniowrażliwość wykazuje:

Amacica.
Bjelito cienkie.
Cpęcherz moczowy.
Dprostata.
Eprawdziwe A,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Objawem naciekania obwodowego układu nerwowego nie jest:

Achrypka.
Bporażenie przepony.
Czespół Cowdena.
Dzespół Hornera.
Ezespół Pancosta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Brachyterapia jako metoda samodzielna lub element leczenia skojarzonego nie ma zastosowania w leczeniu:

Araka płaskonabłonkowego przełyku.
Braka trzustki.
Craka żołądka.
Draka gruczołowego przełyku.
Eżadnego z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Kwalifikując chorego do leczenia chirurgicznego przerzutu raka jelita grubego do wątroby należy przede wszystkim:

Aoznaczyć poziom antygenu rakowo-płodowego CEA (carcino-embryonic antigen).
Bwykonać tomografię komputerową wątroby (KT).
Cwykluczyć wznowę miejscową raka jelita grubego.
Docenić sprawność czynnościową wątroby.
Eoznaczyć poziom antygenu CA 19.9.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

U chorej stwierdzono utkanie raka gruczołowego w węźle chłonnym pachowym. Badanie ER/PgR nie wykazało ich obecności. W badaniu klinicznym cech guza nie stwierdzono, mammografia nie wykazała odchyleń od normy, a w pozostałych badaniach obrazowych i laboratoryjnych nie stwierdzono innych ognisk nowotworowych. W tej sytuacji wskazane jest:

Ausunięcie węzłów chłonnych pachowych.
Bmastektomia z limfadenektomią i leczeniem uzupełniającym (według wskazań).
Cchemioterapia z udziałem antracyklin.
Dhormonoterapia tamoksyfenem.
Eradioterapia węzłów chłonnych pachowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Do objawów klasycznych raka trzustki zalicza się wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Abólów śródbrzusza.
Bgorączki.
Cżółtaczki.
Dwyczuwalnego guza w jamiebrzusznej.
Eutraty wagi ciała.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Choremu z rozpoznanym rakiem trzustki z przerzutami do wątroby należy w świetle aktualnych standardów postępowania zaproponować:
1) paliatywne wycięcie trzustki;
2) paliatywną chemioterapię;
3) paliatywną radioterapię;
4) neurolizę sploty trzewnego jeśli występują bóle.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,3,4.
C2,4.
D1,2,4.
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

W leczeniu raka żołądka do najczęściej stosowanych metod należy:

Achemioterapia.
Bimmunoterapia.
Cradioterapia.
Dczęściowe wycięcie żołądkasposobem Rydygiera (antrectomia).
Eżadna z wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Które ze stwierdzeń dotyczących nowotworów złośliwych żołądka jest prawdziwe:
1) gruczolakoraki (adenocarcinoma) występują rzadziej niż chłoniaki złośliwe (lymphoma malignum);
2) w przypadku rozpełzłego nacieku (linitis plastica) wycinki pobrane podczas gastroskopii mogą nie ujawnić utkania raka;
3) rak wpustu żołądka może objawić się bólami przy przełykaniu;
4) rak powierzchowny żołądka cechuje dobre rokowanie;
5) mięsaki (sarcoma) żołądka wywodzą się z nabłonka gruczołowego błony śluzowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C2,4,5.
D1,4,5.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Które ze stwierdzeń dotyczących przyczyny pojawienia się smolistego stolca u poprzednio zdrowego osobnika jest fałszywe:

Ażylaki przełyku.
Bwrzód trawienny opuszki dwunastnicy.
Cuchyłek Meckela.
Dgruczolak kosmkowy (adenomavillosum) odbytnicy.
Enaczyniak jelita czczego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Które ze stwierdzeń dotyczących raka przełyku są prawdziwe:
1) wystepuje częściej u przewlekłych palaczy i nadużywających alkoholu wysokoprocentowego;
2) może towarzyszyć rakowi nosogardła;
3) występuje częściej u chorych z uchyłkiem Zenkera przełyku;
4) występuje częściej u chorych z grzybicą przełyku;
5) może wystąpić u chorych uprzednio leczonych z powodu oparzenia przełyku.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C2,3,4.
D1,3,5.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Istotne znaczenie dla przebiegu naturalnego i wyników leczenia przewlekłej białaczki limfatycznej (chłoniak z małych limfocytów B) ma:
1) wielkość leukocytozy;
2) zmutowanie części zmiennej genu łańcucha ciężkiego immunoglobulin;
3) aberracje chromosomów 17,12,11;
4) szybkość wzrostu leukocytozy;
5) zajęcie węzłów chłonnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1 i 5.
B2,3,4.
Cjedynie 1.
Dwszystkie wymienione.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Wystąpienie zaburzeń połykania (dysphagia) u chorych z rakiem przełyku:
1) świadczy o naciekaniu przez guz narządów sąsiednich;
2) na początku dotyczy pokarmów stałych;
3) występuje już we wczesnym stadium zaawansowania nowotworu;
4) rozwija się stopniowo;
5) może być skutecznie leczone przy pomocy laseroterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B2,4,5.
C3,5.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Do badań, które są użyteczne do oceny niedożywienia u chorych z rakiem przełyku zalicza się wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Aoznaczania poziomu albuminy surowicy krwi obwodowej.
BOB.
Cbadania ilościowego składu morfologicznego krwi obwodowej.
Doceny ubytku wagi ciała.
Eoznaczania poziomu transferyny w surowicy krwi obwodowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Do badań diagnostycznych, które służą ustaleniu stopnia klinicznego zaawansowania raka przełyku wg klasyfikacji TNM zalicza się:
1) badanie radiologiczne klatki piersiowej;
2) oznaczenie poziomu antygenu SCC (antygen raka płaskonabłonkowego);
3) ultrasonografia śródendoskopowa (EUS);
4) tomografia komputerowa i/lub magnetyczny rezonans jądrowy;
5) biopsja szpiku kostnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B4,5.
C1,3,4.
D3,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

U chorego na rdzeniastego raka tarczycy należy wykonać:
1) oznaczenie kwasu 5-hydroksyindolooctowego w próbce z 24-godzinnej zbiórki moczu;
2) oznaczenie katecholamin oraz kwasu wanilinomigdałowego w próbce z 24-godzinnej zbiórki moczu;
3) profil dobowy kortyzolu;
4) test stymulacji TSH tyreoliberyną;
5) badanie genetyczne w kierunku mutacji genu RET.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5.
B1,4,5.
C2,3,4.
D2,3,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Rakowi płaskonabłonkowemu (carcinoma planoepitheliale) piersiowego odcinka przełyku może towarzyszyć synchroniczny rak płaskonabłonkowy nosogardła, ponieważ do powstania tych nowotworów przyczyniają się te same czynniki rakotwórcze jak wysokoprocentowy alkohol i/lub nadużywanie nikotyny.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
Boba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Do przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego raka płaskonabłonkowego (carcinoma planoepitheliale) piersiowego odcinka przełyku zalicza się:
1) wyniszczenie nowotworowe; 4) guz przełyku dłuższy niż 5 cm;
2) wiek powyżej 65 roku życia; 5) powiększone węzły chłonne.
3) przetoka przełykowo-tchawicza;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B1,2.
C2,4.
D3,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

U chorego na zaawansowanego raka gruczołu krokowego z rozległymi przerzutami do kości, u którego zastosowano analog LHRH (agonista gonadoliberyny) należy w celu przeciwdziałania powikłaniom spowodowanym przejściowym wzrostem testosteronu:

Arozpocząć podawanie antyandrogenu w tydzień po podaniu pierwszej dawki analogu LH-RH i prowadzić to leczenie przez miesiąc.
Brozpocząć podawanie antyandrogenu na 3 tygodnie przed podaniem pierwszej dawki analogu LH-RH i kontynuować to leczenie przez kolejny tydzień po podaniu analogu LH-RH.
Cpodawać antyandrogen przez przynajmniej miesiąc poprzedzający podanie pierwszej dawki analogu LH-RH z odstawieniem antyandrogenu nie później niż tydzień przed zastosowaniem analogu LH-RH.
Dskontrolować stężenie testosteronu 7 dni po podaniu analogu LH-RH i w zależności od wyniku badania rozpocząć podawanie antyandrogenu lub odstąpić od podawania antyandrogenu.
Ewszystkie wymienione odpowiedzi są nieprawdziwe, ponieważ rozległe przerzuty do kości są bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania analogu LH-RH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Rakowiak (carcinoid) może być zlokalizowany w:
1) trzustce; 4) jelicie czczym;
2) dwunastnicy; 5) jajniku.
3) żołądku;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,3,4.
D1,2,5.
E1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

W przypadku zaawansowanych złośliwych guzów neuroendokrynnych z przerzutami w leczeniu paliatywnym nie stosuje się:

Achemioterapii.
Bembolizacji tętnicy wątrobowej.
Cpodawaniu analogów somatostatyny.
Dtransplantacji wątroby.
Echirurgicznego zmniejszenia masy guza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Jeśli u chorego z rakiem trzustki bez dolegliwości bólowych przed operacją w trakcie laparotomii stwierdzi się brak możliwości leczenia radykalnego to w ramach postępowania paliatywnego oprócz zespoleń omijających należy wykonać neurolizę splotu trzewnego, gdyż u takich chorych zmniejsza to lub opóźnia wystąpienie bólu w dalszym przebiegu choroby.

Aoba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego.
Boba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Zespół pozornej progresji uogólnionego raka piersi:

Amoże przebiegać z hiperkalcemią.
Boprócz występowania w przebiegu leczenia antyestrogenami może również towarzyszyć stosowaniu metod ablacyjnych oraz inhibitorów aromatazy.
Cmoże przebiegać ze wzrostem aktywności fosfatazy zasadowej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Paliatywne leczenie tamoksyfenem chorych na raka piersi powinno być stosowane wyłącznie w przypadku stwierdzenia ekspresji obu receptorów hormonalnych, ponieważ w przypadku stwierdzenia ekspresji tylko jednego z receptorów uzyskanie obiektywnej odpowiedzi jest możliwe tylko u 10-15% chorych.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
Boba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie twierdzenie jest fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, a drugie twierdzenie jest prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Trastuzumab w leczeniu chorych na raka piersi:

Amoże być rozważany u około 40% chorych, ponieważ u takiego odsetka występuje nadekspresja białka HER2.
Bdziała synergistycznie z paklitakselem.
Cnie wykazuje addytywnego działania z docetakselem.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Do przeciwwskazań do chirurgicznego leczenia oszczędzającego raka piersi nie należy:

Arak wieloogniskowy.
Brak w ciąży.
Cwiek powyżej 70 roku życia.
Dumiejscowienie pozabrodawkowe.
Eprawdziwe są odpowiedzi C,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

W raku piersi uwarunkowanym mutacją genu BRCA1:

Anajczęściej stwierdza się typ zrazikowy.
Bnie występują towarzyszące zmiany o charakterze carcinoma in situ.
Cniemal zawsze stwierdza się ekspresję receptorów hormon. w komórkach raka.
Dwszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Ewszystkie odpowiedzi są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Arabinozyd cytozyny:

Ajest lekiem fazowo specyficznym.
Bpo podaniu dożylnym osiąga wysokie stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym.
Cjest szybko metabolizowany i z tego względu jest często podawany w ciągłym wlewie dożylnym.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Idarubicyna:

Amoże być stosowana doustnie lub dożylnie.
Bw porównaniu do innych antracyklin jest bardziej kardiotoksyczna.
Cnie wymaga zmniejszenia dawki u chorych ze stężeniem bilirubiny powyżej 2 mg%.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Aktywność fosfatazy zasadowej jest wartościowym wskaźnikiem modyfikacji dawkowania wielu leków cytotoksycznych, ponieważ w przypadku obecności przerzutów do wątroby często dochodzi do przewlekłej cholestazy.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
Boba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie twierdzenie jest fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, a drugie twierdzenie jest prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Krwawienia w zespole rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego są następstwem:

Azużycia białkowych czynników krzepnięcia krwi.
Bzużycia płytek krwi.
Cpodwyższenia poziomu produktów degradacji fibrynogenu.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Dla stanu ciężkiego niedożywienia charakterystyczne jest stwierdzenie:

Autraty masy ciała powyżej 5% wartości należnej w ciągu poprzedzających 6 miesięcy.
Bpoziomu albumin w surowicy 28 g/l.
Ccałkowitej liczby limfocytów limfocytów krwi obwodowej w granicach 800-1200.
Dprawdziwe są odpowiedzi B,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Stosowanie metoklopramidu w zaburzeniach odżywienia u chorych na nowotwory wykorzystuje:

Aprokinetyczne działanie leku.
Befekt hamowania wydzielania cytokin (interleukiny-1 oraz czynnika TNF).
Cefekt hamowania cyklooksygenazy-2.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

Podczas leczenia paklitakselem:

Aw skojarzeniu z cisplatyną objawy mielotoksyczności są bardziej nasilone przy podaniu paklitakselu po cisplatynie.
Bupośledzenie czynności szpiku kostnego jest częstsze w przypadku podawania paklitakselu we wlewie 3-godzinnym.
Cobjawy neurotoksyczności są częstsze w przypadku stosowania wlewu 24-godzinnego.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.
Ewszystkie odpowiedzi są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Zastosowanie glikokortykoidów u chorych z dusznością w przebiegu nowotworów jest wskazane w:

Azespole żyły głównej górnej.
Bpopromiennym zapaleniu płuc.
Cnowotworowym zapaleniu naczyń chłonnych płuc.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Do działań niepożądanych obserwowanych w związku ze stosowaniem docetakselu zaliczamy:

Azespół retencji płynów.
Bzniekształcenie paznokci.
Cniedrożność kanalików łzowych.
Dprawdziwe A,B.
Eprawdziwe A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

W 3 dobie po zakończeniu podawania chemioterapii z cisplatyną (3x60 mg) i etopozydem (3x200 mg) wystąpiły nudności i wymioty, które utrzymywały się przez 2 dni. W ramach leczenia przeciwwymiotnego chory przez 3 kolejne dni w trakcie chemioterapii otrzymywał deksametazon 12 mg i ondansetron 16 mg. W czasie kolejnego kursu tej samej chemioterapii najbardziej celowe jest:

Azwiększenie dawki ondansetronu do 32 mg przez 3 kolejne dni chemioterapii.
Bzastosowanie metoklopramidu po zakończeniu 3-dniowego kursu chemioterapii.
Cskrócenie czasu wlewu cisplatyny.
Ddodanie do pierwotnie zastosowanego leczenia przeciwwymiotnego leku przeciwhistaminowego.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Do leków pneumotoksycznych nie zalicza się:

Ableomycyna.
Bbusulfan.
Cdoksorubicyna.
Dcyklofosfamid.
Ekarmustyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Wędrujące zapalenie żył powierzchownych występuje najczęściej w przebiegu raka:

Apłuca.
Btrzustki.
Cgruczołu krokowego.
Dżołądka.
Ejelita grubego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Zastosowanie cisplatyny podawanej jednocześnie z radioterapią:

Aoparte jest na oddziaływaniu cisplatyny na komórki nowotworu w stanie hipoksji.
Bw przypadku napromieniania nowotworów umiejscowionych w klatce piersiowej wiąże się z wysokim ryzykiem pneumotoksyczności.
Cmoże powodować występowanie odczynu skórnego skin-recall phenomenon.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Ewszystkie odpowiedzi są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Sekwencyjna chemioterapia i radioterapia:

Awykazuje ogólnie profil toksyczności podobny do chemioradioterapii jednoczesnej.
Bw pierwszym rzędzie wykorzystuje efekt tzw. współdziałania przestrzennego.
Cw odróżnieniu od chemioradioterapii jednoczesnej nie wiąże się z nasileniem repopulacji komórkowej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Ewszystkie odpowiedzi są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

W I stopniu zaawansowania nasieniaków jądra należy przeprowadzić uzupełniające napromienianie węzłów chłonnych zaotrzewnowych w każdym przypadku, ponieważ uzupełniająca radioterapia w tej sytuacji klinicznej pozwala uniknąć nawrotu u około 60% chorych.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
Boba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie twierdzenie jest fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, a drugie twierdzenie jest prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

U chorej z rozpoznaniem pierwotnego mięsaka piersi należy w ramach mastektomii bezwzględnie wykonać limfadenektomię pachową, ponieważ w przebiegu tego nowotworu zajęcie węzłów chłonnych pachowych stwierdzane jest w około 60% przypadków.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
Boba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie twierdzenie jest fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, a drugie twierdzenie jest prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Pierwotne nowotwory złośliwe kości:

Aczęściej niż przerzuty do kości występują w młodszym wieku.
Bw radiogramie mogą dać obraz objawy Codmana.
Czwykle mają charakter zmian pojedynczych.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Chory 50-letni z rozpoznaniem chłoniaka z dużych komórek B, w stopniu sprawności 2 według skali WHO, w stopniu zaawansowania IV według klasyfikacji Ann Arbor w stopniu II i III być leczony z zastosowaniem chemioradioterapii, z zajęciem 1 okolicy pozawęzłowej i prawidłową aktywnością dehydrogenazy mleczanowej w surowicy powinien zostać zakwalifikowany według Międzynarodowego Wskaźnika Rokowniczego do grupy ryzyka:

Aniskiego.
Bśredniego/niskiego.
Cśredniego/wysokiego.
Dwysokiego.
Eżadnego z wymienionych, ponieważ wymieniony wskaźnik odnosi się wyłącznie do chłoniaków z małych komórek B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

W chłoniakach z komórek płaszcza:
1) stwierdza się proliferację małych komórek T;
2) zajęcie przewodu pokarmowego dotyczy 25-30% chorych;
3) w przypadkach z zajęciem przewodu pokarmowego najczęściej zmiany mają charakter mnogiej polipowatości limfoidalnej;
4) występuje zwiększone ryzyko wgłobienia jelit;
5) naturalny przebieg choroby jest powolny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,5.
C2,3,4.
Dwyłącznie 1.
Ewyłącznie 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Stosowanie chemioterapii uzupełniającej u chorych powyżej 75 roku życia z rozpoznaniem raka okrężnicy nie jest wskazane, ponieważ w tej grupie wieku występuje pogorszenie tolerancji pochodnych fluoropirymidynowych.

Aoba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
Boba twierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, a drugie twierdzenie jest fałszywe.
Dpierwsze twierdzenie jest fałszywe, a drugie twierdzenie jest prawdziwe.
Eoba twierdzenia są fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Rak płaskonabłonkowy kanału odbytu:

Astanowi 10% wszystkich raków jelita grubego.
Bw stopniu II i III powinien być leczony z zastosowaniem chemioradioterapii, ze względu na możliwość uzyskania znamiennie dłuższego przeżycia ogólnego w porównaniu do leczenia chirurgicznego.
Cw stopniu II i III powinien być leczony z zastosowaniem chemioradioterapii, zawierającej fluorouracyl i mitomycynę.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,C.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Wśród wymienionych zjawisk epidemiologicznych w Polsce nieprawdziwym jest:

Aszybszy wzrost wskaźników umieralności na nowotwory złośliwe kobiet niż mężczyzn.
Bzwolnienie tempa wzrostu liczby zachorowań na nowotwory złośliwe w latach 90.
Cczęstsze występowanie nowotworów złośliwych u osób w wieku średnim w porównaniu do krajów rozwiniętych.
Dfakt występowania około połowy zgonów na nowotwory złośliwe u chorych poniżej 65 roku życia.
Ezmniejszenie współczynników umieralności w wieku do 19 roku życia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Skojarzenie chemioterapii i radioterapii w stopniu zaawansowania IIIB niedrobnokomórkowego raka płuca:

Aw świetle obecnej wiedzy powinno polegać na jednoczesnym stosowaniu obu metod leczenia u wszystkich chorych.
Bpozwala na podwojenia odsetka odpowiedzi w porównaniu do wyłącznej chemioterapii w tym stopniu zaawansowania.
Cnie powinno być stosowane w przypadku stwierdzenia obecności płynu w jamie opłucnej.
Dpozwala na zmniejszenie częstości występowania przerzutów odległych w większym stopniu w porównaniu do chemioradioterapii sekwencyjnej.
Epowinno wykorzystywać w pierwszej kolejności gemcytabinę ze względu na dobrą tolerancję gemcytabiny w skojarzeniu z napromienianiem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

U chorego na niedrobnokomórkowego raka płuca stwierdzono guz o średnicy 5 cm w płacie górnym prawego płuca z naciekaniem opłucnej trzewnej, obecność satelitarnego guzka w płacie środkowym i powiększone węzły chłonne podostrogowe. W wykonanych badaniach dodatkowych innych zmian nie uwidoczniono. W tej sytuacji należy przyjąć stopień klinicznego zaawansowania:

AT3 N1 M0.
BT2 N2 M0.
CT4 N2 M0.
DT3 N2 M0.
ET3 N2 M1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Najaktywniejszym przeciwnowotworowo (najwyższy odsetek obiektywnych odpowiedzi) lekiem w monoterapii niedrobnokomórkowego raka płuca jest spośród wymienionych:

Acisplatyna.
Bdoksorubicyna.
Cifosfamid.
Dgemcytabina.
Eetopozyd.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

U chorego z rozpoznaniem drobnokomórkowego raka płuca (stadium choroby ograniczonej) zastosowano chemioterapię złożoną z cisplatyny i etopozydu (dawki odpowiednio - 30 mg/m² i 120 mg/m² przez 3 kolejne dni co 3 tygodnie). Po podaniu drugiego kursu nie stwierdzono cech obiektywnej odpowiedzi. W tej sytuacji należy:

Awykonać ponownie bronchoskopię w celu weryfikacji rozpoznania.
Bzmienić program chemioterapii na zawierający cisplatynę w dawce 120 mg/m2 podawaną jednorazowo.
Czmienić program chemioterapii na zawierający cyklofosfamid, doksorubicynę i winkrystynę.
Dzastosować radioterapię klatki piersiowej.
Estosować wyłącznie leczenie objawowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Paliatywna chemioterapia w przypadku niedrobnokomórkowego raka płuca:
1) u chorych z rozpoznaniem raka gruczołowego daje gorsze wyniki w porównaniu do chorych z rozpoznaniem raka płaskonabłonkowego;
2) nie powinna być stosowana u chorych z rozpoznaniem raka oskrzelikowo-pęcherzykowego;
3) daje gorsze wyniki w przypadku zastosowania karboplatyny w programach wielolekowych w porównaniu do zastosowania cisplatyny;
4) pozwala uzyskać lepsze wyniki u mężczyzn niż u kobiet;
5) jest uzasadniona tylko u chorych w stopniu sprawności 0 według skali WHO.
Prawdziwa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,2,5.
Dwyłącznie 3.
Ewyłącznie 5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Korzystne znaczenie rokownicze (znamienne wydłużenie przeżycia całkowitego) w drobnokomórkowym raku płuca (stadium choroby ograniczonej) ma:

Awiek poniżej 70 roku życia.
Bpłeć żeńska.
Czastosowanie cisplatyny w programie chemioterapii pierwszej linii.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Najbardziej wartościową metodą w diagnostyce zarodkowych nowotworów śródpiersia jest:

Abiopsja aspiracyjna cienkoigłowa.
Bbiopsja aspiracyjna gruboigłowa.
Cmediastinoskopia szyjna.
Dmediastinoskopia przednia.
Etorakoskopia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

Spośród wymienionych niżej węzłów chłonnych klatki piersiowej do kategorii N2 w klasyfikacji TNM nie zaliczane są węzły chłonne:

Amiędzypłatowe.
Bpodostrogowe.
Cpodaortalne.
Dokołoprzełykowe.
Ewięzadła płucnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

Zarodkowe nowotwory śródpiersia:

Aw badaniu histologicznym najczęściej mają utkanie potworniaka.
Bczęściej mają charakter pierwotny niż przerzutowy.
Cw przypadku utkania nasieniaka przebiegają niekiedy ze zwiększonym stężeniem AFP i zawsze z prawidłowym stężeniem b-HCG w surowicy.
Dprawdziwe są odpowiedzi A,B.
Eprawdziwe są odpowiedzi A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Fulwestrant:

Anależy do grupy „czystych” antyestrogenów steroidowych.
Bzmniejsza ekspresję receptora estrogenowego i jednocześnie powoduje zwiększenie ekspresji receptora progesteronowego.
Cw badaniach in vitro wykazał aktywność niższą niż tamoksyfen.
Dprawdziwe A,B.
Ewszystkie fałszywe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Nowotworami dla których charakterystyczne jest dawanie przerzutów do kości są:
1) rak brodawkowaty tarczycy; 4) mięsak maziówkowy;
2) rak piersi; 5) rak płuca.
3) rak jasnokomórkowy nerki;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,5.
C3,4,5.
D1,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Dla którego typu histologicznego raka płuca charakterystyczne są lokalizacja obwodowa i skłonność do dawania przerzutów do mózgu:

Agruczolakorak.
Brak dobnokomórkowy.
Crak olbrzymiokomórkowy.
Dcarcinosarcoma.
Erak pęcherzykowo-oskrzelikowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Nowotworami które cechuje złośliwość miejscowa (brak skłonności do dawania przerzutów odległych) są:
1) guz Merckla; 4) carcinoid pulmonis;
2) dermatofibrosarcoma protuberans; 5) tumor mixtus parotis.
3) synovial sarcoma;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C2,4,5.
D1,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Ocenę stopnia zaawansowania w czerniaku złośliwym na podstawie badania mikroskopowego określa się w skali:
1) Gleasona; 4) Breslowa;
2) Blooma i Richardsona; 5) Dukea.
3) Clarka;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,3.
C3,4.
D4,5.
E1,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Które z niżej wymienionych zmian występują w zespole mnogich nowotworów endokrynnych typu MEN2B:
1) gruczolak przysadki; 4) nerwiaki błony śluzowej;
2) wyspiak trzustki; 5) pheochromocytoma.
3) rak rdzeniasty tarczycy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

W przypadku rozpoznania raka rdzeniastego tarczycy skrining genetyczny ma na celu stwierdzenie lub brak mutacji genu:

AHER2.
BRET.
CBRCA2.
DAPC.
EWT1.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

Dwoma najważniejszymi elementami systemu Bethesda stosowanymi w profilaktyce raka szyjki macicy są:
1) możliwość rozpoznania zmian przedrakowych;
2) ocena jakości rozmazu;
3) stosowanie terminologii angielskojęzycznej;
4) zgodność z klasyfikacją wg Papanicolaou;
5) stosowanie terminologii podobnej jak w histopatologii.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4.
C2,5.
D3,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Raka rdzeniastego tarczycy uwarunkowanego genetycznie w porównaniu do raka rdzeniastego sporadycznego cechuje:
1) występowanie w młodszym wieku; 4) brak kalcytoniny w komórkach guza;
2) rozrost komórek C tarczycy; 5) częstsze występowanie u kobiet.
3) wieloogniskowość;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Czynnikami predysponującymi do powstania raka trzonu macicy (endometrium) są:
1) liczne porody; 4) cukrzyca;
2) otyłość; 5) nadciśnienie.
3) wczesne rozpoczęcie życia płciowego;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,5.
C2,4,5.
D3,4,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Do nowotworów wieku dziecięcego należą:
1) guz Wilmsa; 4) retinoblastoma;
2) plasmocytoma; 5) medulloblastoma.
3) chondrosarcoma;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C1,4,5.
D3,4,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Do podstawowych czynników prognostycznych w raku jelita grubego należą:
1) płeć;
2) stan lokalnych węzłów chłonnych (pN);
3) płeć;
4) przedoperacyjny poziom CEA w surowicy krwi;
5) zaawansowanie miejscowe (pT).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C3,4,5.
D1,3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Zmiany genetyczne w zakresie genów BRCA1 i BRCA 2 stwierdza się w Polsce w następującym procencie raków piersi:

A5-10%.
Bokoło 25%.
Cokoło 50%.
Dokoło 75%.
Eponad 90%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Patomorfologiczne określenie stopnia zaawansowania nowotworu po uprzednim leczeniu (chemio- lub radioterapia) określamy skrótem:

ApTNM.
BcTNM.
CypTNM.
DyTNM.
EaTNM.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Stopień złośliwość histologicznej G określa się na podstawie preparatów tkankowych:

Astosując techniki biologii molekularnej.
Bbarwionych immunohistochemicznie.
Cstosując techniki mikroskopii elektronowej.
Dbarwionych H&E.
Estosując techniki cytometryczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Czynnikami prognostycznymi w raku tarczycy są:
1) wiek; 4) markery proliferacji;
2) typ histologiczny nowotworu; 5) nasilenie angiogenezy.
3) płeć;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C3,4,5.
D1,4,5.
E2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Do podstawowych czynników prognostycznych w raku gruczołu krokowego należą:
1) stopień złośliwości histologicznej;
2) markery proliferacji;
3) poziom przedoperacyjny PSA w surowicy krwi;
4) TNM;
5) różnicowanie neuroendokrynne nowotworu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C1,3,4.
D2,3,4.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Które z wymienionych cech są charakterystyczne dla nowotworów typu GIST:
1) przerzuty do wątroby; 4) dodatni odczyn na CD 117;
2) przerzuty do węzłów chłonnych; 5) występowanie u dzieci.
3) wrażliwość na promienie X;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,4.
C2,4.
D4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Badania genetyczne muszą być wykonane u członków rodziny pacjenta u którego rozpoznano:

Araka zrazikowego piersi.
Bnowotwór typu GIST.
Craka drobnokomórkowego płuca.
Dgruczolakoraka szyjki macicy.
Eraka rdzeniastego tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

W ocenie patomorfologicznej raka wewnątrzprzewodowego piersi należy ocenić:
1) podtyp histologiczny; 4) histogenezę komórek nowotworowych;
2) wielkość zmiany; 5) aktywność mitotyczną komórek nowotworowych.
3) szerokość marginesu chirurgicznego;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,2,3.
C1,2,4.
D2,3,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Określenie stopnia złośliwości według Gleasona stosuje się w:

Araku gruczołu krokowego.
Braku płuca.
Cczerniaku złośliwym.
Dmięsakach tkanek miękkich.
Eraku piersi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Pod pojęciem mikroprzerzutu w raku piersi rozumiemy ognisko nowotworowe w węźle chłonnym:

Awykryte technikami biologii molekularnej.
Bo rozmiarach nie większych niż 2 mm i nie mniejszych niż 0.2 mm.
Cniewidoczne w badaniu makroskopowym.
Dktórego komórki wykazują dodatni odczyn na keratynę.
Ektóre nie przekracza torebki węzła chłonnego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Które z wymienionych zasad powinny być spełnione przy planowaniu badań przesiewowych:
1) choroba stanowi ważny problem medyczny;
2) znana jest historia naturalna tej choroby;
3) znany jest test odpowiadający czułości i swoistości (specyficzności);
4) zalecany test (badanie jest akceptowane przez społeczeństwo;
5) akceptowany jest wskaźnik koszt/efekt.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C2,3,4.
D1,3,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Najczęstszym nowotworem złośliwym u obu płci w Polsce, w 1999r. były nowotwory złośliwe:

Apłuca.
Bjelita grubego.
Cżołądka.
Dpiersi.
Eskóry.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Jaki typ mięsaka tkanek miękkich występuje najczęściej w obrębie stopy i łokcia?

Achondrosarcoma.
Bleiomyosarcoma.
Csarcoma synoviale.
Dneurosarcoma.
Eliposarcoma.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

W badaniach obrazowych kości MR jest gorszy od CT w uwidocznieniu:

Adrobnych zwapnień.
Bzakresu guza.
Cwarstw tkankowych.
Dunaczynienie guza.
Enaciekania tkanek okolicznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

W jakiej grupie wiekowej istnieje największe ryzyko wystąpienia neuroendokrynnego raka skóry?

Aniemowlęta.
Bdzieci.
Cmłodzież.
Ddorośli.
Ewiek starczy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

W jakiej okolicy skóry występuje najczęściej rak neuroendokrynny?

Agłowa i szyja.
Bklatka piersiowa.
Cplecy.
Dkończyna górna.
Ekończyna dolna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

W jakim narządzie występuje najczęściej GIST (gastrointestinal stromal tumor)?

Ajelito cienkie.
Bżołądek.
Codbytnica.
Dpoprzecznica.
Ewyrostek robaczkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Co jest jedynym, absolutnym kryterium złośliwości GIST?

Aowrzodzenie błony śluzowej.
Bznaczna wielkość guza.
Cprzerzuty guza.
Dniedrożność jelit.
Enaciek podśluzówkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Rozpoznanie płaskonabłonkowego raka nierogowaciejącego o niskim stopniu zróżnicowania (G3), w przerzutach do węzłów chłonnych szyi z nieznanego ogniska pierwotnego może sugerować obecność ogniska pierwotne w obrębie:

Anosowej części gardła.
Bustnej części gardła.
Cdna jamy ustnej.
Dprawdziwe są odpowiedzi A i B.
Eprawdziwe są odpowiedzi B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Jakie badanie jest najbardziej czułe dla wykrycia wznowy po częściowej nefrektomii z powodu raka.

Aultrasonografia.
BMR.
CCT.
DPET.
Earteriografia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Najlepszą metodą skryningową dla raka prostaty u bezobjawowych mężczyzn jest:

Atransrektalna ultrasonografia (TRUS).
Bbadanie palcem per rectum (PR).
CPSA.
Dtransureteralna ultrasonografia (TUUS).
EPSA plus PR.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii narządów głowy i szyi jest:

Aniskie zróżnicowanie nowotworu.
Bnawet pojedynczy przerzut w usuniętych węzłach chłonnych.
Ckażdy przypadek raka języka.
Dprawdziwe są odpowiedzi B i C.
Eprawdziwe są odpowiedzi A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Która metoda leczenia poprawia odsetek przeżycia chorych w I i II stopniu niedrobnokomórkowego raka płuca po optymalnej w założeniu doszczętnej resekcji chirurgicznej?

Achemioterapia neoadiuwantowa.
Bchemioterapia uzupełniająca.
Cchemioterapia śródoperacyjna.
Dradioterapia uzupełniająca.
Eżadna z metod wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

54 letnia kobieta ma chrypkę spowodowaną przez T3 N0 M0 st III raka kolczystokomówkowego głośniowej części krtani. Która z przedstawianych opinii jest prawidłowa?

Ajej przewidywalne 5 letnie przeżycie wynosi 60%.
Bsamo napromienianie jest najlepszym leczeniem.
Czeskrobanie nowotworu z zajętej struny jest wskazane.
Dchemioterapia z napromienianiem zwiększy jej przeżycie.
Echemioterapia, wycięcie krtani i napromienianie jest właściwym leczeniem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

59 letni mężczyzna, alkoholik, który przed trzema miesiącami miał usuwanych kilka zębów zgłosił się z powodu twardego nacieku i owrzodzenia w okolicy żuchwy. Najlepsze pierwsze postępowanie to:

Anapromienianie i chemioterapia.
Btylko radioterapia.
Cwycięcie i radioterapia.
Dwycięcie układu chłonnego szyi.
Epobranie wycinka z owrzodzeniai badanie bakteriologiczne.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Które ze sformułowań dotyczących potencjalnej roli taksanów w leczeniu chorych na raka narządów głowy i szyi są prawdziwe?
1) zastosowanie taksanów w formie monoterapii prowadzi do uzyskania odpowiedzi terapeutycznych rzędu 50-60%;
2) taksany powodują synchronizację komórek nowotworowych w fazach cyklu G2-M, co stanowi korzystną przesłankę do ich zastosowania w ramach jednoczesnej radiochemioterapii;
3) najczęściej taksany kojarzone są z cisplatyną, 5-fluorouracylem lub ifosfamidem;
4) doświadczenia kliniczne jednoznacznie wskazują, że zastosowanie wielolekowych programów z udziałem taksanów u chorych na rozsiane lub nawrotowe raki narządów głowy i szyi skutkuje wydłużeniem czasu przeżycia w porównaniu do programów opartych na cisplatynie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3.
C2,3,4.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Rutynowo podawana jeden raz w tygodniu dawka metotreksatu jako leczenia wyłącznego u chorych na nawrotowe i rozsiane raki narządów głowy i szyi powinna wynosić:

A25-30 mg/m2.
B40-60 mg/m2.
C80-120 mg/m2.
D200 mg/m2.
Eżadna z powyższych odpowiedzinie jest prawdziwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Wskazania do uzupełniającej radioterapii u chorych na raka jamy ustnej po leczeniu operacyjnym powinny być zawsze podejmowane w oparciu o wynik badania histopatologicznego. Wskazania te obejmują:
1) niski stopień zróżnicowania raka płaskonabłonkowego (G3);
2) naciekanie tkanek rozproszonymi ogniskami;
3) wąski (<0,2 cm) margines resekcji;
4) przerzuty w węzłach chłonnych, nawet bez naciekania torebki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3.
C3,4.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Postępowaniem z wyboru u 41 letniej chorej z rozpoznaniem zróżnicowanego raka tarczycy (carcinoma papillare) w stopniu zaawansowania T2N1 jest:

Atotalna tyreoidektomia + wycięcie węzłów chłonnych szyi + leczenie jodem radioaktywnym + L-tyroksyna.
Btotalna tyreoidektomia + wycięcie węzłów chłonnych szyi + radioterapia z pól zewnętrznych + L-tyroksyna.
Ctotalna tyreoidektomia + wycięcie węzłów chłonnych szyi + radioterapia z pól zewnętrznych + leczenie jodem radioaktywnym + L-tyroksyna.
Dtotalna tyreoidektomia + wycięcie węzłów chłonnych szyi + L-tyroksyna i ścisła obserwacja.
Eczęściowe wycięcie tarczycy + wycięcie węzłów chłonnych szyi + radioterapia z pól zewnętrznych + leczenie jodem radioaktywnym + L-tyroksyna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Postępowaniem z wyboru u 25 letniego chorego ze stopniem sprawności 0 i rozpoznaniem niezróżnicowanego raka nosowej części gardła z licznymi przerzutami do płuc po uprzednim radykalnym napromienianiu jest:

Achemioterapia złożona z metotreksatu, bleomycyny i 5-fluorouracylu.
Bchemioterapia złożona z cisplatyny, epirubicyny i bleomycyny.
Cchemioterapia ograniczona do metotreksatu.
Dchemioterapia ograniczona do cisplatyny.
Eleczenie objawowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Kojarzenie radioterapii i chemioterapii w sekwencji jednoczesnej jako pierwotne leczenie, według współczesnej wiedzy, może być uznane za postępowanie z wyboru u chorych na niżej wymienione nowotwory, z wyjątkiem:

Adrobnokomórkowego raka płuca zaawansowanie LD.
Bniezróżnicowanego raka nosowej części gardła T3N2.
Cpłaskonabłonkowego raka kanału odbytu T2N1.
Dpęcherzykowej postaci mięsaka z mięśni poprzecznie prążkowanych (rhabdomyosarcoma alveolare) zatoki szczękowej.
Eraka szyjki macicy w IIB stopniu klinicznego zaawansowania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Postępowaniem z wyboru u chorych na płaskonabłonkowego raka kanału odbytu w II i III stopniu klinicznego zaawansowania jest:

Aradioterapia kojarzona w sekwencji jednoczesnej z 5-fluorouracylem.
Bwyłączna radioterapia z ew. podwyższeniem dawki przy pomocy brachyterapii.
Cchirurgia i uzupełniające napromienianie.
Dradioterapia kojarzona w sekwencji jednoczesnej z 5-fluorouracylem i mitomycyną C.
Eprawidłowe są odpowiedzi A i D, nie ma istotnych różnic w wynikach leczenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Które z niżej wymienionych metod potencjalnie prowadzą do zwiększenia aktywności przeciwnowotworowej 5-fluorouracylu u chorych na raka narządów głowy i szyi?
1) kojarzenie 5-fluorouracylu z cisplatyną;
2) kojarzenie 5-fluorouracylu z leukoworyną;
3) kojarzenie 5-fluorouracylu z interferonem alfa;
4) stosowanie 5-fluorouracylu w formie wielodobowego wlewu ciągłego.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,4.
C1,3,4.
Dtylko 2.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Jakie utkania histopatologiczne występuje najczęściej w carcinoma in situ (CIS) w płucu?

Arak gruczołowy.
Brak kolczystokomórkowy.
Crak drobnokomórkowy.
Drak wielkokomórkowy.
Erak mieszany.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Które z podanych niżej sformułowań dotyczących roli i miejsca klasycznego programu PF (cisplatyna + 5-fluorouracyl) w leczeniu chorych na nawrotowe i rozsiane raki narządów głowy i szyi są prawdziwe?
1) wyniki badań randomizowanych wskazują, że odsetek regresji (PR + CR) uzyskiwany przy użyciu programu PF jest wyższy od obserwowanego po zastosowaniu cisplatyny, metotreksatu lub 5-fluorouracylu w formie monoterapii;
2) wyniki badań randomizowanych wskazują, że czas przeżycia chorych leczonych programem PF jest znamiennie dłuższy od obserwowanego po zastosowaniu cisplatyny lub 5-fluorouracylu w formie monoterapii;
3) wyniki badań randomizowanych wskazują, że odsetki regresji raka i czas przeżycia przy zastosowaniu programu PF i karboplatyny skojarzonej z 5-fluorouracylem są zbliżone;
4) odsetki regresji nowotworu uzyskiwane przy użyciu programu PF przekraczają 50%.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 1.
B1,3.
C2,3.
D1,2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Zastosowanie, u chorych na raka narządów głowy i szyi, w ramach klasycznego programu PF (cisplatyna + 5-fluorouracyl) kilkudobowego wlewu ciągłego 5-fluorouracylu ma na celu:
1) zwiększenie działania przeciwnowotworowego;
2) zmniejszenie kardiotoksyczności;
3) zmniejszenie nasilenia biegunek;
4) zmniejszenie nasilenia zmian skórnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,4.
Dtylko 1.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Właściwym postępowaniem terapeutycznym u 45 letniego chorego z rozpoznaniem raka gruczołowo-torbielowatego ślinianki przyusznej w stopniu zaawansowania T2N0 i lokalizacją w płacie powierzchownym jest:

Ausunięcie płata powierzchownego i uzupełniająca radioterapia.
Busunięcie płata powierzchownego + wycięcie układu chłonnego szyi i uzupełniająca radioterapia.
Cradykalna parotidektomia i uzupełniająca radioterapia.
Dradykalna parotidektomia + wycięcie układu chłonnego szyi i uzupełniająca radioterapia.
Eradykalna parotidektomia i ścisła obserwacja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

U 54 letniego stwierdzono przerzuty raka płaskonabłonkowego (rozpoznanie na podstawie biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej) do węzłów chłonnych górnego piętra szyi (cecha N2b). Badania diagnostyczne nie ujawniły ogniska pierwotnego nowotworu. Właściwym postępowaniem powinno być:

Anapromienianie całego układu chłonnego szyi.
Bnapromienianie całego układu chłonnego szyi oraz ustnej i nosowej części gardła.
Cradykalne wycięcie układu chłonnego szyi i napromienianie całego układu chłonnego szyi.
Dradykalne wycięcie układu chłonnego szyi i napromienianie całego układu chłonnego szyi oraz ustnej i nosowej części gardła.
Eradykalne wycięcie układu chłonnego szyi i ścisła obserwacja.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Właściwym postępowaniem u 21 letniego chorego w stopniu sprawności 0 z rozpoznaniem nisko zróżnicowanego raka nosowej części gardła w stopniu zaawansowania T3N1 jest:

Ajednoczesna radiochemioterapia i chemioterapia uzupełniająca.
Bradykalna radioterapia.
Cradykalna radioterapia i chemioterapia uzupełniająca.
Dradykalna radioterapia z podwyższeniem dawki przy pomocy brachyterapii.
Eindukcyjna chemioterapia, radioterapia, a następnie chemioterapia uzupełniająca.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Najczęściej występującym w Polsce nowotworem w zakresie narządów głowy i szyi jest rak:

Ajamy ustnej.
Bustnej części gardła.
Ckrtani.
Dwargi dolnej.
Ekrtaniowej części gardła.

Poznaj poprawną odpowiedź