Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (43)

PES / Reumatologia / 2005 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2005 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Układowe choroby tkanki łącznejBadania diagnostyczneChoroby kości, stawów i tkanek miękkichMetody leczenia w reumatologiiZapalenia naczyńManifestacje reumatologiczne chorób układowych i genetycznychSpondyloartropatieZaburzenia nerwowo-naczynioweNowotworyZapalenia stawów towarzyszące zakażeniom

0%20%40%60%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

Aseptyczna martwica kości księżycowatej nadgarstka stwierdzana radiologicznie to:

Achoroba Kienbõcka.
Bchoroba Preisera.
Cchoroba Calvego-Legga-Perthesa..
Dchoroba Freiberga.
Eżadna z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

Najrzadziej zmiany radiologiczne w przebiegu choroby zwyrodnieniowej obserwuje się w:

Akręgosłupie szyjnym.
Bkręgosłupie piersiowym.
Cstawach skokowych.
Dstawach kolanowych.
Estawach biodrowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Młody mężczyzna, często zmieniający partnerki seksualne, zgłosił się do poradni z następującymi dolegliwościami: od kilku tygodni odczuwa bóle okolicy lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa z promieniowaniem do okolicy szpary pośladkowej. Bóle są szczególnie przykre w nocy i podczas dłuższego odpoczynku, łagodnieją przy podjęciu aktywności ruchowej. Od tygodnia wystąpił obrzęk stawu kolanowego lewego z silną jego bolesnością. Od kilku tygodni pacjent jest leczony z powodu zapalenia spojówek.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Adyskopatia lędźwiowa u młodego, aktywnego pacjenta z zapaleniem naczyniówki oka i przeciążeniem stawu kolanowego.
Bsarkoidoza z symptomatologią okulistyczną i reumatologiczną.
Czespół przeciążeniowy dolnego odcinka kręgosłupa, najprawdopodobniej związany z długotrwałym prowadzeniem samochodu oraz wtórne zmiany stawu kolanowego z ocznymi powikłaniami z powodu stałego korzystania z klimatyzacji w samochodzie.
Dreaktywne zapalenie stawów, przyjmujące obecnie postać zespołu Reitera, u młodego aktywnego seksualne mężczyzny, często zmieniającego partnerki.
Einfekcyjne zapalenie stawu kolanowego z odczynem oponowym i niezwiązanymi z tym problemem powikłaniami okulistycznymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Przykurcz Dupuytrena to:

Azapalenie pochewek ścięgien przywodziciela, długiego i krótkiego prostownika kciuka.
Bproces zapalny w rozcięgnie dłoniowym prowadzący do jego zwłóknienia i przykurczu zgięciowego palców(najczęściej czwartego i piątego).
Czespół objawów bólowych w obrębie mięśni i ścięgien bez cech zapalnych.
Dból i zaburzenia czucia w obrębie palców rąk.
Eból i ograniczenia ruchomości ręki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Wskazaniem do operacyjnego leczenie zespołu cieśni nadgarstka jest/są:

Adodatni objaw Tinela.
Bwystąpienie zmian w zakresie nerwów czuciowych stwierdzanych badaniem elektromiograficznym.
Cobjawy parestezji w obrębie kłębu kciuka.
Dzanik mięśni kłębika.
Eosłabienie siły mięśniowej i zwolnienie przewodzenia ruchowego i czuciowego w badaniu elektromiograficznym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Do przyczyn hematologicznych prowadzących do choroby zwyrodnieniowej należą:

Ahemofilia, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.
Bniedokrwistość aplastyczna.
Costra białaczka szpikowa.
Dchłoniak nieziarniczy.
Eleukopenia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów może być:

Aumiejscowiona, ograniczona tylko do guzków Heberdena bez zajęcia innych stawów.
Buogólniona, obejmująca trzy lub więcej stawów.
Cnadżerkowa, dotycząca bliższych i dalszych stawów międzypaliczkowych rąk z dającymi się uwidocznić radiologicznie osteofitami i nadżerkami.
Dprawidłowa odpowiedź A, B, C.
Eżadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

W objawowym leczeniu fibromialgii stosuje się z powodzeniem:

Aniesteroidowe leki przeciwzapalne.
Bopiaty.
Cparacetamol.
Dleki preciwdepresyjne.
Ebenzodwuazepiny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Oznaczanie stężenia surowiczego białka amyloidowego A (SAA) jest przydatne w ocenie aktywności:
1) reumatoidalnego zapalenia stawów;
2) młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów;
3) choroby Behçeta;
4) choroby Crohna;
5) łuszczycowego zapalenia stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,5.
Cwszystkie wymienione.
D1,2,4,5.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

Choremu z rozpoznaniem reumatoidalnego zapalenia stawów i objawami plamicy naczyniowej na skórze kończyn dolnych oraz wysokimi wskaźnikami laboratoryjnymi aktywności zapalnej choroby, należy zastosować leczenie:

Ametotreksat w dawce 15 mg 1 x w tygodniu.
Benkorton w dawce 20 mg/dobę i niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Ccyklosporynę A oraz enkorton w dawce 20 mg/dobę.
Dsulfasalazyna + metotreksat + chlorokina.
Emetylprednisolon w pulsach + cyklofosfamid.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

U chorych na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zzsk) zmiany w narządzie wzroku przebiegają najczęściej pod postacią:

Aostrego jednostronnego zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej.
Bzapalenia tylnego odcinka błony naczyniowej.
Cprzewlekłego obustronnego zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej.
Dzapalenia spojówek.
Ezapalenia naczyniówki i siatkówki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Objawami zespołu paraneoplazmatycznego mogą być:
1) osteoartropatia przerostowa;
2) polymyositis;
3) zapalenie powięzi;
4) objaw Raynauda;
5) polyarthritis.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,4,5.
Cwszystkie wymienione.
D2,4,5.
E1,2,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Do pewnego rozpoznania szpiczaka mnogiego konieczne jest stwierdzenie:
1) niedokrwistości;
2) podwyższonego stężenia wapnia w surowicy;
3) obecności białka monoklonalnego w surowicy lub białka Bence’a-Jonesa w moczu;
4) wysokiego OB;
5) odsetka komórek plazmatycznych przekraczającego 10% wszystkich elementów komórkowych szpiku.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B2,4,5.
C3,5.
D1,3,4.
E1,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Spośród cytokin wymienionych poniżej, odpowiedź ostrej fazy indukują:

AIL-6.
BIL-10.
CTNF-α.
Dwszystkie z wymienionych.
Eprawdziwe A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

W badaniu ultrasonograficznym serca u chorego na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, najczęściej obserwuje się:

Apowiększenie lewego przedsionka.
Bniedomykalność zastawki trójdzielnej.
Cobecność płynu w jamie osierdzia.
Dprzerost mięśnia prawej komory.
Eprzerost mięśnia lewej komory.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Oznaczanie stężenia białka C-reaktywnego (CRP) w surowicy może być przydatne w ocenie aktywności:

Atocznia rumieniowatego układowego.
Breumatoidalnego zapalenia stawów.
Cfibromialgii.
Dziarniniaka Wegenera.
Eprawdziwe B i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Objaw Gottrona w przebiegu zapalenia skórno-mięśniowego to:

Aciemnoczerwone łuszczące wykwity na grzbietowych powierzchniach rąk.
Brumień na skórze dekoltu w kształcie litery V.
Cosłabienie siły mięśniowej obręczy barkowej.
Dsinoczerwony obrzęk twarzy.
Epoikilodermia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Białka ostrej fazy u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów produkowane są:

Agłównie w wątrobie pod kontrolą cytokin.
Bgłównie przez makrofagi błony maziowej pod wpływem cytokin.
Cgłównie przez fibroblasty błony maziowej pod wpływem cytokin.
Dprawdziwe B i C.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Wybierz prawdziwe twierdzenia dotyczące procesu zapalnego w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów:
1) w płynie stawowym chorych wykrywa się podwyższone stężenie cytokin prozapalnych;
2) zaostrzenia procesu zapalnego w chorobie zwyrodnieniowej stawów mogą być wywołane przez kryształy uwalniane z podchrzęstnych warstw kości;
3) IL-6 jest głównym czynnikiem odpowiedzialnym za powstawanie osteofitów;
4) u chorych z zapalnym zaostrzeniem choroby zwyrodnieniowej stwierdza się obniżenie reaktywności glikoprotein ostrej fazy z lektyną konkanawaliną A;
5) gęstość receptorów dla IL-1 w chrząstce stawowej jest obniżona u chorych na chorobę zwyrodnieniową stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B1,4.
C1,2,4.
D2,3,5.
E1,2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

Wzrost stężenia surowiczego białka C-reaktywnego (CRP) u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów poddanych endoprotezoplastyce stawu biodrowego lub kolanowego:

Awystępuje u większości chorych z prawidłowym przebiegiem pooperacyjnym.
Bzwykle świadczy o obecności powikłań (zakażenie, zakrzepica).
Cmoże świadczyć o obecności powikłań jeśli podwyższone wartości stężenia CRP (w porównaniu z okresem przedoperacyjnym) utrzymują się powyżej kilku dni.
Dtrwa zwykle przez 14-30 dni, po czym stężenie CRP obniża się do wartości przedoperacyjnych.
Eprawdziwe A i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Które z wymienionych objawów/ badań nie wchodzą w skład kryteriów klasyfikacyjnych reumatoidalnego zapalenia stawów, ustanowionych przez ACR:
1) zapalenie trzech lub więcej stawów;
2) zapalenie stawów kończyn dolnych;
3) symetryczne zapalenie stawów;
4) obecność czynnika reumatoidalnego klasy IgG;
5) obecność nadżerek stawowych, wykrywanych w badaniu MRI.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Guzki Schmorla:
1) to wciśnięcie się fragmentu jądra miażdżystego do wnętrza kręgu;
2) są charakterystycznym objawem choroby Scheuermanna;
3) pojawiają się w chorobie Perthesa;
4) mogą pojawiać się w osteoporozie;
5) to inaczej geody zwyrodnieniowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,5.
B3,5.
Cżadna z wymienionych.
Dwszystkie wymienione.
E1,2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Zwiększoną częstość występowania antygenu HLA-B27 stwierdza się w następujących chorobach:
1) reumatoidalne zapalenie stawów; 4) toczeń rumieniowaty układowy;
2) łuszczycowe zapalenie stawów; 5) zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
3) zespół Reitera;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B3,5.
C2,3,5.
D2,5.
E5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Plamicę Henocha-Schönleina charakteryzują wszystkie cechy, z wyjątkiem:
1) częstych bólów brzucha;
2) bólów stawów;
3) obecności nacieków ziarniniakowych w drobnych naczyniach płucnych;
4) występowania u dzieci i młodzieży;
5) obecności głównie przeciwciał klasy IgaA w kompleksach immunologicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A5.
B1,5.
C3,5.
D3.
Ewszystkie wymienione objawy występują.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Do ścisłych kryteriów diagnostycznych choroby Behçeta nie należą:

Anawracające owrzodzenia jamy ustnej.
Bkrostkowe zmiany skórne.
Cuveitis lub inne zmiany w obrębie tkanek oka.
Dzapalenie stawów.
Eowrzodzenia w obrębie narządów płciowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Zdjęcia przejścia piersiowo-lędźwiowego kręgosłupa u 48-letniego pacjenta, cierpiącego od kilku lat na bóle kręgosłupa nasilające się zwłaszcza w godzinach nocnych ujawniły poszerzenie przestrzeni międzykręgowej, zniszczenie trzonów sąsiadujących kręgów oraz wyraźny odczyn sklerotyczny w tkance kostnej przylegającej do płytek granicznych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest spondylodiscitis w przebiegu:

Agruźlicy.
Bbrucellozy.
CZZSK.
Dboreliozy.
Eochronozy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

Dla choroby Churg-Straussa charakterystyczne są wszystkie objawy, z wyjątkiem:

Azwiewnych nacieków w płucach.
Bneuropatii.
Czapalenia zatok obocznych nosa.
Deozynofilii.
Eperforacji przegrody nosowej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Techniką, która najlepiej obrazuje przepuklinę jądra miażdżystego krążka międzykręgowego, jest:

Awarstwowe zdjęcie rentgenowskie.
Brezonans magnetyczny.
Cultrasonografia power doppler.
Dtomografia komputerowa.
Escyntygrafia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Zwapnienia tkanek miękkich widoczne w rtg nie występują w:
1) zapaleniu skórno-mięśniowym; 4) chondrokalcynozie;
2) chondromalacji rzepki; 5) twardzinie układowej.
3) entezopatii mięśnia nadgrzebieniowego;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B3.
Cpojawiają się we wszystkich wymienionych.
D2.
E5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Objawem charakterystycznym dla mikroskopowego zapalenia naczyń jest/są:

Aowrzodzenia podudzi.
Bgwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek.
Cmikrotętniakowatość naczyń nerkowych.
Dwspółistnienie wirusowego zapalenie wątroby typu B.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Do objawów przełomu nerkowego występującego w przebiegu twardziny układowej zaliczamy:
1) niedokrwistość hemolityczną; 4) hipergammaglobulinemię;
2) spadek ciśnienia tętniczego krwi; 5) wzrost poziomu kreatyniny.
3) trombocytopenię;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,3.
B1,2.
C1,4.
D2,3,5.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Toczeń indukowany lekami charakteryzuje się:
1) częstym występowaniem HLA DR 4;
2) prawidłowym stężeniem komplementu;
3) obecnością przeciwciał anty Ro(SSA);
4) zajęciem błon surowiczych i nerek;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4.
C1,4.
D2,3.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Na podstawie skali SLEDAI o wysokiej aktywności tocznia rumieniowatego układowego świadczy przede wszystkim obecność:
1) gorączki; 4) zapalenia naczyń;
2) zapalenia błon surowiczych; 5) zajęcia CUN.
3) przeciwciał anty-nDNA;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4.
C4,5.
D1,5.
Ewszystkie powyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Jaki typ niedokrwistości pojawia się najczęściej w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów?

Az niedoboru żelaza.
Bmegaloblastyczna.
Chemolityczna.
Doporna na leczenie żelazem.
Ehypoplastyczna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

Wybierz rodzaj badań laboratoryjnych umożliwiających rozpoznanie szpiczaka mnogiego u chorego z dolegliwościami ze strony narządu ruchu.
1) badanie densytometryczne kości;
2) immunoelektroforeza surowicy;
3) obecność kompleksów immunologicznych w surowicy;
4) obraz szpiku;
5) obecność białka Bence-Jonesa.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

U chorego z wysiękiem do stawu kolanowego lewego, obrzękiem stawu nadgarstkowego prawego, bolesnością uciskową przyczepów ścięgien Achillesa oraz leukocyturią najbardziej prawdopodobnym jest rozpoznanie:

Abakteryjnego zapalenia stawu kolanowego.
Bchoroby Reitera.
Cchoroby Stilla.
Dzespołu SAPHO.
Ekosmkowo-guzkowego zapalenia stawu kolanowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

U chorego na reumatoidalne zapalenie stawów w przebiegu kilkuletniej choroby i leczenia pojawiły się na skórze punkcikowate wybroczyny, a badanie moczu wykazało krwinkomocz. Badanie przedmiotowe nie wykazuje odchyleń od stanu prawidłowego w zakresie narządów wewnętrznych. Należy wówczas podejrzewać:

Azespół Felty.
Btrombocytopenia polekowa.
Crozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe.
Dzapalenie drobnych naczyń (vasculitis).
Ezespół antyfosfolipidowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

W przypadku podejrzenia rozwoju amyloidozy u chorego na reumatoidalne zapalenie stawów, która z biopsji (i badanie histopat.) może ułatwić wykrycie powikłania:
1) podskórnej tkanki tłuszczowej; 4) mięśnia;
2) śluzówki dziąsła; 5) błony maziowej stawu.
3) śluzówki z odbytnicy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Stopień polimeryzacji kwasu hialuronowego oceniamy posługując się:

Aodczynem Waalera-Rosego.
Bodczynem Ropesa.
Codczynem wiązania lateksu.
Dmetodą immunofluorescencji pośredniej z wykorzystaniem synowiocytów.
Emetodą immunofluorescencji bezpośredniej z wykorzystaniem synowiocytów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Do objawów zespołu nadwrażliwości na allopurinol należą:
1) wysypka; 4) cechy martwicy wątroby;
2) gorączka; 5) cechy pogorszenia czynności nerek.
3) leukocytoza z eozynofilią;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
C2,4.
D4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Stwierdzenie kryształów wykazujących silnie dodatnią dwójłomność o kształcie dużych nieregularnych płytek ze schodkowym wcięciem, wielkości około 8-10 um świadczy o obecności w płynie stawowym:

Apirofosforanów wapnia.
Bkwasu homogentyzynowego.
Ccholesterolu.
Dhydroksyapatytów.
Eszczawianów wapnia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Niezapalny charakter płynu stawowego stwierdza się w przebiegu:
1) jałowej martwicy kości;
2) choroby zwyrodnieniowej stawów;
3) barwnikowego kosmkowo-guzkowego zapalenia błony maziowej;
4) sarkoidozy;
5) polimialgii reumatycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
C2,4.
D4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Poniższe stwierdzenia dotyczące krioterapii są prawdziwe, z wyjątkiem:

Aczas zabiegu krioterapii z użyciem ciekłego azotu wynosi 1-3 min.
Bprzeciwwskazaniem do leczenia zimnem jest krioglobulinemia.
Czabiegi miejscowe mogą być wykonywane trzy razy dziennie.
Dkrioterapia powoduje zmniejszenie pobudliwości włókien nerwowych.
Ewskazaniem do leczenia zimnem jest ostry okres zespołu Sudecka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

W reumatoidalnym zapaleniu stawów z uszkodzeniem więzadeł stawów kolanowych, poprawę można uzyskać stosując:
1) przywrócenie stabilności stawu na drodze operacyjnej;
2) aparat ortopedyczny (stabilizator kolanowy);
3) ćwiczenia izometryczne;
4) okresowe lub stałe odciążenie stawu przez laskę lub kulę;
5) ćwiczenia czynne z obciążeniem.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4,5.
C1,2,3,4.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

Choremu ze znacznym ograniczeniem ruchomości prawego stawu biodrowego oraz bolesnością ruchową w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawu należy zalecić:
1) ćwiczenia czynne w odciążeniu;
2) odciążenie stawu przez kulę po stronie prawej;
3) odciążenie stawu przez kulę po stronie lewej;
4) operacyjne unieruchomienie stawu;
5) iniekcję dostawową glikokortykosteroidów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,5.
B2,5.
C1,3.
D3,5.
E1,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

Wybór rodzaju zalecanej pracy w terapii zajęciowej zależy od:
1) zakresu ruchów; 4) wyuczonego zawodu;
2) aktywności choroby; 5) stanu psychicznego.
3) siły mięśniowej;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,4.
B1,3,4,5.
C2,3,4,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Wskaż grupę, w której każdy z wymienionych leków może powodować hiperurykemię:

Acyklosporyna, metotreksat, propranolol, prokainamid.
Bcyklosporyna, teofilina, lewodopa, pirazynamid.
Cmetotreksat, acetylocysteina, penicylina, indometacyna.
Dmetoprolol, sulfasalazyna, probenecyd.
Eżadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi jest zależne od:

Awieku.
Bpłci.
Cstężenia białka w surowicy krwi.
Dprawdziwe A i B.
Ejest niezależne od w/w czynników.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Napad dny mogą wywołać następujące zdarzenia, z wyjątkiem:

Astresu.
Bkrwotoku.
Cinfekcji.
Dradioterapii.
Ećwiczeń fizycznych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi w czasie napadu dny jest:

Azawsze podwyższone.
Bpodwyższone lub obniżone.
Cmoże mieścić się w zakresie normy.
Dnie ma związku z napadem dny.
Ezawsze podwyższone u chorychprezentujących tophi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Leczenie bezobjawowej hiperurykemii jest wskazane:

Aw każdym przypadku, gdy stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi jest wyższe niż 7mg/dl lub 24-godzinne wydalanie kwasu moczowego przewyższa 500 mg.
Bw każdym przypadku, gdy stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi jest wyższe niż 10 mg/dl lub 24-godzinne wydalanie kwasu moczowego przewyższa 800 mg.
Cw każdym przypadku, gdy stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi jest wyższe niż 10 mg/dl i 24-godzinne wydalanie kwasu moczowego przewyższa 800 mg.
Dw każdym przypadku, gdy stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi jest wyższe niż 12 mg/dl lub 24-godzinne wydalanie kwasu moczowego przewyższa 1100 mg.
Enie leczy się bezobjawowej hiperurykemii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

Choroba zwyrodnieniowa stawów może powodować zmiany narządowe w:

Awątrobie.
Bpłucach.
Cszpiku kostnym.
Dpęcherzu moczowym.
Enie powoduje zmian narządowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Wystąpienie silnego bólu przy próbie zginania grzbietowego nadgarstka z jednoczesnym obciążeniem ręki, jest najbardziej charakterystyczne dla:

A„łokcia golfisty”.
Bzespołu bolesnego barku.
Czmian zwyrodnieniowych odcinka szyjnego kręgosłupa.
D„łokcia tenisisty”.
Ełuszczycowego zapalenia stawów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Stożek rotatorów składa się z następujących mięśni:

Adwugłowy, nadgrzebieniowy, podłopatkowy, obły mniejszy.
Bpodłopatkowy, nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy, obły mniejszy.
Cnaramienny, nadgrzenieniowy, podłopatkowy, obły mniejszy.
Dnaramienny, nadgrzenieniowy, podgrzebieniowy, obły mniejszy.
Edwugłowy, naramienny, nadłopatkowy, podłopatkowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Czynnikiem etiologicznym zapalenia ścięgien może być przyjmowanie:

Afluorochinolonów.
Bpenicyliny.
Caminoglikozydów.
Dcefalosporyn.
Ewitamin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Do radiologicznych objawów choroby zwyrodnieniowej, nie należą:

Azwężenie szpary stawowej.
Bzagęszczenie części podchrzęstej kości.
Costeoporoza okołostawowa.
Dosteofity.
Ezwężenie szpar stawów miedzypaliczkowych dalszych rąk.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Test kliniczny w kierunku nerwiaka Mortona polega na:

Auciśnięciu podejrzanej przestrzeni miedzypaliczkowej kciukiem i palcem wskazującym po uprzednim ściśnięciu głów kości śródstopia drugą ręka.
Buciśnięciu nerwu pośrodkowego w obrębie dłoniowej części nadgarstka.
Cuciśnięciu nerwu łokciowego w obrębie jego rowka.
Duciśnięciu nerwu piszczelowego przedniego.
Ewywołaniu bólu po uciśnięciu nerwu łopatkowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

W profilaktyce choroby zwyrodnieniowej pierwotnej i wtórnej uwzględnia się m.in.:

Autrzymywanie należnej masy ciała, zwalczanie nałogów, stosowanie diety ubogowęglowodanowej, stosowanie diety ograniczającej utratę masy kostnej, eliminacja chorób infekcyjnych, leczenie urazów.
Butrzymywanie należnej masy ciała, zwalczanie nałogów, stosowanie diety ubogowęglowodanowej, stosowanie diety bogatotłuszczowej, eliminacja chorób infekcyjnych, leczenie urazów.
Cutrzymywanie należnej masy ciała, zwalczanie nałogów, stosowanie diety ubogowęglowodanowej, stosowanie diety ograniczającej utratę masy kostnej, stosowanie diety ubogopurynowej, leczenie chorób infekcyjnych, leczenie urazów.
Dutrzymywanie należnej masy ciała, zwalczanie nałogów, stosowanie diety ubogowęglowodanowej, stosowanie diety bogatobiałkowej, eliminacja chorób infekcyjnych, leczenie urazów.
Eutrzymywanie należnej masy ciała, zwalczanie nałogów, stosowanie diety ubogosolnej, stosowanie diety ograniczającej utratę masy kostnej, eliminacja chorób infekcyjnych, leczenie urazów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Głównym objawem podmiotowym „barku zamrożonego” jest:

Aból w okolicy barku promieniujący do szyi i okolicy naramiennej nasilający się w czasie ruchu.
Bból często promieniujący do okolicy naramiennej i brak ruchów w stawie barkowym.
Cból i trzaski słyszane w czasie ruchów odwracania, rotacji zewnętrznej lub zgięcia i rotacji wewnętrznej ramienia.
Dból barku lub łopatki, promieniujący wzdłuż kończyny górnej.
Eosłabienie odruchów ściągnistych w obrębie kończyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Wskaż skład płynu stawowego w przebiegu choroby zwyrodnieniowej:

Abezbarwny, żółtawy, duża lepkość, białko ogólne 14-17 g/l, odczyn Ropesa-zbity strąt, liczba komórek w 1 mm3 powyżej 2000, odsetek granulocytów powyżej 50.
Bżółtoszary, zmniejszona lepkość, białko ogólne 56g/l. Odczyn Ropesa-zmętnienie, liczba komórek 1 mm3 powyżej 100000, odsetek granulocytów powyżej 7.
Cżółtawy, duża lepkość, białko ogólne 14-17g/l, odczyn Ropesa-zbity strąt, liczba komórek 1 mm3 200-2000, odsetek granulocytów do 25.
Dżółto-zielonkawy, zmniejszona lepkość, białko ogólne 47g/l, odczyn Ropesa-zmętnienie, liczba komórek w 1 mm3 2000-100000, odsetek granulocytów powyżej 50.
Eżółtawy, zmniejszona lepkość, białko ogólne 56 g/l, odczyn Ropesa-zbity strąt, liczba komórek 1 mm3 powyżej 100000, odsetek granulocyt o powyżej 75.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

Ból nadgarstka ręki dominującej bez obrzęku, zaczerwienienia, ocieplenia nasilający się przy zgięciu dłoniowym i grzbietowym, ujemnym objawie Tinela, prawidłowych parametrach laboratoryjnych, prawidłowym wyniku emg i NMR kręgosłupa szyjnego oraz fragmentacji kości księżycowatej na zdjęciu radiologicznym to:

Azespół cieśni nadgarstka.
Bzmiany zwyrodnieniowe stawu promieniowo-nadgarstkowego.
Cradikulopatia szyjna.
Dzespół algodystroficzny.
Emartwica jałowa kości księżycowatej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Ból pięty spowodowany zapaleniem ścięgna Achillesa i powięzi podeszwowej może być:

Apierwszym objawem seronegatywnych spondyloartropatii.
Bobjawem niepełnego zespołu Reitera w przebiegu zakażenia HIV.
Cobjawem zapalenia stawów w przebiegu enteropatii.
Dwszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Eżadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

W chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego najwcześniej dochodzi do ograniczenia ruchu:

Aprzeprostu.
Bodwodzenia.
Czginania.
Drotacji wewnętrznej.
Erotacji zewnętrznej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Cheiroartropathia, czyli „ręka cukrzycowa” charakteryzuje się:

Aniebolesnymi przykurczami zgięciowymi stawów międzypaliczkowych i śródręczno-paliczkowych.
B„objawem modlitwy”.
Cpogrubiałą skórą powierzchni dłoniowej rąk.
Dniewyrównaną cukrzycą typu I.
Ewszystkie odpowiedzi prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Zmianami typowymi dla zapalenia skórno-mięśniowego są:
1) rumień ramion, grzbietu i karku w kształcie litery V;
2) bóle stawów;
3) zmiany zapalne w mięśniu sercowym;
4) występowanie przeciwciał antycentromerowych;
5) współistnienie nowotworu u 25% chorych;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,4,5.
B2,3,4,5.
C1,2,3,4.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

Obecność przeciwciał przeciwfosfolipidowych w surowicy w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego kojarzy się z:
1) objawami zakrzepicy;
2) powtarzającymi się utratami ciąż;
3) zapaleniem naczyń;
4) zapaleniem kłębuszków nerkowych;
5) zmianami w ośrodkowym układzie nerwowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
D1,2,3,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

W pierwotnym zespole Sjögrena stwierdza się zwiększoną częstość występowania następujących antygenów klasy II:
1) DR3, DQ2; 4) DQ1, DR4;
2) DR4, DW52; 5) DQ2, DR4.
3) DQ1, DW52;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B3,4.
C3,5.
D5.
E1,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

45-letnia pacjentka z 5 letnim wywiadem reumatoidalnego zapalenia stawów w II okresie choroby, zgłosiła się do lekarza z powodu trwającego od kilku miesięcy niebolesnego obrzęku twarzy w okolicy ślinianek przyusznych z utrudnionym połykaniem śliny oraz uczuciem piasku pod powiekami. Laboratoryjnie wykazano OB 100 po pierwszej godzinie, dodatni test lateksowy i Waalera-Rosego 1:80,. W badaniu przedmiotowym poza powiększeniem ślinianek, niebolesne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych, pachowych oraz pachwinowych. Dalsza diagnostyka powinna obejmować:
1) badania podstawowe z oznaczeniem przeciwciał przeciwjądrowych w tym anty SS-A i anty SS-B;
2) test Schirmera i sialografię;
3) biopsję ślinianki oraz węzłów chłonnych;
4) kapilaroskopię oraz KT jamy brzusznej;
5) rtg dłoni i stóp;
6) badanie spirometryczne oraz rtg klatki piersiowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3,5,6.
B2,3,4,5.
C1,2,3.
D4,5,6.
E3,4,5,6.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

Zapalenie tętnic sprężystych i mięśniowych jest charakterystyczne dla następujących stanów chorobowych:
1) guzkowe zapalenie tętnic; 4) choroba Takayashu;
2) ziarniniak Wegenera; 5) olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic.
3) zespół Churga-Straussa;
Prawdziwa odpowiedź to:

A1,3.
B2,4.
C2,5.
D1.
E4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

W leczeniu zmian skórnych tocznia trzewnego stosujemy:

Aarechinę.
Bsole złota.
Cmiejscowo maści ze steroidami.
Dmiejscowo krem z lanoliną.
Emetotrexat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

Przeciwciała Ro(SS-A) obecne u ciężarnej chorej na zespół Sjögrena, mogą przechodzić przez łożysko i powodować u płodu:

Amałogłowie.
Bwrodzony blok serca.
Cniedoczynność tarczycy.
Dhepatomegalię.
Erozszczep podniebienia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Zespół Shulmana cechuje:
1) obecność teleangiektazji, zajęcie skóry twarzy;
2) dodatni objaw Raynaud’a i zajęcie narządów wewnętrznych;
3) eozynofilia we krwi obwodowej do 30%;
4) często współistnieje autoimmunologiczne zapalenie tarczycy;
5) zapalenie stawów, skóry i mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B3,4,5.
C1,4,5.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Test Schirmera, oceniający wydzielanie łez w przebiegu zespołu suchości, mimo obarczenia znacznym błędem, uznaje się jako dodatni, gdy długość odcinka zwilżonej łzami bibuły:

Aprzekracza 5 mm po upływie 10 min.
Bnie przekracza 5 mm po upływie 10 min.
Cprzekracza 5 mm po upływie 5 min.
Dnie przekracza 5 mm po upływie 5 min.
Eprzekracza 10 mm po upływie 10 min.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Zespół Thibierge`a-Weissenbacha to:

Abóle stawów oraz zapalenie powięzi.
Bpowiększona bolesna wątroba w przebiegu rzs.
Cwapnica o dużym nasileniu w przebiegu twardziny układowej.
Deozynofilia i stwardnienie skóry rąk i stóp.
Epowiększenie węzłów chłonnych oraz wysięk w opłucnej w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

W przebiegu twardziny układowej przeciwciała przeciwjądrowe występują u 90% pacjentów, zaś niektóre z nich: Scl-70, ACA uważane są za specyficzne dla tej jednostki chorobowej.

Aoba twierdzenia są prawdziwe.
Bpierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie twierdzenie prawdziwe.
Cpierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie twierdzenie fałszywe.
Doba stwierdzenia są fałszywe.
Epierwsze stwierdzenie jest fałszywe, natomiast specyficzne dla twardziny układowej są tylko przeciwciała Scl-70.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

50-letnia chora, dotychczas nie leczona została przyjęta do kliniki z powodu gorączki, bólów mięśni kończyn górnych i dolnych, trudności we wstawaniu z krzesła, siadaniu, osłabienia mięśni kończyn górnych. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: bolesność palpacyjną mięśni kończyn górnych i dolnych, sinawe zabarwienie okolic oczu, osłabienie siły mięśniowej obręczy barkowej i biodrowej. W badaniach laboratoryjnych wykazano: przyspieszone OB, podwyższenie parametrów ostrej fazy, zwiększenie stężenia gamma-globulin, podwyższenie aktywności CK, LDH, ASPAT, ALAT. Które z wymienionych poniżej badań umożliwią ci postawienie rozpoznania?
1) EMG; 4) przeciwciała anty-Jo 1, anty-Mi;
2) biopsja mięśni; 5) poziom dopełniacza.
3) NMR kręgosłupa;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C1,2,4.
D2,3,4.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Leki mogące indukować objawy tocznia to:
1) hydralazyna; 4) izoniazyd;
2) prokainamid; 5) doustne leki antykoncepcyjne.
3) sulfonamidy;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3,5.
B2,3.
C1,4,5.
D3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

W diagnostyce mieszanej choroby tkanki łącznej istotne jest stwierdzenie obecności:
1) przeciwciał przeciwko U1-RNP; 4) zapalenia tęczówki;
2) sacroiliitis - III okres radiologiczny; 5) osłabienia siły mięśniowej.
3) objawu Raynaud;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,3,4.
C2,4,5.
D1,3,5.
E2,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

Za małopłytkowość w zespole antyfosfolipidowym (APS) odpowiedzialne są najczęściej przeciwciała antykardiolipinowe będące immunoglobulinami klasy:

AIgG.
BIgM.
CIgA.
DIgD.
EIgA, IgG.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

35-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu uczucia zmęczenia i obserwowanej od kilku lat małopłytkowości. W wywiadzie
2-krotne epizody spontanicznych poronień. Badaniem przedmiotowym stwierdzono zmiany skórne o cechach livedo reticularis. Laboratoryjnie stwierdzono małopłytkowość, wydłużenie czasu APTT. Jakie badania immunologiczne zaplanujesz?
1) przeciwciała antykardiolipinowe (aCL);
2) przeciwciała przeciwjądrowe (ANA);
3) przeciwciała przeciwko topoizomerazie 1 (Anty-Scl 70);
4) przeciwciała przeciwko rybonukleoproteinie (anty-RNP);
5) komórki LE oraz miano dopełniacza.
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4,5.
B1,2,4.
C2,3,4.
D1,2,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Do obrazu klinicznego DM/PM należą:
1) zmiany skórne w postaci jasnoczerwonego rumienia twarzy;
2) utrudnienie połykania;
3) zaburzona funkcja układu bodźcoprzewodzącego serca;
4) choroba śródmiąższowa płuc;
5) częste współistnienie nowotworów łagodnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B2,3,5.
C2,3,4.
D1,4,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Które z wymienionych testów serologicznych charakteryzują się najwyższą specyficznością dla wczesnego reumatoidalnego zapalenia stawów:
1) odczyn lateksowy RF;
2) przeciwciała antykeratynowe (AKA);
3) test na obecność przeciwciał anty-CCP;
5) obecność przeciwciał przeciwjądrowych (ANA);
6) obecność czynnika okołojądrowego (PNF).
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

Miarą aktywności procesu zapalnego w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów jest:
1) obecność czynnika reumatoidalnego klasy IgM w płynie stawowym;
2) CRP;
3) liczba nadżerek w stawach rąk w obrazie rtg;
4) DAS 28;
5) VAS ( wizualna analogowa skala) dotycząca bólu.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C2,3,5.
D1,2,4,5.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Działanie metotreksatu (Mtx) polega na:
1) hamowaniu aktywacji IL-1;
2) hamowaniu prezentacji antygenu do limfocytów T CD4;
3) hamowaniu produkcji metaloproteinaz (MMPs);
4) hamowaniu proliferacji synowiocytów;
5) blokowaniu syntezy IL-10.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Wskazaniami do stosowania preparatów neutralizujących TNF-α u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów są:
1) wiek chorego <40 lat;
2) aktywna postać choroby (≥ 6 obrzękniętych stawów, ≥ 6 bolesnych stawów) mimo stosowania maksymalnej, dobrze tolerowanej dawki metotreksatu;
3) wysokie miano czynnika reumatoidalnego;
4) CRP ≥ 2,0 mg/dl;
5) OB ≥ 28 mm/h.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Mechanizm działania leflunomidu w reumatoidalnym zapaleniu stawów polega na:
1) selektywnym hamowaniu syntezy pirimidyny poprzez zablokowanie aktywności dwuhydrooratanu dehydrogenazy;
2) hamowaniu proliferacji limfocytów T na drodze zahamowania syntezy DNA;
3) działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym;
4) hamowaniu ekspresji molekuł adhezyjnych śródbłonka naczyniowego;
5) nasileniu proliferacji i różnicowania limfocytów B.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Dla skąpostawowej postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, nie jest charakterystyczne:

Azanik guzowatości paznokciowych.
Bosteoporoza w obrazie rtg stawów.
Csztywność poranna.
Dzapalenie błony naczyniowej oka.
Ezaburzenia rozwojowe w obraziertg kości.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Którym chorobom przewodu pokarmowego często towarzyszy zapalenie stawów?

Achorobie wrzodowej.
Brefluksowi żołądkowo-przełykowemu.
Ccoeliakii.
Dkrwotoczno-wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego.
Enietolerancja białka mleka krowiego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Leczenie glikokortykosteroidami jest bezwzględnie wskazane w:

Apląsawicy reumatycznej.
Btwardzinie.
Cmłodzieńczych spondyloartropatiach.
Dgorączce reumatycznejz zajęciem serca.
Echorobie Kawasaki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Do obrazu klinicznego młodzieńczego zapalenia skórno-mięśniowego nie należy:

Adysfonia.
Bzaniki mięśni.
Cowrzodzenia przewodu pokarmowego.
Dwypadanie włosów.
Eobjaw szala.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

U 7-letniej dziewczynki, po powrocie z wycieczki, stwierdzono ból i obrzęk stawu kolanowego. Przed 2 tygodniami przebyła infekcję górnych dróg oddechowych. Różnicowanie musi obejmować:

Agorączkę reumatyczną.
Bodczynowe zapalenie stawu towarzyszące infekcji paciorkowcowej.
Cpoczątek młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów.
Duraz.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Nawracający rumień guzowaty u dziecka może być objawem:

Azakażenia gruźliczego.
Bzakażenia glistą ludzką.
Cguzkowego zapalenia tętnic.
Dzespołu Löfgrena.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Gwałtownie postępujący obrzęk niedokrwienny nerwu wzrokowego jest charakterystyczny dla:

Aolbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic.
Breumatoidalnego zapalenia stawów.
Czesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
Dmłodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów.
Ezespołu Schönleina-Henocha.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Guzkowe zapalenie tętnic należy do zapaleń typu:

Azarostowego.
Bziarniniakowego.
Cmartwiczego.
Dleukocytoklastycznego.
Eeozynofilowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

Zmiany naczyniowe w zespole antyfosfolipidowym nie obejmują:

Azakrzepów szklistych.
Bproliferacji błon wewnętrznych.
Cuszkodzenia śródbłonków.
Dzwielokrotnienia (multiplikacji) błonsprężystych.
Emartwicy ściany naczynia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Najważniejsze objawy zespołu cieśni kanału nadgarstka, to:

Azanik mięśni unerwionych przez nerw łokciowy.
Bbrak tętna na tętnicy promieniowej.
Cparestezje i zaburzenia czucia powierzchownego palców unerwionych przez nerw pośrodkowy.
Dzesztywnienie nadgarstka w patologicznym ustawieniu.
Emartwica niedokrwienna kości łódeczkowatej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Wyrazem zajęcia układu nerwowego w toczniu rumieniowatym układowym może/mogą być:

Apoprzeczne zapalenie rdzenia.
Bpadaczka.
Cniedowład połowiczy.
Dzaburzenia psychiczne.
Ewszystkie wyżej wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Markerem serologicznym ziarniniakowatości Wegenera są ANCA o swoistości antygenowej dla:

Amieloperoksydazy.
Bkatepsyny.
Clizozymu.
Dproteinazy 3.
Eprawdziwe A,B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Perforacja przegrody nosa występuje między innymi w takich jednostkach chorobowych jak:
1) ziarniniak Wegenera;
2) sarkoidoza;
3) nawracające zapalenie wielochrząstkowe;
4) choroba Behçeta;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
C2,4.
Dtylko 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

O rozpoznaniu dny rozstrzyga:

Apodwyższone stężenie kwasu moczowego w surowicy.
Bprzewlekły wysięk w stawie kolanowym.
Cnapady ostrego zapalenia stawu śródstopnopalcowego palucha.
Dobecność kryształów moczanu sodu w płynie stawowym.
Eżaden z wyżej wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Konstelacja zmian mikroskopowych charakterystyczna dla guzka reumatoidalnego, to:
1) martwica; 3) nacieki zapalne;
2) palisada komórkowa; 4) komórki olbrzymie.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
C2,4.
Dtylko 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Charakterystyczne dla młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów zmiany w oczach, to:
1) przewlekłe zapalenie tęczówki i ciałka rzęskowego;
2) zwyrodnienie taśmowate rogówki;
3) zaćma wikłająca;
4) ostre zapalenie tęczówki z burzliwymi objawami zapalnymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
C2,4.
Dtylko 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Zespół rzekomokorzeniowy objawia się:
1) bolesnością uciskową stawów międzywyrostkowych;
2) dosiebnym umiejscowieniem bólu;
3) wzmożeniem napięcia mięśni przykręgosłupowych;
4) dodatnim testem kaszlu i kichania.
Prawidłowa odpowiedź to:

Atylko 4.
B1,2,3.
C1,3.
D2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

W złamaniu szyjki kości udowej z przemieszczeniem, stwierdza się najczęściej:
1) ułożenie kończyny w przywiedzeniu i rotacji zewnętrznej;
2) brak odruchu ze ścięgna Achillesa;
3) położenie szczytu krętarza większego powyżej linii Rose-Nelatona;
4) brak tętna na tętnicy grzbietowej stopy.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
C2,4.
Dtylko 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Bóle umiejscowione w górnej lub środkowej części pleców mogą być spowodowane:
1) zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa;
2) guzami kręgosłupa;
3) zapaleniem rdzenia;
4) chorobą Scheuermanna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,3.
D2,4.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Objawy polineuropatii występują w następujących chorobach:
1) reumatoidalne zapalenie stawów; 3) guzkowe zapalenie tętnic;
2) fibromialgia; 4) choroba zwyrodnieniowa stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
C2,4.
Dtylko 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Objawy suchości oczu mogą wystąpić u chorych na:
1) pierwotny zespół Sjögrena; 3) toczeń rumieniowaty układowy;
2) twardzinę układową; 4) reumatoidalne zapalenie stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
Ctylko 4.
D2,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Zapalenie tęczówki o podstępnym, bezobjawowym przebiegu, jest typowe dla:
1) zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa;
2) zespołu Reitera;
3) choroby Behçeta;
4) młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów z zajęciem nielicznych stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
C2,4.
Dtylko 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

W diagnostyce zespołu Sjögrena wykorzystuje się badania:
1) stalometrię;
2) próbę Schimera i test z różem bengalskim;
3) ocenę histopatologiczną gruczołów ślinowych wargi dolnej;
4) biopsję szpiku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,3.
D2,4.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Do laboratoryjnych wykładników zaostrzenia reumatoidalnego zapalenia stawów, należą:
1) podwyższenie stężenia CRP w surowicy krwi;
2) nadpłytkowość;
3) obniżenie stężenia albumin w surowicy;
4) obecność czynnika reumatoidalnego w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3.
C1,3.
D2,4.
Etylko 4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów może występować jako:
1) zapalenie wielu stawów (≥ 5), z obecnością czynnika reumatoidalnego w surowicy krwi;
2) zapalenie skąpostawowe z obecnością ANA w surowicy krwi;
3) zapalenie stawów i/lub przyczepów (enthesitis) z obecnością antygenu HLA-B₂₇ i ostrym zapaleniem tęczówki;
4) zapalenie stawów z dominującymi objawami uogólnienia procesu chorobowego, jak zajęcie błon surowiczych, powiększenie śledziony i węzłów chłonnych, polimorficzne osutki skórne.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
C2,4.
Dtylko 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Wybierz prawdziwe zestawienie choroby i 3 jej objawów:
I) zespół Löfgrena; a) rumień guzowaty;
II) zespół Wegenera; b) ostre zapalenie stawów;
III) zespół Caplana. c) symetryczne powiększenie węzłów chłonnych we wnękach płuc;
d) obecność w surowicy c-ANCA;
e) śródmiąższowe zwłóknienie płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:

AI-c,d,e.
BI-a,b,c.
CII-a,b,c.
DIII-a,c,d.
EII-a,b,d.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Do patognomonicznych objawów zespołu Churg’a - Strauss'a należą:
1) polipowatość nosa; 3) zapalenie nerwów obwodowych;
2) eozynofilia z hiper-IgEglobulinemią; 4) powiększenie śledziony.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3.
C2,4.
Dtylko 4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Wybierz prawdziwe zestawienie choroby i 3 jej objawów:
I) zespół powtarzających naprężeń; a) ból nasilający się nocą;
II) fibromialgia; b) uczucie zmęczenia porannego;
III) zespół bólu mięśniowo-powięziowego. c) znaczna tkliwość miejscowa mięśnia z promieniowaniem obwodowym
i odruchem obronnym chorego;
d) wzmożone napięcie grupy włókien mięśnia szkieletowego;
e) ucisk miejsca bolesnego odtwarza rodzaj bólu występującego samoistnie.
Prawidłowa odpowiedź to:

AI-a,b,e.
BII-c,d,e.
CIII-a,c,d.
DI-b,c,d.
EIII-a,b,c.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Wybierz prawdziwe zestawienie choroby i 3 jej objawów:
I) zespół cieśni nadgarstka; a) ulnaryzacja ręki w stawie nadgarstkowym;
II) zespół bolesnego barku; b) zaburzenia czucia w obrębie palców I,II,III i części promieniowej IV palca ręki;
III) dyskopatia szyjna c) drętwienie i ból palców rąk;
d) ból stawu łokciowego;
e) dodatni objaw Phallena i Tinella.
Prawidłowa odpowiedź to:

AI-a,b,c.
BI-b,c,e.
CIII-b,c,d.
DII-b,c,e.
EIII-a,b,c.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Autoagresja jest szczególną postacią autoimmunizacji odznaczającą się obecnością autodestrukcyjnych klonów limfocytów T i B, które stwierdza się w różnych chorobach reumatycznych, ale nie w populacji osób zdrowych.

Apierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Bpierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Coba są prawdziwe, ale bez związku przyczynowego.
Doba są fałszywe.
Eoba są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

Przeciwciała antyfosfolipidowe zakłócają równowagę między prokoagulantami a czynnikami przeciwkrzepliwymi i powodują przez to zaburzenia w fizjologicznym procesie krzepnięcia.

Apierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Bpierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Coba są prawdziwe, ale bez związku przyczynowego.
Doba są fałszywe.
Eoba są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Zespół Sjögrena objawia się suchością oczu, jamy ustnej, pochwy, ale w chorobie tej nie dochodzi do zajęcia narządów wewnętrznych.

Apierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Bpierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Coba są prawdziwe, ale bez związku przyczynowego.
Doba są fałszywe.
Eoba są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Dysplazja wielonasadowa często prowadzi do martwicy aseptycznej głowy kości udowej, ponieważ zaburzenie to dotyczy głównie nasad kości długich.

Apierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Bpierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Coba są prawdziwe, ale bez związku przyczynowego.
Doba są fałszywe.
Eoba są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

U chorych na toczeń rumieniowaty zaburzenia hemostazy występują zwykle w postaci osoczowej skazy krwotocznej, ponieważ w tej grupie chorych może występować tzw. antykoagulant toczniowy.

Apierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
Bpierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
Coba są prawdziwe, ale bez związku przyczynowego.
Doba są fałszywe.
Eoba są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowo-skutkowym.

Poznaj poprawną odpowiedź