Baza pytań.

Przeglądaj pytania egzaminacyjne.

Wybierz specjalizację (69)

Wybierz termin (45)

PES / Nefrologia / 2003 jesień

Zaloguj się, aby rozwiązać test

Rozkład pytań w sesji 2003 jesień

Procentowy udział działów w najnowszej podanej sesji.

Zabiegi diagnostyczne i leczniczeFarmakoterapiaPrzewlekła choroba nerekChoroby kłębuszków nerkowychNefrologiczne manifestacje chorób pozanerkowychZakażeniaZaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowejNefrologia dziecięcaCukrzycowa choroba nerekOstre uszkodzenie nerekChoroby genetycznePrzekrojoweCewkowo-śródmiąższowe choroby nerekTubulopatieWady układu moczowegoChoroby nerek w ciążyKamica

0%10%20%30%40%

Czas zacząć naukę.

Wybierz dostęp i rozpocznij przygotowania do egzaminu.

Pytanie 1

W twardzinie nerek pierwszoplanowym leczeniem jest podanie:

Ablokerów kanału wapniowego.
Bβ-blokerów.
Cinhibitorów enzymu konwertującego.
Dstatyn.
Esoli złota.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 2

W moczu o c.g. 1,024 stwierdzono wałeczki szkliste (10000/dobę), wydalanie białka 40 mg/dobę, osad L 2-3, E 2-2 w polu widzenia. Obraz ten wskazuje na obecność:

Aglomerulopatii.
Btubulopatii.
Cnefropatii analgetycznej.Dziękujemy.
Dnefropatii cukrzycowej.
Ejest to mocz prawidłowy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 3

Do reutylizacji dializatorów używane są następujące substancje, z wyjątkiem:

Akwasu nadoctowego.
Bformaliny.
Cpodchlorynu sodu.
Dkwasem siarkowym.
Ealdehydem glutarowym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 4

Które z podanych zaburzeń gospodarki lipidowej nie są charakterystyczne dla schyłkowej niewydolności nerek:

Aobniżenie aktywności lipazy lipoproteinowej.
Bwzrost stężenia LDL i VLDL.
Cobniżenie Lp (a) w surowicy.
Dobniżenie HDL w surowicy.
Ewzrost stężenia triglicerydów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 5

Desmopresyna (DD AVP) zmniejsza skazę krwotoczną w mocznicy poprzez:

Anasilenie produkcji płytek.
Bnasilenie generacji czynnika II na śródbłonek u naczyń.
Czwiększenie generacji czynnika VIII przez śródbłonek naczyń;.
Dzwiększenie Hct.
Ezwiększenie lepkości krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 6

Typ IV toczniowego zapalenia nerek najczęściej manifestuje się obecnością:
1) zespołu nerczycowego;
2) nadciśnienia tętniczego;
3) upośledzenia funkcji nerek;
4) wysokich mian przeciwciał anty-DNA i hipokomplementemii;
5) aktywnego osadu moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,5.
C1,2,3.
D2,3,4,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 7

Krwinkomocz makroskopowy nawracający wśród objawów zakażenia górnych dróg oddechowych nasuwa podejrzenie:

Abłoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek.
Bbrodawczaka pęcherza moczowego.
Craka nerki.
Dnefropatii IgA.
Esubmikroskopowego kłębuszkowego zapalenia nerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 8

Obniżony poziom składowej C3 dopełniacza nie jest charakterystyczny dla:

Aostrego popaciorkowcowego zapalenia kłębuszków nerkowych.
Bbłoniastorozplemowego zapalenia kłębuszkowego zapalenia nerek.
Cnefropatii toczniowej.
Dkłębuszkowego zapalenia nerek u osób z zastawką mózgową (shunt nephritis).
Enefropatii błoniastej.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 9

Wskazaniem do wykonania biopsji nerki jest:

Apoinfekcyjne ostre kłębuszkowe zapalenie nerek.
Bostra niewydolność nerek o nieznanej etiologii.
Costre polekowe śródmiąższowe zapalenie nerek.
Dwszystkie wyżej wymienione.
Eprawdziwe A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 10

W stosunku do chorych z cukrzycą nieprawdą jest, że:

Astanowią wzrastający odsetek chorych leczonych nerkozastępczo.
Bwymagają leczenia dializami przy klirensie kreatyniny 5 ml/min.
Cstanowią (w Polsce) około 15% chorych leczonych dializami.
Dwymagają zwykle wyższych dawek erytropoetyny w porównaniu z chorymi z pierwotnymi nefropatiami.
Ewczesna profilaktyka i leczenie opóźnia postęp nefropatii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 11

Zakrzepica żył nerkowych jest najczęstszym powikłaniem:

Aostrego popaciorkowcowego KZN.
Bbłoniastego KZN.
Cpodostrego KZN.
Dogniskowo-szkliwiejącego KZN.
Ewszystkich wymienionych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 12

Powikłania terapii glikokortykoidami obejmują:
1) krwawienie z przewodu pokarmowego;
2) upośledzenie procesu gojenia się ran;
3) osteoporozę;
4) cukrzycę;
5) leukopenię i małopłytkowość;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,4,5.
B1,3,4,5.
C4,5.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 13

Nadciśnienie tętnicze występujące po przeszczepieniu nerki może być spowodowane przez:
1) nerki własne pacjenta;
2) zwężenie tętnicy nerkowej nerki przeszczepionej;
3) toksyczny wpływ cyklosporyny;
4) przewlekłe odrzucanie nerki przeszczepionej;
5) toksyczny wpływ kwasu mykofenolowego (CellCept);
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3,4.
C2,4.
D1,2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 14

Najczęstszym powikłaniem po biopsji nerki jest:

Azakażenie układu moczowego.
Bkrwiak podtorebkowy.
Ckrwiomocz.
Duszkodzenie gałęzi tętnicy nerkowej.
Eprzetoka tętniczo-żylna.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 15

Jaki rodzaj przeszczepu uznasz za optymalny u chorego z cukrzycą:

Aprzeszczep nerki po 6 miesiącach leczenia hemodializami.
Bprzeszczep nerki i trzustki po 6 miesiącach leczenia dializami.
Cprzeszczep nerki i trzustki przed rozpoczęciem dializ.
Dprzeszczep nerki po 3 miesiącach dializowania, a trzustki po 6 miesiącach.
Eprzeszczep trzustki po 3 miesiącach leczenia dializami, a nerki po 6 miesiącach.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 16

Po przeszczepieniu nerki u następujących chorych nawracają (z częstością ponad 20%):
1) ogniskowe szkliwiejące kłębuszkowe zapalenie nerek;
2) mezangiokapilarne kłębuszkowe zapalenie nerek;
3) oksaloza;
4) toczniowe zapalenie nerek;
5) nefropatia IgA;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,5.
D1.
E3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 17

Wtórna nadczynność przytarczyc w przewlekłej niewydolności nerek jest wywołana przez:

Ahipokalcemię.
Bhiperfosfatemię.
Coporność kości na PTH.
Dkwasicę metaboliczną.
Ewszystkie prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 18

Hipokalemia jest powodowana najczęściej przez następujące diuretyki z wyjątkiem:

Ahydrochlorothiazydu.
Bindapamidu.
Ckwasu etakrynowego.
Dfurosemidu.
Etriamterenu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 19

Za zakażenia niepowikłane układu moczowego najczęściej są odpowiedzialne:

AE. Coli.
BProteus.
CStaphylococcus aureus.
DEnterococcus fecalis.
EEnterobacter.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 20

W zaawansowanej niewydolności nerek jest stwierdzany we krwi wzrost stężenia następujących związków za wyjątkiem:

Afosforu.
Bwapnia.
Ckreatyniny.
Dkwasu moczowego.
Esiarczanów.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 21

Ostra niewydolność nerek wtórnie do martwicy brodawek nerkowych występuje najczęściej w:

Anadczynności tarczycy.
Bcukrzycy.
Cmoczówce prostej.
Dzespole Cushinga.
Ezespole nieprawidłowej sekrecji ADH.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 22

Zjawiskiem, które może w okresie prenatalnym wskazywać na możliwość wrodzonego zespołu nerczycowego (typu fińskiego) u płodu jest:

Astwierdzenie HLA B27 u matki.
Bgrupa krwi B u matki.
Cstwierdzenie podwyższonego poziomu a-fetoproteiny w płynie owodniowym przed upływem 20 tygodnia ciąży.
Dstwierdzenie obrzęków u matki w badaniu fizykalnym w drugim trymestrze ciąży.
Enadciśnienie u matki w drugim trymestrze ciąży.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 23

Choroba „gęstych depozytów” to:

Anefropatia IgA z wyjątkowo licznymi depozytami złogów IgA w mezangium kłębuszka.
Bbłoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek, w którym występują liczne depozyty wirusa HBV.
Cmezangio-kapilarne kłębuszkowe zapalenie nerek z odkładaniem się elektronowo-gęstych depozytów w błonie podstawnej kłębuszka.
Dciężka odmiana nefropatii toczniowej.
Enefropatia IgM.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 24

Najczęściej występującą wrodzoną wadą cewki moczowej u chłopców jest:

Azwężenie ujścia zewnętrznego cewki.
Bobecność zastawek cewki przedniej.
Cobecność uchyłków cewki.
Dobecność zastawek cewki tylnej.
Ezarośnięta cewka moczowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 25

Bezobjawowy bakteriomocz należy leczyć:

Aw każdym przypadku.
Bu kobiet w ciąży.
Cu chorych po transplantacji nerki.
Dnie należy leczyć w żadnym przypadku.
Eprawdziwe B i C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 26

Dawcą przeszczepu nerki dla dziecka ze schyłkową niewydolnością nerek może być:

Ajego rodzeństwo w zbliżonym wieku.
Bdorosła, zmarła osoba z grupą krwi AB.
Czmarła dorosła osoba lub dziecko o tej samej grupie krwi, przy ujemnym wyniku próby krzyżowej między dawcą i biorcą i zgodności antygenów tkankowych.
Ddorosła osoba zmarła na kilka dni przed transplantacją.
Eżywe, nie spokrewnione dziecko z tą samą grupą krwi, za zgodą jego rodziców.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 27

U dzieci, glomerulopatią o samoograniczającym przebiegu klinicznym, często kończącą się samoistną remisją jest:

Anefropatia toczniowa.
Brozplemowe mezangialne kłębuszkowe zapalenie nerek z obecnością złogów IgM w mezangium.
Crodzinne ogniskowe szkliwienie kłębuszków nerkowych.
Dbłoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek u chorych zakażonych WZW B.
Ezespół Alporta.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 28

Obserwowana u niektórych dzieci z ciężkim zespołem nerczycowym niedobarwliwa niedokrwistość oporna na leczenie preparatami żelaza jest skutkiem:

Aniedoboru erytropoetyny.
Bwytwarzania przeciwciał przeciwko erytropoetynie.
Cutraty transferyny z moczem.
Duszkodzenia szpiku wskutek leczenia glukokortykoidami.
Ezłej tolerancji dożylnych postaci żelaza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 29

Patomechanizm krzywicy hipofosfatemicznej polega na:

Autracie fosforanów z moczem pod wpływem fosfaturycznego działania PTH wydzielanego w nadmiarze przez gruczoły przytarczyc.
Bzaburzeniach wchłaniania witaminy D w jelicie cienkim.
Cdefekcie wchłaniania zwrotnego fosforanów w cewce bliższej.
Dzłym wchłanianiu fosforanów w jelicie w przebiegu zespołu złego wchłaniania wtórnego do przewlekłego stanu zapalnego.
Etrwałym obniżaniu się poziomu fosforanów we krwi z powodu uporczywej hiperkalcemii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 30

Kamica moczanowa może rozwijać się u chorych z następującymi jednostkami chorobowymi:
1) zespół krótkiego jelita;
2) niedobór glukozo-6-fosfatazy;
3) zespół Lesch-Nyhana;
4) choroba rozrostowa układu krwiotwórczego w trakcie intensywnego leczenia;
5) wrodzony błąd transportu aminokwasów dwuzasadowych;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,4,5.
B3,4.
C1,2,3,4.
D3,5.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 31

Roczne przeżycie przeszczepu nerki przekracza obecnie:

A20%.
B40%.
C60%.
D75%.
E90%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 32

Najczęstszym objawem zakażenia wirusem CMV u pacjenta po przeszczepie nerki jest:

Akrwiomocz.
Bgorączka.
Ckaszel.
Dobrzęki.
Ebezmocz.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 33

Stężenie terapeutyczne cyklosporyny powinno być oznaczone:

Aw 2 godzinie po przyjęciu leku.
Bw 4 godzinie po przyjęciu leku.
Cw 6 godzinie po przyjęciu leku.
Dw 8 godzinie po przyjęciu leku.
Ew 10 godzinie po przyjęciu leku.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 34

Najczęstszym nowotworem u biorców przeszczepu poddawanych przewlekłej immunosupresji jest rak:

Askóry.
Bnerki.
Cpęcherza.
Dpłuca.
Eżołądka.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 35

W leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów dializowanych stosuje się:

Aograniczanie fosforanów w diecie.
Bpulsy aktywnych metabolitów witaminy D.
Cchirurgiczne usuwanie przytarczyc.
Dostrzykiwanie przerośniętych przytarczyc roztworem stężonego etanolu.
Ekażde z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 36

Antygeny HLA klasy II to:

ADR.
BDQ.
CA.
DB.
Eprawdziwa odpowiedź to A i B.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 37

U pacjenta leczonego hemodializami stwierdza się następujące wyniki testów oceniających zasoby żelaza: ferrytyna 450 ng/dl, wskaźnik wysycenia transferyny 10%. U tego pacjenta należy rozważyć:

Ablok siateczkowo-śródbłonkowy.
Bobecność stanu zapalnego.
Cfunkcjonalny niedobór żelaza.
Dkażde z powyższych.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 38

Standardowe, najczęściej stosowane leczenie immunosupresyjne po przeszczepieniu nerki to:

Aprednizon + azatiopryna + cyklofosfamid.
Bprednizon + cyklosporyna + takrolimus.
Cprednizon + cyklofosfamid + takrolimus.
Dprednizon + azatiopryna + cyklosporyna.
Eprednizon + azatiopryna+ mykofenolan mofetilu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 39

Adynamiczna choroba kości występuje częściej:
1) u chorych leczonych CADO;
2) mężczyzn w wieku powyżej 60 lat;
3) chorych na cukrzycę;
4) stosujących płyny dializacyjne o stężeniu wapnia 1,0 mmol/l;
5) nie leczonych lub leczonych małymi dawkami aktywnych metabolitów witaminy D₃;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie wymienione.
B1,2,3,4.
C1,2,4,5.
D1,2,3.
E2,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 40

Najskuteczniejszą metodą uzupełniania zasobów żelaza u pacjenta leczonego hemodializami jest:

Asuplementacja doustna.
Bpodawanie preparatów żelaza domięśniowo w dniach pomiędzy zabiegami dializ.
Cpodawanie preparatów żelaza dożylnie.
Dkażde z powyższych.
Epacjenci hemodializowani nie wymagają uzupełniania zasobów żelaza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 41

Krwisty dializat otrzewnowy może wystąpić w następujących przypadkach:
1) podczas menstruacji czy owulacji;
2) w przebiegu endometriozy;
3) w przebiegu ostrego zapalenia trzustki, urazu, nowotworów jamy brzusznej;
4) pęknięcia torbieli jajnika czy nerki;
5) kamiczego zapalenia pęcherzyka żółciowego;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie powyższe.
Bżadna z powyższych.
C1,2,3,4.
D1,2,4,5.
E1,3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 42

Wskazania biochemiczne do rozpoczęcia leczenia ostrej niewydolności nerek dializami to:
1) stężenie potasu >6,5 mmol/l;
2) stężenie mocznika w surowicy >150 mg/dl;
3) kwasica metaboliczna ze stężeniem wodorowęglanów poniżej 13 mmol/l;
4) stężenie Hb <10g/dl;
5) stężenie kreatyniny >4mg/dl;
Prawidłowa odpowiedź to:

Awszystkie powyższe.
Bżadna z wymienionych.
C1,2,3.
D1,2,4.
E1,2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 43

Częstsze występowanie ostrej niewydolności nerek u ludzi starszych jest wynikiem przede wszystkim:

Anaturalnie postępującego, w miarę starzenia się, spadku GFR.
Błagodnego rozrostu stercza.
Cczęstszego występowania ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Dustania działania ochronnego hormonów płciowych.
Eczęstszego występowania zapalenia gruczołu krokowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 44

U pacjenta dializowanego otrzewnowo od 4 lat metodą CADO, po przebytych kilkakrotnie zapaleniach otrzewnej, leczonych antybiotykami, stwierdzono w teście PET wartości D/P dla kreatyniny równe 0,4. Jakie powinno być dalsze postępowanie z tym pacjentem:

Azmniejszenie dawki dializy.
Bprzeniesienie pacjenta na hemodializę.
Czwiększenie dawki dializy, a w razie niepowodzenia przeniesienie pacjenta na hemodializę.
Dpoprawa współpracy z pacjentem.
Eautomatyczna dializa otrzewnowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 45

W przypadku 30-letniej ciężarnej z bakteriurią bezobjawową należy:

Anie leczyć.
Bpodać jednorazowo 3 g amoksycyliny.
Cpodać przez 7-10 dni antybiotyk beta-laktamowy.
Dpodać przez 7-10 dni ziołowy antyseptyk.
Eprawidłowe są odpowiedzi C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 46

W różnicowaniu ostrej przednerkowej niewydolności nerek z ostrą nerkową niewydolnością nerek szczególnie przydatne jest wykonanie oznaczeń:

Afrakcyjnego wydalania sodu i tzw. indeksu niewydolności nerek.
Bfrakcyjnego wydalania sodu i morfologii krwi.
Cfrakcyjnego wydalania sodu i klirensu kreatyniny.
Dmorfologii krwi i tzw. indeksu niewydolności nerek.
Emorfologii krwi i klirensu kreatyniny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 47

Zespół Barttera charakteryzuje:
1) hipokaliemia; 4) nadciśnienie tętnicze;
2) kwasica metaboliczna; 5) hiperkaliemia;
3) alkaloza metaboliczna;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,4.
B1,3.
C2,4,5.
D3,5.
E1,3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 48

Alergiczne zapalenie naczyń skóry, stawów, przewodu pokarmowego i nerek jest charakterystyczne dla:

Akrioglobulinemii samoistnej, mieszanej.
Bzespołu Goodpasture’a.
Ctocznia rumieniowatego uogólnionego.
Dplamicy Schoenleina-Henocha.
Ezespołu Churga-Straussa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 49

Podstawową jednostką morfologiczno-czynnościową nerki jest nefron. W jego skład wchodzą:

Aciałko nerkowe (kłębuszek), cewka bliższa, pętla Henlego, cewka zbiorcza, cewka moczowa.
Bciałko nerkowe, cewka bliższa, pętla Henlego, cewka dalsza.
Ctorebka Bowmana, cewka bliższa, pętla Henlego, cewka dalsza.
Dciałko nerkowe, cewka bliższa, cewka dalsza, aparat przykłębuszkowy.
Eaparat przykłębuszkowy, cewka bliższa, pętla Henlego, cewka dalsza.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 50

Ciągła żylno-żylna hemofiltracja różni się od ciągłej tętniczo-żylnej hemofiltracji:

Akoniecznością wspomagania pompą.
Bkoniecznością podawania płynu substytucyjnego.
Cczasem trwania zabiegu.
Drodzajem stosowanego filtru.
Ekoniecznością monitorowania.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 51

Najbardziej wartościowym badaniem radiologicznym w diagnostyce nadciśnienia naczyniowo-nerkowego jest:

Azdjęcie przeglądowe jamy brzusznej.
Burografia minutowa.
Cangiografia nerkowa.
Drenografia izotopowa.
Eultrasonografia i scyntygrafia nerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 52

W typowym obrazie klinicznym jawnej nefropatii cukrzycowej nie mieści się jeden z wymienionych objawów:

Abiałkomocz poprzedzony mikroalbuminurią.
Bsłabo nasilona i niestała hipercholesterolemia.
Cprogresja niewydolności nerek.
Dwzrost stężenia wapnia w surowicy krwi.
Eczęsto występujące nadciśnienie tętnicze krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 53

Najczęstsze przyczyny nieadekwatnej odpowiedzi na leczenie erytropoetyną u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek to:

Aobecność zakażenia/stanu zapalnego.
Bprzewlekłe krwawienia.
Czaawansowana nadczynność przytarczyc.
Dniedobór kwasu foliowego i witaminy B12.
Ewszystkie wymienione są prawidłowe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 54

Minimalne wartości Kt/V dostarczane pacjentom hemodializowanym powinny wynosić:

Aprzy zabiegach wykonywanych 3 razy w tygodniu powyżej 1.2.
Bprzy zabiegach wykonywanych 2 razy w tygodniu powyżej 1.8.
Cbez względu na ilość zabiegów w tygodniu 1.6.
Dprawidłowa odpowiedź A i B.
Eżadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 55

Do czynników zwalniających tempo utraty czynności wydalniczej nerek należy:

Azmniejszanie białkomoczu.
Bnormalizacja ciśnienia tętniczego.
Cnormalizacja zaburzeń lipidowych.
Ddieta wysokobiałkowa.
Eodpowiedź prawidłowa A,B,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 56

Zajęcie nerek w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów może występować w postaci:

Awtórnej skrobiawicy.
Bmezangialnego KZN.
Crozplemowego KZN.
Dżadne z powyższych.
Eodpowiedź prawidłowa A, B, C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 57

Do czynników metabolicznych stanowiących przyczynę przewlekłego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek nie należą:

Ahiperkalcemia.
Bhipokaliemia.
Chiperurykemia.
Dhipokalcemia.
Ehiperlipidemia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 58

Przewlekłe odrzucanie przeszczepionej nerki charakteryzuje się:
1) włóknieniem tkanki śródmiąższowej;
2) zanikiem cewek nerkowych;
3) szkliwieniem kłębuszków nerkowych;
4) uszkodzeniem naczyń;
5) proliferacją komórek mezangium i podocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C1,2,3,4.
Dwszystkie wymienione.
E5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 59

Przeciwwskazaniem do przeszczepu nerki jest:

Awiek powyżej 65 lat.
Bschyłkowa niewydolność nerek w okresie przeddializacyjnym.
Cobecność w surowicy przeciwciał przeciw wirusowi C.
Dczynna choroba wrzodowa.
Eprzebyta przed 5 laty choroba nowotworowa,.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 60

Do czynników ryzyka nefropatii nadciśnieniowej należą:

Autrzymujące się wysokie, zwłaszcza skurczowe nadciśnienie tętnicze.
Bpłeć męska.
Cpalenie tytoniu.
Dallel D genu ACE.
Ewszystkie powyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 61

U pacjenta leczonego erytropoetyną wskazuje na niedobór żelaza:

Apoziom ferrytyny <100 ng/dl, odsetek hipochromicznych erytrocytów <10%, TSAT >30%.
Bpoziom ferrytyny >100 ng/dl, odsetek hipochromicznych erytrocytów <10%, TSAT >20%.
Cpoziom ferrytyny >100 ng/dl, odsetek hipochromicznych erytrocytów >10%, TSAT >20%.
Dpoziom ferrytyny <100 ng/dl, odsetek hipochromicznych erytrocytów >10%, TSAT <20%.
Epoziom ferrytyny <100 ng/dl, odsetek hipochromicznych erytrocytów >10%, TSAT >20%.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 62

Skuteczny, nowoczesny lek hamujący wchłanianie fosforanów z przewodu pokarmowego, nie wywołujący hiperkalcemii to:

Awodorotlenek glinu.
Bsevelamer.
Ccalcium carbonicum.
Dcalcium aceticum.
Ecarvedilol.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 63

Dla ziarniniaka Wegenera nie jest charakterystyczne występowanie:

Aowrzodzeń w nosie i jamie ustnej.
Bnacieków obejmujących ścianę naczyń.
Cprzeciwciał c-ANCA.
Dzmian osteolitycznych w kościach.
Ewałeczków z erytrocytów, krwiomocz.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 64

Stwierdzenie niedokrwistości, upośledzenie funkcji nerek i osteolitycznych zmian w kościach u osoby w wieku podeszłym może sugerować rozpoznanie:

Azaawansowanego okresu cukrzycy typu 2.
Bszpiczaka plazmocytowego.
Cchoroby Hashimoto.
Dzespołu Sheehana.
Eprzewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 65

Czynniki, które nie przyśpieszają procesu szkliwienia w kłębuszkach to:

Awzrost ciśnienia w pętli naczyniowej kłębuszka.
Bdieta bogatobiałkowa.
Cleki z grupy blokerów enzymu konwertującego.
Dzaburzenia lipidowe.
Eprawdziwe C,D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 66

W przebiegu nasilonego zespołu nerczycowego w przebiegu pierwotnego kłębuszkowego zapalenia nerek obserwujemy w badaniach dodatkowych pacjentów:

Ahipoproteinemię z dysproteinemią.
Bhypocholesterolemię.
Chyperkalcemię.
Ddysproteinemię z hiperptoteinemią.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 67

U pacjenta ze znacznym odwodnieniem powikłanym rozpoczynającą się ostrą niewydolnością nerek w pierwszym etapie leczenia zastosujesz:

Awyrównanie stanu nawodnienia, potem ewentualnie leki moczopędne.
Bleki obniżające ciśnienie tętnicze.
Cdietę ubogosolną.
Dnajpierw leki moczopędne, a potem ewentualnie wyrównanie stanu nawodnienia.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 68

W diecie pacjenta z niewyrównaną przewlekłą niewydolnością nerek należy:
1) ograniczyć spożycie białka do 0,7 g/kg m.c./dobę;
2) ograniczyć spożycie kwasów tłuszczowych nasyconych;
3) ograniczyć spożycie węglowodanów złożonych;
4) ograniczyć spożycie węglowodanów prostych;
5) zwiększyć spożycie białka do 2,0 g/kg m.c./dobę.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,2,4.
C1,3,5.
D2,3,4.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 69

U pacjenta po przeszczepieniu nerki w 2 miesiącu po transplantacji wystąpiła poliglobulia. Hgb 18 g/d Hct 53. Wykluczono zwężenie tętnicy nerki przeszczepionej. Możliwości terapeutyczne to leczenie:
1) krwioupustami; 4) β₂ mimetykiem;
2) iACE; 5) streptokinazą.
3) teofiliną;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,2,3.
C2,3.
D2,3,4.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 70

Supresja szpiku kostnego stanowi najważniejszy efekt uboczny podawania:

Asirolimusu.
Btacrolimusu.
Cazatiopryny.
Dcyklosporyny.
Eglikokortykosteroidu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 71

U pacjenta z przewlekłą niewydolnością nerek w przebiegu nefropatii cukrzycowej dializoterapię powinno się optymalnie rozpocząć przy wskazaniu klinicznym, gdy stężenie kreatyniny w surowicy wynosi:

A2 mg/dl.
B5 mg/dl.
C8 mg/dl.
D10 mg/dl.
E12 mg/dl.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 72

Najsilniejszy efekt diabetogenny wywiera:

Aazatiopryna.
Btacrolimus.
Csirolimus.
Dkwas mykofenolowy (CellCept).
EOKT3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 73

Dla nefropatii analgetycznej charakterystyczne jest:
1) białkomocz <2 g/dobę; 4) postępująca niewydolność nerek;
2) jałowy ropomocz; 5) białkomocz >3 g/dobę.
3) nadkrwistość;
Prawidłowa odpowiedź to:

A2,5.
B1,2,4.
C1,2,3.
D2,3,4,5.
E2,3.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 74

Cechą wspólną leków: insulina, β₂ mimetyk, wodorowęglan sodu, jest:

Aobniżenie poziomu K+ w surowicy.
Bpodwyższenie poziomu K+ w surowicy.
Cobniżanie poziomu albumin we krwi.
Dpodwyższanie poziomu albumin we krwi.
Ew/w leki nie modyfikują poziomu elektrolitów ani albumin.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 75

U pacjenta leczonego Imuranem (Azatiopryna) w dawce 100 mg/dobę podano allopurinol (Milurit) w dawce 200 mg/dobę. W ciągu miesiąca należy spodziewać się następującego powikłania:

Audaru.
Bleukopenii.
Czawału m. serca.
Dzapalenia jelit.
Ezapalenia płuc.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 76

U 20-letniego pacjenta stwierdzono: krwinkomocz, postępującą niewydolność nerek, głuchotę sensoryczną oraz makrotrombocytopenię. Prawdopodobną przyczyną jest zespół:

AAlströma.
BAlporta.
Cantyfosfolipidowy.
DAndersena.
Ealgodystroficzny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 77

Które z powikłań przewlekłej niewydolności nerek mogą być skutecznie skorygowane przeszczepieniem nerek:

Aniedokrwistość.
Bpolineuropatia mocznicowa.
Costeodystrofia mocznicowa.
Dzaburzenia wzrostu u dzieci.
Ewszystkie powyższe.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 78

Lekiem hipotensyjnym z wyboru u chorego z cukrzycą w okresie wydolności nerek jest:

Abeta-bloker.
Balfa-bloker.
Cdihydralazyna.
Daldomet.
Einhibitor enzymu konwertującego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 79

U chorego leczonego powtarzanymi hemodializami o nieznanej przyczynie niewydolności nerek, wykonano tomografię komputerową stwierdzając małe nerki o pozaciąganych konturach i zwapnienia w obrębie brodawek. Najbardziej prawdopodobną przyczyną schyłkowej niewydolności nerek jest:

Akamica odlewowa.
Bszybko postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek.
Cnefropatia analgetyczna.
Dnefropatia cukrzycowa.
Enefropatia dnawa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 80

Jakie zmiany uznasz za charakterystyczne dla śródmiąższowego zapalenia nerek:

Adreszcze, nudności, wymioty.
Bnawracający krwiomocz, nadciśnienie, obustronne guzy w nadbrzuszu.
Cbiałkomocz <1,5 na dobę, eozynofilia, wysypka skórna.
Dropomocz, dreszcze, gorączka.
Ebiałkomocz >33,5 g/dobę, podwyższone ciśnienie, obrzęki.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 81

Który z czynników nie wywołuje wzrostu potasu w surowicy:

Awlew wodorowęglanów.
Bhemoliza.
Cniedobór insuliny.
Dkwasica.
Espironolakton.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 82

Do czynników ryzyka wystąpienia ostrej niewydolności nerek w następstwie zażywania niesteroidowych leków przeciwzapalnych nie należy:

Ajuż istniejąca choroba nerek.
Bchoroba wątroby.
Cniewydolność krążenia.
Dpodeszły wiek.
Estosowanie diuretyków pętlowych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 83

W leczeniu przełomu nadciśnieniowego u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek (C kr.<40 ml/min.) można zastosować:

Anitroprusydek sodu.
Blabetalol.
Cfurosemid.
Dhydrochlorotiazyd.
Enitroglicerynę.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 84

Do przeciwwskazań do dializy otrzewnowej stosowanej z przyczyn życiowych u dorosłych nie należy:

Aniestabilność hemodynamiczna pacjenta.
Bciężka niewydolność oddechowa.
Czmiany ropne powłok brzusznych.
Dzagrażająca życiu hiperkaliemia.
Eobjawowy klinicznie refluksu żołądkowo-przełykowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 85

Nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, hiperkaliemia i cukrzyca to typowe działania niepożądane stosowania:

Aglikokortykosteroidów.
Bcyklosporyny.
Cmykofenolatu mofetilu.
Dsirolimusu.
Eazatiopryny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 86

Pogorszenie czynności nerki przeszczepionej może wynikać ze stosowania:
1) glikokortykosteroidów; 4) takrolimusu;
2) cyklosporyny; 5) sirolimusu.
3) azatiopryny;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4.
C2,4,5.
D1,2,5.
E2,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 87

Do objawów ostrego odrzucania nerki przeszczepu należy:

Aból w okolicy przeszczepu nerki.
Bobrzęk przeszczepu.
Cgorączka.
Dprawdziwe A,B.
Ewszystkie wymienione objawy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 88

Przed wykonaniem biopsji nerki należy:

Awykonać badanie USG nerek.
Bwykonać badanie posiewu moczu.
Cuzyskać zgodę chorego.
Dwykonać wszystkie wyżej wymienione.
Eprawdziwe A,C.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 89

Materiał pobrany drogą biopsji nerki powinien zawierać:

Awyłącznie fragment kory.
Bwyłącznie fragment rdzenia.
Czarówno korę jak i rdzeń.
Dprzynajmniej 1 kłębuszek nerkowy.
Etkankę śródmiąższową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 90

Rozpoznanie nadciśnienia naczyniowo-nerkowego na podstawie klinicznych objawów jest trudne ze względu na małe różnice pomiędzy obrazem nadciśnienia pierwotnego a nadciśnieniem wywołanym niedokrwieniem nerki. Jakie z poniższych objawów mogą sugerować rozwój nadciśnienia naczyniowo-nerkowego (zwężenia tętnicy nerkowej)?
1) szybki rozwój fazy złośliwej nadciśnienia;
2) lekki przebieg nadciśnienia;
3) niewielkie zmiany dna oka;
4) szmer w nadbrzuszu lub śródbrzuszu;
5) hipokaliemia.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B2,4,5.
C1,4,5.
D2,3,4.
E1,3,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 91

Wymień czynniki, które mogą być odpowiedzialne za wystąpienie błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek:
1) infekcje wirusowe i bakteryjne; 4) antybiotyki z grupy półsyntetycznej penicyliny;
2) nowotwory; 5) kortykosteroidy
3) sarkoidoza;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2,3.
B1,3,4.
C2,3,4.
D2,4,5.
E3,4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 92

Leczenie infekcji Chlamydia trachomatis polega na stosowaniu:

Acefalosporyn.
Bcefalosporyn z aminoglikozydem.
Cwankomycyny.
Dnystatyny lub neomycyny.
Eazytromycyny.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 93

Cechy charakterystyczne ostrej nerkowej niewydolności nerek to:

Aosmolarność moczu >400.
Bciężar właściwy moczu <1,020.
Cstężenie sodu w moczu <20.
Dfrakcyjne wydalanie sodu <1.
Ewałeczki hialinowe w osadzie moczu.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 94

Nefrony dzieli się na powierzchniowe (korowe), środkowo-korowe i przyrdzeniowe. Kryterium tego podziału jest:

Alokalizacja kłębuszków nerkowych.
Bdługość pętli Henlego.
Clokalizacja aparatu przykłębuszkowego.
Dwszystkie wyżej wymienione są prawdziwe.
Eżadna z wymienionych nie jest prawdziwa.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 95

ANCA to:

Aprzeciwciała przeciwko błonie podstawnej kłębuszka nerkowego.
Bkompleksy immunologiczne odłożone w mezangium kłębuszka nerkowego.
Cprzeciwciała przeciwko cytoplazmie neutrofili.
Dautoprzeciwciała przeciwko antygenom lamina rara.
Ekompleksy immunologiczne stwierdzane w przebiegu tocznia.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 96

Wskazaniem do przewlekłego leczenia nerkozastępczego u dzieci jest:

Aostra przednerkowa niewydolność nerek.
Bnagłe zatrzymanie moczu.
Cprzewlekła wyrównana niewydolność nerek.
Dschyłkowa niewydolność nerek.
Ewrodzona wada układu moczowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 97

Jako przyczyny zwłóknienia zaotrzewnowego powodującego niewydolność nerek wymienia się:

Aprzyjmowanie beta blokerów.
Bprzyjmowanie metysergidu.
Ctętniak aorty brzusznej.
Dnowotwory jamy brzusznej.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 98

Lekiem odkażającym stosowanym w długotrwałej profilaktyce zakażeń układu moczowego u dzieci z przewlekłą niewyrównaną niewydolnością nerek jest:

Aampicylina.
Bnitrofurantoina.
Curosept.
Dtrimetoprim.
Etetracyklina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 99

Patomechanizm zespołu Gordona (pseudohipoaldosteronizm typu II) polega na:

Azahamowaniu wchłaniania potasu w cewce dalszej.
Bnadmiernym wchłanianiu sodu w cewce bliższej.
Cnadmiernym wchłanianiu chloru w cewce dalszej.
Dnadmiernym wydalaniu potasu i wapnia.
Enadmiernym wydalaniu sodu i potasu z moczem.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 100

Zakażenie CMV może objawiać się poniższymi odchyleniami w badaniach laboratoryjnych, z wyjątkiem:

Awzrostu aktywności aminotransferaz w surowicy.
Bwzrostu aktywności amylazy w surowicy.
Chipokaliemii.
Dleukopenii.
Ehiperbilirubinemii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 101

Zaburzenia czynności wątroby u biorcy przeszczepu nerki mogą być spowodowane:

Aazatiopryną.
Bzakażeniem HBV.
Czakażeniem CMV.
Dzakażeniem HSV.
Ewszystkimi wymienionymi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 102

Hiperkalcemia u pacjenta może sugerować następujące rozpoznania, z wyjątkiem:

Asarkoidozy.
Bprzedawkowania vit. D3.
Cnadczynności przytarczyc.
Dprzerzutów nowotworowych do kości.
Eniedoczynności tarczycy.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 103

Przed włączeniem erytropoetyny u chorego z PNN i niedokrwistością konieczne jest wykonanie następujących badań, z wyjątkiem:

Amorfologii krwi (Hb, HCT).
Bstężenia Fe we krwi.
Cferrytyny w surowicy.
Dkrwi utajonej w stolcu.
Estężenia erytropoetyny we krwi.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 104

Za wykładnik białkomoczu cewkowego uważane jest białko:

ABence-Jonesa.
Bhaptoglobina.
Ctransferyna.
DRBP-białko transportowe witaminy A.
Ea2 - makroglobulina.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 105

Chyloperitoneum, jedno z powikłań dializy otrzewnowej, może świadczyć o:

Aobecności stanu zapalnego otrzewnej.
Banomalii przewodu piersiowego.
Cobecności chorób ziarniczych, m.in. gruźlicy.
Dprzepływie do jamy otrzewnej chylomikronów bogatych w triglicerydy.
Eprawdziwe są odpowiedzi B,C i D.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 106

Nefropatia IgA:

Anawraca po przeszczepie nerki, a ryzyko nawrotu jest wyższe w przypadku dawcy spokrewnionego.
Bnie nawraca po przeszczepie nerki.
Cnawraca po przeszczepie nerki, ale ryzyko nawrotu nie jest wyższe w przypadku dawcy spokrewnionego.
Dnawrót nefropatii IgA po przeszczepie nerki dotyczy 80% chorych po upływie 1-4 lat.
Enawrót nefropatii IgA po przeszczepie nerki dotyczy wszystkich chorych po upływie 1-4 lat.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 107

Wskazaniem do usunięcia cewnika otrzewnowego nie jest:

Anawracające zapalenie otrzewnej po 96 godzinach nieskutecznej terapii.
Bgruźlicze zapalenie otrzewnej.
Cnieskuteczne leczenie zapalenia otrzewnej wywołanego przez Pseudomonas po 72 godz.
Dnieskuteczne leczenie zapalenia otrzewnej wywołanego przez beztlenowce lub grzyby po 48 godz.
Eprzewlekająca się infekcja tunelu i/lub ujścia cewnika otrzewnowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 108

Przyczyną amyloidozy AA (wtórnej) mogą być:

Achoroby reumatyczne.
Bprzewlekłe choroby zapalne.
Cchoroby infekcyjne.
Dchoroby nowotworowe.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 109

Wskazaniem do rozpoczęcia leczenia nerkozastępczego u pacjenta z przewlekłą niewydolnością nerek jest tygodniowy Kt/V mocznika:

A<5.
B<4.
C<3,5.
D<3.
E<2.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 110

Przeciwwskazaniem do przewlekłego programu dializ jest:

Awiek powyżej 70 lat.
Bcukrzyca.
Cwyleczone choroby nowotworowe.
Dzaburzenia krzepnięcia krwi.
Eżadne z powyższych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 111

W leczeniu nawrotów toczniowego zapalenia nerek u pacjentów, którzy przyjęli maksymalną dopuszczalną dawkę cyklofosfamidu można podawać:

Acyklosporynę.
Bpulsy metyloprednizolu.
Cazatioprynę.
Dmykofenolan mofetilu.
Ewszystkie wymienione.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 112

Hiponatremia u pacjenta z prawidłową przestrzenią wodną pozakomórkową może być spowodowana:

Achorobą nowotworową.
Bnadczynnością tarczycy.
Cstosowaniem glikokortykosteroidów.
Dstosowaniem furosemidu.
Emoczówką nerkową.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 113

Wskazaniami do nefrektomii u pacjenta z PNN kwalifikowanego do przeszczepienia nerki nie jest:

Arak nerki.
Bduże rozmiary nerek w przebiegu wielotorbielowatego zwyrodnienia nerek.
Cniepoddające się leczeniu farmakologicznemu nadciśnieniu tętnicze nerkowo-pochodne.
Dznaczny białkomocz poddający się „nefrektomii farmakologicznej”.
Erefluks do nerek własnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 114

Pacjenci dializowani otrzewnowo o niskim transporcie otrzewnowym (tzw. low transporters), powinni być dializowani m.in. wg schematu:

Aciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa składająca się z pięciu 2,5-3 litrowych wymian dziennie, gdzie piąta wymiana jest przeprowadzona za pomocą urządzenia do wykonania wymian nocnych.
Bautomatyczna dializa otrzewnowa z zastosowaniem ikodekstryny w czasie długiej wymiany dziennej.
Cautomatyczna dializa otrzewnowa z zastosowaniem dodatkowej, krótkiej wymiany dziennej.
Dciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa składająca się z trzech 2,5-litrowych wymian dziennie.
Eciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa składająca się z pięciu 1,5-litrowych wymian dziennie, gdzie piąta wymiana jest przeprowadzana za pomocą urządzenia do wykonywania wymian nocnych.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 115

Tzw. fiński zespół nerczycowy:
1) jest lokalnie występującą odmianą idiopatycznego zespołu nerczycowego o dobrej reakcji na kortykoidy;
2) jest genetycznie uwarunkowanym zespołem objawów związanych z niedoborem aminokwasów w cząsteczce nefryny;
3) jest nabytym, wtórnym do zakażenia CMV w okresie ciąży, zespołem ogniskowego rozplemu mezangium kłębuszków nerkowych;
4) w jego leczeniu stosuje się m.in. jednostronną nefrektomię celem zmniejszenia strat białka;
5) dobrze reaguje na leczenie dietą ubogobiałkową i lekami przeciwkrzepliwymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B2,4.
C1,5.
D3,5.
E3,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 116

Obecność w moczu podwyższonego stężenia takich substancji, jak N-acetyloglutaminaza (NAG) i b₂ mikroglobulina świadczy o:

Achorobie nowotworowej pęcherza moczowego.
Bnadczynności przytarczyc.
Cuszkodzeniu czynnościowym cewek nerkowych.
Duszkodzeniu błony podstawnej kłębuszków.
Eukrytym, samoistnym nadciśnieniu tętniczym.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 117

U pacjenta z zespołem nerczycowym, leczonego cyklosporyną A rozpoznano anginę. Ze względu na wywiad w kierunku uczulenia na penicylinę - zastosowano erytromycynę. Po dwóch dniach od rozpoczęcia leczenia u chorego wystąpił skąpomocz. Stwierdzono upośledzenie czynności nerek w badaniach laboratoryjnych. Stwierdzono również podwyższoną aktywność aminotransferaz. Najbardziej prawdopodobną przyczyną opisanego powikłania jest:

Aostre kłębuszkowe zapalenie nerek nakładające się na zespół nerczycowy.
Buczulenie na erytromycynę.
Czakrzepica żyły nerkowej.
Dostra toksyczność cyklosporyny, której poziom uległ szybkiego podwyższeniu wskutek interakcji z erytromycyną w cytochromie P450.
Ezespół uwalniania cytokin w przebiegu zakażenia układu oddechowego.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 118

Leki moczopędne z grupy tiazydów znajdują m.in. zastosowanie w leczeniu:
1) hipokalciurii; 4) wielomoczu w przebiegu nerkowej moczówki prostej;
2) hiperkalciurii; 5) hiperurykemii.
3) hipokaliemii;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,3.
B3,4.
C3,5.
D1,5.
E2,4.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 119

Obecność wirusa cytomegalii in-situ w miąższu nerki może być powodem:

Abiałkomoczu o charakterze kłębuszkowym.
Bzwiększonego wydalania z moczem b2 mikroglobuliny wskutek uszkodzenia cewek nerkowych.
Costrego i przewlekłego odrzucania przeszczepu nerki.
Dprzyśpieszonego rozwoju zmian o charakterze miażdżycy w naczyniach wewnątrznerkowych.
Ewszystkich powyżej wymienionych patologii.

Poznaj poprawną odpowiedź

Pytanie 120

Uzyskanie odwodnienia drogą dializy otrzewnowej, czyli tzw. ultrafiltracji, wymaga obecności w płynie dializacyjnym substancji osmotycznie czynnych. Substancje wywołujące ten efekt, stosowane w praktyce klinicznej, to:
1) mannitol; 4) albuminy;
2) glukoza; 5) chlorek sodu.
3) ikodekstryna;
Prawidłowa odpowiedź to:

A1,2.
B1,3.
C2,3.
D2,4.
E4,5.

Poznaj poprawną odpowiedź

Nefrologia — 2003 jesień - baza pytań PES | EgzaminLEK.pl