Baza wiedzy -wybierz egzamin

pytania(198)

17. 43-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu bólu stawów rąk i stóp, sztywności porannej trwającej dwie godziny, towarzyszącego im stałego poczucia zmęczenia i stanów podgorączkowych. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: obrzęk stawów nadgarstkowych, śródręcznopaliczkowych i międzypaliczkowych bliższych obu rąk, bolesność uciskową w stawach śródstopno-paliczkowych obu stóp. W badaniach laboratoryjnych: OB 58 mm/h, Hgb 10,5 g/dl, czynnik reumatoidalny ujemny, przeciwciała przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi 250 RU/ml (norma do 5 RU/ml). Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest w tym przypadku:

• A. toczeń rumieniowaty układowy.
• B. nadżerkowa postać choroby zwyrodnieniowej stawów.
• C. reumatoidalne zapalenie stawów.
• D. choroba Stilla.
• E. łuszczycowe zapalenie stawów bez łuszczycy