Baza wiedzy -wybierz egzamin
Wybierz pytania z egzaminu pes
Wybierz termin (32)
pytania(205)
32. U 50-letniej kobiety ze znaczną nadwagą (BMI = 28 kg/m2) kilka godzin po obfitej i „tłustej” kolacji wystąpiły silne bóle w prawym i środkowym nadbrzuszu. Ponadto nudności i dwukrotnie wymioty zawartością pokarmową. Podobne objawy miała przed 2 laty po przyjęciu weselnym. Wykonane wówczas USG ujawniło kilka niewielkich złogów w pęcherzyku żółciowym. W opisie badania gastroskopowego wykonanego w tym samym czasie wymieniono jedynie obecność żółci w żołądku. Pacjentka ostatnio zażywała ibuprofen z powodu bólów stawów kolanowych, a ponadto na zlecenie kardiologa zażywa przewlekle aspirynę w dawce 75 mg/dobę. Temperatura ciała 38,3 °C. Ciśnienie tętnicze prawidłowe. Tętno nieco przyspieszone. W badaniu przedmiotowym występuje bolesność przy palpacji w prawym nadbrzuszu, silniejsza przy wstrząsaniu. Nie ma objawów otrzewnowych. Perystaltyka jelit jest prawidłowa. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
- A. żółciowe zapalenie żołądka
- B. ostre zapalenie trzustki
- C. ostry wrzód żołądka
- D. zapalenie uchyłków jelita grubego
- E. ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
Zarejestruj się i wybierz dodatkowe terminy oraz poznaj poprawne odpowiedzi do pytań