Baza wiedzy -wybierz egzamin

pytania(207)

59. Do lekarza zgłaszają się rodzice z 5-tygodniowym niemowlęciem z powodu utrzymującego się od 2 tygodni zażółcenia powłok. Dziecko pozostaje na wyłącznym karmieniu naturalnym. Według relacji rodziców stolce są koloru żółtego, luźne. W badaniach dodatkowych: stężenie bilirubiny całkowitej 8,2 mg%, w tym bilirubiny bezpośredniej (związanej) 0,8 mg%. W badaniu USG drogi żółciowe są nieposzerzone, a pęcherzyk żółciowy wyraźnie widoczny. Podejmując dalsze decyzje należy przyjąć, że najbardziej prawdopodobną przyczyną obserwowanych objawów jest:

• A. żółtaczka fizjologiczna.
• B. niedrożność dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych.
• C. niedrożność dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych.
• D. żółtaczka związana z karmieniem piersią.
• E. postępująca rodzinna cholestaza wewnątrzwątrobowa.