Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

5.

U prawidłowo rozwijającej się 6-letniej dziewczynki w przypadkowo wykonanym badaniu USG jamy brzusznej stwierdzono obecność bezobjawowej, jednokomorowej torbieli jajnika o wymiarach 5 x 4 x 4,5 cm, z niewielkim przyściennym zwapnieniem. Poziomy AFP, B-HCG i LDH są w normie. Należy zaproponować następujące działania:

• A. wykonanie tomografii komputerowej jamy brzusznej i klatki piersiowej oraz kwalifikację do jednostronnego usunięcia przydatków i biopsji drugiego jajnika - zmiana ma cechy nowotworu złośliwego.
• B. kwalifikacja do usunięcia zmiany drogą laparoskopii lub laparotomii - zmiana ma cechy dojrzałego potworniaka.
• C. dalsza obserwacja kliniczna - zmiana jest bezobjawowa i ma cechy torbieli czynnościowej.
• D. kwalifikacja do laparoskopii, opróżnienia torbieli i pobrania wycinka z jej ściany - z uwagi na niejasny charakter zmiany.
• E. próba leczenia zachowawczego progesteronem z kontrolnym badaniem usg jamy brzusznej i oznaczeniem markerów po miesiącu leczenia.