Baza wiedzy - wybierz egzamin

Oferujemy dostęp do pytań obejmujących bazę CEM oraz pytań LEK od roku 2008.

Wybierz termin (45)

Oferujemy dostęp do archiwalnych pytań PES ze strony CEM oraz niepublikowanych pytań z najnowszych 5 lat dla wybranych specjalizacji.

Wybierz specializacje (68)
Wybierz termin (45)

Pytania (120)

16.

Do szpitala trafił 24-letni mężczyzna celem diagnostyki cichego szmeru skurczowego 2/6 stwierdzanego na plecach. W pomiarze ambulatoryjnym RR stwierdzono w ciągu dnia średnie RR skurczowe 138 mmHg, rozkurczowe 87 mmHg. Przy przyjęciu RR zmierzone na kończynach górnych 140/80 mmHg, na kończynach dolnych 118/70 mmHg. W czasie cewnikowania serca stwierdzono gradient skurczowy 30 mmHg bez jednoczesnego krążenia obocznego, a w czasie próby wysiłkowej spadek ciśnienia skurczowego o 22 mmHg przy obciążeniu 8METS. Jakie powinno być dalsze postępowanie z przedstawionym pacjentem?

  • A. włączenie leczenia przeciwnadciśnieniowego, ponowna ocena za 2 miesiące celem kwalifikacji do leczenia zabiegowego.
  • B. włączenie leczenia przeciwnadciśnieniowego i wykonywanie badań diagnostycznych co 2 lata i przy stwierdzeniu gradientu skurczowego > 64 mmHg kwalifikacja do leczenia zabiegowego.
  • C. kwalifikacja do leczenia zabiegowego.
  • D. wykonanie pomiaru RR w kończynach dolnych i górnych i przy różnicy gradientu ciśnienia > 20 mmHg włączenie diety bezsolnej oraz leczenia przeciwnadciśnieniowego.
  • E. wykonanie pomiaru RR w obu kończynach górnych i przy różnicy gradientu ciśnienia > 20 mmHg włączenie diety bezsolnej oraz leczenia przeciwnadciśnieniowego i ponowna ocena wady.
< Poprzednie pytanieNastępne pytanie >
Zarejestruj się i wybierz dodatkowe terminy oraz poznaj poprawne odpowiedzi do pytań