Baza wiedzy - wybierz egzamin

Pytania (120)

77.

Kobieta lat 73 zgłosiła się do poradni z powodu narastających obrzęków podudzi i zmniejszenia tolerancji wysiłku. Leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego oraz choroby zwyrodnieniowej stawów. W leczeniu stosuje enalapril 2 x 10 mg i indapamid 1,5 mg dziennie z suplementacją potasu. Od 2 tygodni z powodu zaostrzenia dolegliwości bólowych kręgosłupa przyjmuje ketoprofen 100 mg/dobę. W badaniu fizykalnym stwierdzono: ciśnienie tętnicze 175/95 mm Hg, częstość akcji serca 88/min, nad polami płucnymi nie stwierdzono zmian osłuchowych, ciastowate obrzęki do wysokości 2/3 podudzi, bez patologii w zakresie narządów jamy brzusznej. Postępowanie w pierwszej kolejności powinno polegać na:

• A. dołączeniu do leczenia blokera kanałów wapniowych.
• B. dołączeniu do leczenia diuretyku pętlowego i beta blokera.
• C. odstawieniu ketoprofenu i podaniu diuretyku pętlowego i leku przeciwbólowego z innej grupy.
• D. dołączeniu do leczenia diuretyku pętlowego i naparstnicy.
• E. dołączeniu do leczenia diuretyku pętlowego i blokera receptora angiotensyny II.